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突發性暈厥無意識一分鐘

健康 更新时间:2024-07-08 10:30:49

突發性暈厥無意識一分鐘(男子1月内2次不明原因暈厥)1

醫務人員為劉先生進行直立傾斜試驗

紅網時刻新聞9月1日訊(通訊員 周海波 彭樂芳)1個月内,51歲的劉先生遭遇2次突然暈迷,家人以為他患上“怪病”。在湖南省人民醫院醫生通過直立傾斜試驗檢查後,終于為其找到了病因——血管迷走性暈厥。

一個月前,家住嶽陽煙囪安裝工人劉先生工作時突然昏迷,伴大汗。過了3-5分鐘後,自行清醒,但并未予重視及處理。8月24日,劉先生因勞累、左足外傷後,于當晚21時再次突發昏迷。1個月内發生2次昏迷,為進一步查明病因,劉先生于8月26日來到湖南省人民醫院神經内科一病區就診。在完善了各項檢查,排除了腦源性暈厥、心源性暈厥、體位性低血壓和低血糖等相關疾病後,8月31日,心電圖室肖春霞副主任醫生、心内科劉偉主治醫生為劉先生進行了直立傾斜試驗,檢查結果呈陽性,被确診為血管迷走性暈厥。目前,患者将做進一步針對性治療。

“血管迷走性暈厥是因為機體自主神經調節異常。”肖春霞解釋,迷走神經讓血壓降低、心跳減緩,也就是讓人“冷靜”下來;而交感神經,會讓血壓升高、心跳加快,是讓人“興奮”起來,正常人這兩種神經可以很好地“配合”,從而讓人保持正常狀态。但有一部分人他們的迷走神經“太強勢”,就會一下子緻血壓過低、心跳忽然減緩,從而導緻腦部缺氧,出現短暫的意識喪失。這種暈厥容易反複發作,雖然本身緻死風險低,但是會增加患者心理負擔,暈倒後導緻的外傷也可能威脅患者生命,且很容易被誤診為房顫。

“直立傾斜試驗是診斷血管迷走性暈厥的檢查方法,也是國家心血管區域醫療中心建設中要求的心血管疑難危重症診斷所需要的常規輔助檢查之一。”肖春霞表示,該實驗可用于不明原因暈厥查因,是評估不明原因的反複發作的暈厥、以及在高風險情況下發生的不明原因的單次暈厥事件(如暈厥發生可能導緻創傷或從事高風險職業),或無器質性心髒病反複發生暈厥等,适用于兒童及成人患者。

肖春霞提醒,血管迷走性暈厥是一種預後相對良好的疾病,但暈厥反複發作可降低生活質量,引發意外。因此,若出現暈厥,要及早就醫,明确病因後再針對性治療。

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