周女士近幾日在家裡忙着搞裝修，在忙碌的過程當中不小心被鐵釘刺傷了手臂，連帶着一小塊皮肉都被翻起來，家裡人勸她去醫院包紮一下。

可周女士覺得這隻是一點小傷，去醫院簡直是小題大做，以前磕磕碰碰流得血比這還多，不照樣活得好好地？

于是她打開水龍頭随便沖洗了一下，就用創口貼貼住了，然而過了大概一個星期，周女士發現自己牙關緊閉，嘴巴不受自己控制，吃飯都成了一件很困難的事情。後來去醫院檢查，才得知是破傷風。

通俗一點說，破傷風是細菌經過傷口而産生的一種感染。這種細菌是破傷風杆菌，它通過傷口進入人體，形成急性特異性的外科感染，破傷風杆菌作為絕對厭氧菌，廣泛存在于自然界中，傷口較深以及無氧的條件下，非常容易繁殖生長。

民間把破傷風俗稱為揭痂風，而且把該病描述得十分可怕，以為隻要得了破傷風就基本沒救了。一個傷口形成血痂，如果去揭開的話，有可能會重新出血而形成破傷風。

事實上在醫學界，重症破傷風的治療難度确實很大。皮膚外傷、破損、皮膚軟組織感染、消化道破損等，都有可能會誘發破傷風。

破傷風一旦形成重症病狀，患者會出現喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。如果不進行治療，病死率接近100%。即便是立刻就醫治療，死亡率依然可以達到30%到50%。

在我國，即便是醫療衛生條件好的大城市，哪怕是病人及時就醫，死亡率依然可以保持在10%左右。所以，破傷風一旦發病十分危險。

雖然破傷風病死率很高，但有了破傷風針後，還是有效避免了其大規模的發作。破傷風針在受傷後應該及時注射，越早越好，通常來說最好是在24小時内注射。

不過超過24小時之後注射也是有用的，因為破傷風的潛伏期一般為三天到數周，多數時間的潛伏期是一星期到兩星期。所以，受傷之後超過24小時再注射的話，也都能起到預防的效果，隻要在未發病的兩個星期内注射破傷風針，都是有預防效果的。

此外，破傷風針和其他的疫苗不一樣，并非永久性免疫的，它是單純性的外源抗體，破傷風抗毒素維持的時間隻有兩三天，破傷風免疫球蛋白的作用時間是兩三周。

換言之，以後要是再出去患了嚴重的外傷，還是會有患破傷風的可能，需要再次注射。

不是所有的外傷都得注射破傷風針，單純性的表面擦傷和淺表創口，及時地清創處理後，一般不需要注射破傷風針。

雖然小傷口感染破傷風的可能性并不大，但在日常生活中不能不當回事，如果傷口錯誤處理的話，也可能會被破傷風杆菌盯上。所以，正确地處理傷口十分有必要。

南京雨花醫院破外科的曹水江醫生表示，掌握一定的傷口處理技能，有助于避免感染以及減少去醫院換藥的奔波。如果是剛出現的傷口，傷口不大，那可以自行處理。

傷口的邊緣部分要對合好，先用棉簽蘸取雙氧水清洗傷口，傷口周圍則用碘酊、酒精消毒，然後用創可貼覆蓋傷口即可。

如果傷口的表皮剝落，雙氧水清洗傷口、碘酊和酒精周圍消毒後，傷口處應該撒上消炎粉，然後用消毒紗布纏繞，用膠布固定。

如果傷口創面很大或者很深，傷口邊緣剝開的話，需要到醫院清創縫合才行。此時，還需要注射破傷風針。預防破傷風的話，分為主動免疫和被動免疫兩種。

主動免疫是新生兒接種百日破疫苗，幼兒在一周歲到二周歲時再次接種百日破疫苗。被動免疫的話，是在出現傷口後，接種破傷風針。

由于破傷風發作時沒有特效藥物，所以平時一定要注重預防。日常生活中無論做什麼事，都要小心，以避免出現外傷。#謠零零計劃##健康科普大賽##39健康超能團#

參考資料

[1]《預防破傷風藥物有哪些相同點和異同點？》丁香園.2019.5.8

[2]《北大人民醫院王傳林：破傷風緻死率高 正确預防是關鍵》環球網.2020.9.12

[3]《受傷了一定要打破傷風針嗎？》新華網.2019.11.9

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