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孕早期腹部疼是不是先兆流産

母嬰 更新时间:2024-06-30 23:11:02

懷孕後,一有風吹草動,準媽媽就像驚弓之鳥一樣,整天擔驚受怕。尤其是突然出現下腹痛或陰道流血時,她們就更慌張了,趕緊拿出手機上百度搜索。不搜還好,一搜坐不住,“流産、保胎”字樣深深地刻印在了腦海。于是,趕緊往醫院跑。

“醫生,我懷孕了,可我這一兩天老是感覺有肚子痛,會不會是流産的征兆,要保胎吧?”

“我下面不會出血,隻是肚子痛,應該不是宮外孕,給我開B超單,确認下是不是宮内孕,是的話,我想要保胎。”

“我這個月的月經推遲3天,昨晚開始就覺得下腹有隐痛,我拿驗孕棒測了尿是兩條杠,應該就懷孕了,這痛是不是說明孩子有流産的傾向?”

孕早期腹部疼是不是先兆流産(懷孕早期有肚子痛就會流産)1

孕早期腹痛,會流産?

在門診,每天都有懷孕早期的準媽媽因下腹痛而就診,一來就問是不是孩子要流掉了,要求安胎治療。一般這個時候,我們都會先安撫她們,讓她們先進行檢查确定是否真正懷孕,是正常的宮内孕還是異常的宮外孕,再确定處理方案。

一、受精卵着床引起的腹痛——不需要保胎

與其說是腹痛,不如說是“輕微的痙攣、酸痛感”,有些準媽媽可能感覺到的是腰部酸痛。這種腹痛一般是精子和卵子相遇後6~12天受精卵着床引起的,持續1~3天,屬于正常的生理現象,并不需要保胎,注意休息即可。

可為何受精卵着床有的準媽就會覺得肚子酸痛,有的感覺像劇烈運動後的肌肉酸痛呢?這是因為受精卵在子宮内膜上着陸後,它會給自己選擇一肥沃的土壤,再慢慢穿透土壤的表層,把自己完全埋進肥沃的土壤(子宮内膜)中并被土壤覆蓋,靜待生根發芽,孕育新生命。這一系列的過程會引起子宮内壁運動和收縮,對痛覺比較敏感的準媽媽也就可感受到輕微的痙攣或酸痛。

孕早期腹部疼是不是先兆流産(懷孕早期有肚子痛就會流産)2

受精卵着床

二、子宮長大牽扯的腹痛——卧床休息可緩解

懷孕以後,子宮也要随之發生變化,它在逐漸的長大,在這個過程當中,它可能受子宮圓韌帶的牽拉引起腹痛。一般是在懷孕的孕3~5個月多見,疼痛部位多位于下腹部子宮一側、雙側或不固定,呈牽涉痛、鈍痛或隐痛,經常是發生在準媽媽進行了遠距離的行走或體位變動時,但準媽媽也不用過于擔心,這不是流産的征兆,不需要保胎,也不需要特殊治療,卧床休息時多可緩解。

這裡需要提醒下準媽媽:由韌帶牽拉引起的腹痛,一般持續整個孕期,尤其是随着孕周的增長,子宮越來越大時,還可刺激準媽媽的肋骨下緣,引起上腹的肋骨鈍痛。但這些痛也是屬于正常的生理性腹痛,适當的體位變化可幫助緩解疼痛,不需要保胎治療。

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随着孕周增大,子宮也會長大,引起腹部鈍痛

三、先兆流産的腹痛——視情況保不保胎

确實,懷孕早期最讓準媽媽擔心的是流産。根據病情的發展及症狀的輕重,可分為先兆流産、難免流産、不全流産、完全流産和稽留流産。主要特點是腹痛呈陣發性或持續性,有些準媽媽會明顯感覺到下腹有墜脹感或腰背部疼痛,陰道有流血,伴或不伴有肉樣組織排出。

像這種情況,有陰道流血又有腹痛的準媽媽可要及時到醫院就診。

此時,多數準媽媽都會緊張,要求進行保胎治療。其實,對于要不要保胎,我一直秉承一個觀點:優勝劣汰,比如胚胎已經發生了難免流産、不全流産、完全流産和稽留流産,是完全不需要保胎,應順其自然讓它流去

對于少量陰道流血和下腹隐痛的先兆流産,如果準媽媽做婦科B超和化驗血Hcg(人絨毛膜促性腺激素)都沒有問題的話,那麼不管用或不用保胎藥,宮内孩子都可以健康的生長發育。但對于還沒有找出明顯誘因的先兆流産,我們是建議準媽媽不要盲目保胎因為不該留的孩子是怎麼治療都保留不下來,就算留下來了大多數出生後都會有身體缺陷或畸形。

切記不要盲目保胎!敲黑闆啦。

孕早期腹部疼是不是先兆流産(懷孕早期有肚子痛就會流産)4

先兆流産了,醫生提醒:不能盲目保胎

四、宮外孕的腹痛——确診後需手術或保守治療

懷孕早期陰道流血加腹痛,還有一種情況是宮外孕。宮外孕就是胚胎長在了它不該長的地方,明明子宮腔才是它的最佳養育場所,可偏偏就跑到狹窄又貧瘠的輸卵管裡面,如果放任它生長,就會把輸卵管撐破。

一般這種時候,我們會建議準媽媽做婦科B超和查血Hcg看看。B超和血Hcg的數值可以很好的鑒别出是宮外孕還是宮内孕,但是懷孕早期也有很難準确的鑒别宮内孕和宮外孕,比如受精2周左右的時候就非常尴尬,B超看不到,Hcg值又很低,根本無法判斷。

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剛受孕不久,做婦科B超是還不能看到孕囊

那怎麼辦?隻能回家好好休息觀察,不做特殊治療。如果繼續出血,量比月經時多,下腹一側出現隐痛或脹痛,還伴有肛門墜脹感時就及時就診,再做B超和查血Hcg,确定是否宮外孕,是的話再根據病人的具體情況選擇保守治療還是手術。#清風計劃##健康真探社##辟謠#

懷孕本身就是一場冒險之旅,如果準媽媽擔心孕期會出現各種“障礙”,就應該在備孕和孕期做好檢查,并做好一切心理準備。可不要一出現“障礙”,就變得神經緊張、疑神疑鬼,這些消極情緒可會影響到胎兒的生長發育。記住,孕期遇見問題時,不要自己吓唬自己,你背後還有曾醫生呢,如果你有什麼疑惑或者建議,歡迎私信或在評論區給曾醫生留言,工作之餘會一一回複,祝好“孕”哦!

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