一、早期屍體變化

1、屍冷

人死後産熱停止，屍體熱向周圍環境放散，直到與環境溫度相同。屍冷的進展取決于環境的溫度、屍體衣裝情況、屍體内熱量和死亡原因等。在春秋季節成年人屍體，室内每小時大約下降0.83度。水中屍體每小時下降3---4度；在高溫季節室外屍體，死後幾小時内屍溫還能上升。

據國内的屍溫研究報告，死後4---5小時内，體内産生熱尚未完全停止，屍溫平均每小時下降0.58度；死後5---16小時，産熱完全停止，屍溫平均每小時下降0.97度；死後16---24小時，因是屍文與環境的的溫差縮小，屍溫下降變慢，平均每小時下降0.54度。該項研究建立了死亡時間計算公式，經過實際應用和完善得出一下簡便公式：

死後經過時間（小時）=37度-屍體直腸溫度/0.83*系數

（所乘系數：春秋季為1，夏季為1.4，冬季為0.7。）

2、屍斑

人死後血液循環停止，血管内的血液由于重力作用向屍體的低下部位移動，墜積于毛細血管和小靜脈内并使其擴張，透過皮膚顯出紫色斑，稱為屍斑。

屍班最早在人死後30分鐘出現，一般在死亡1---2小時開始出現。屍斑的形成、發展可分為幾個階段。

屍斑形成的最初階段，稱為墜積期。此期在死後5---6小時内達到明顯可見。可持續6---12小時。墜積期屍斑被按壓屍斑退色或消失，出去按壓則屍斑又重現。在此前階段如果變動屍體位置。屍斑也随之改變，在新的低下部位重新出現。

屍斑發展的第二階段為擴散期。從死亡後發展到擴散期約需8小時，延續至26---32小時。此期被血紅蛋白染紅的血漿浸透到周圍組織，此時按壓屍斑已經不能完全消失，隻是稍許退色，停止按壓後屍斑恢複原色也慢。變動屍體位置，部分屍斑可能移位，部分屍斑則保留在原來形成的部位。

屍斑發展的第三階段為浸潤到組織中的時間較久，此期用手指壓迫屍斑不再改變顔色，也不再消失，變動屍體位置則屍斑不再轉移。 某些中毒屍斑顔色特異，一氧化碳中毒時呈鮮紅色，氧化物中毒呈櫻桃紅色，亞硝酸鹽、氯酸鉀中毒呈灰褐色，凍死時呈紅色。

3、屍僵

人死後肌肉一度馳緩，很快變僵硬，即屍僵。各關節難以彎曲，死亡時的狀态被固定下來。

屍僵最快出現是在死後30分鐘左右，通常是在死後2---3小時，一部分肌肉開始僵直，6---8小時遍及全身各關節，12---15小時達到高峰。這種狀态持續到24---36小時又開始緩解。在夏天2---3天，在春秋季節3---4天，冬天3---7天屍僵逐漸消失。

此外還有屍體痙攣、皮革樣斑、角膜混濁、自溶等均為早期屍體變化。

二、晚期屍體變化

繼早期屍體變化後出現腐敗、毀壞、白骨化，以及保存型的木乃伊、屍蠟、鞣屍等皆為晚期屍體變化。

1、腐敗

從死後第2---3晝夜開始産生大量氣體（硫化氫、甲烷、氨等），散發出難聞的腐敗臭味。

腐敗一般開始于大腸，主要是腸内細菌引起，在右下腹的皮膚上出現綠色斑塊，然後擴延至全身，在12---14天腐敗氣體進入皮下組織，顔面腫脹呈黑色，眼球突出，口唇變厚、舌尖挺出，腹部膨隆，呈所謂巨人觀。由于腹腔内的腐敗氣體的壓力作用，使口鼻腔流出血性泡沫液體，排出大小便，陰囊與陰莖膨大成球狀，子宮内胎兒娩出，即死後分娩。

在腐敗過程中，屍體所有軟組織分解消失露出白骨。在空氣中白骨化所需的時間随季節不同，成人屍體在夏季需半個月至1個月以上。在土中白骨化經過時間長，季節變化少，在成人需7---10年，小兒屍體4---5年，幼兒屍體2---3年，新生兒屍體大約1年。

根據屍體腐敗發展的程度，可大緻推測死後經過時間，急劇的屍體腐敗不影響骨損傷鑒定，但對生前傷或死後傷鑒别以及疾病死亡原因的确定會造成很大困難，甚至無法鑒定。

2、動物毀壞屍體

各類昆蟲、齧齒類和食肉類動物也能嚴重損傷屍體，甚至毀殆盡。

蠅類對屍體的毀壞最為嚴重，人死後蒼蠅就即可在屍體眼角、口、鼻孔、肛門、傷口等周圍産卵，暖和天氣經過1---3天卵孵成蛆，軟組織被食成蜂窩狀。蛆又可以長成蛹，過兩周又成蠅，然後再開始新繁殖周期。在條件适宜時，成人屍體在1個月左右就能被蠅類吃盡軟組織。

螞蟻也能破壞屍體，一般認為，在兩個月内，螞蟻能将一巨成人屍體咬食得隻剩骨骼。

其他動物破壞屍體（如犬、貓、狼、狐、鼠、鳥類等），均能留下有特征的咬痕。水中屍體可被魚、蝦、蟹等咬食。

三、保存型屍體

屍體在特殊的條件下可不經過一般的分解過程而長期保存其原形。這是特殊的屍體變化，如木乃伊與屍蠟。

1、幹屍（木乃伊）

若屍體急速喪失水分，微生物繁殖受阻，屍體皮膚呈黑褐色皮革樣化，軟組織幹燥萎縮變硬，體重為原重量十分之一。這種保存型屍體即幹屍。幹屍一般是置于頂樓上，埋于幹燥而顆粒粗大的土壤和沙土中的屍體。成人屍體完全幹屍化需要6---12個月

2、屍蠟

屍體停放在水中或潮濕的土中，與空氣斷絕，體内脂肪發生變性，變成灰黃色蠟樣物（屍體皂化）。屍體硬度有的軟如黏土，有的硬如石膏，并放出腐敗奶酪樣特殊惡臭。

形成明顯的屍蠟需3---5周，成人屍體形成完全屍蠟需10---12個月。

3、泥炭鞣屍

屍體在沼澤地或泥炭沼澤中，由于鞣酸和腐殖作用而形成泥炭鞣屍。這種屍體皮膚鞣化緻密呈黑褐色，内部器官縮小，骨骼内無機鹽溶解，骨骼軟化，能長久保存。

四、死後經過時間推斷

推斷死亡時間是法醫鑒定的重要的内容，是在命案現場或對無名屍體檢驗時要解決的主要問題之一。知道了死亡時間，可以查清某人有無作案時間，可以核對證人或嫌疑人的供述。

1、根據屍體現象推斷死亡時間

屍體變化屍表現象死亡時間

10小時之内屍溫每小時下降1度

10小時以上 屍溫每小時下降0.5度

角膜輕度混濁8---12小時

瞳孔不能透見48小時左右

屍斑開始出現1---2小時

屍斑指壓退色6---8小時之内

屍斑可以轉移15小時之内

屍斑發展高峰15小時左右

屍僵開始出現2---3小時

屍僵發展高峰12---15小時

屍僵開始緩慢24---36小時

屍僵消失3---4日

下腹部腐敗變色24---48小時

腐敗靜脈網及水泡2---4日

蛆出現24小時左右

蛆侵蝕皮膚4日以上

蛆食盡内髒1個月左右

成人白骨化（土中）7---10年

成人木乃伊3個月以上

全身屍蠟化（水中）1年左右

屍體腐敗現象在不同季節開始出現的時間

屍體腐敗現象夏季秋季冬季

腹部膨脹4---5小時8---10小時2—3天

腐敗綠斑約12小時約24小時3---5天

腐敗血管網1---2天2---3天5---7天

腐敗水泡1---2天3---5天一般不出現

腐敗巨人觀2---3天3---7天15---30天

2、根據屍體胃腸道内容物推斷死亡時間

根據死者胃腸道内容物可以推斷其死前最後一次進餐至死亡所經過的時間，從而推斷死亡時間，胃内容并可以确定事物成分或進食地點等。雖然每個人飲食習慣、消化能力各不相同，死後胃腸活動功能還能持續一段時間，但是絕大多數人食物進入、停留于各段消化道時間呈規律性變化。

在法醫學的實踐中，胃腸道食物消化和推進程度的利用價值不遜于屍表現象。若胃内米飯、蔬菜外形完整，隻有少量食物進入十二指腸，應為飯後1—2小時内。若胃内食物部分呈乳糜狀，尚有極少量飯粒、菜渣，則食物已進入大腸，應為飯後4小時内。若胃内容全部排空，有時殘留青菜根纖維或海帶等，應為飯後6小時以上。根據兇殺案件屍體的胃腸道内容物檢查多數會得到重要線索和證據。因此，應作為一項常規檢查。

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