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甲狀腺結節4a類可手術嗎

生活 更新时间:2025-08-14 11:38:04

有患者咨詢甲狀腺結節4a類嚴重嗎?需要手術嗎?就此問題,我們咨詢了沈陽市第六人民醫院甲狀腺主任醫師王宏林,看看他是怎麼回答的。

甲狀腺結節4a類可手術嗎(甲狀腺結節4a類嚴重嗎)1

王宏林主任醫生

患者在做甲狀腺結節彩超時,經常會顯示3級或者4級之類的,那麼這個級别是如何定義的呢?

3級:可能良性,惡性腫瘤風險為<2%,可能需要穿刺活檢。

4級:惡性的可能比例為5~80%需要結合臨床診斷!

其中4a惡性比例在6%~11%左右,實性為主結節,形态規則或不規則,邊界清或不清,無微鈣化。如腺瘤、亞甲炎等;

4b惡性比例大緻在11%~80%左右,實性為主結節,邊界不清,伴有微鈣化。如乳頭狀癌、濾泡狀癌。

所以可以看出雖然彩超在4a級别,惡性的比例雖然不大,但随着時間的發展也有可能發展成癌。如果是在以前需要開刀手術治療切除部分甲狀腺,會影響患者的甲功,利弊權衡可以選擇保守治療。但現如今已經有了甲狀腺微創消融手術,患者不必再開刀,而是僅用1.4毫米的探針介入,利用高頻微波産生的局部高溫,摧毀結節性病竈,最大化的保留甲狀腺。具有創傷小、手術時間短、安全精确等優點,是4a級甲狀腺結節患者的最優治療方案。

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