一般來說，做檢查的時候大多數時候都是做b超檢查。b超檢查是現代醫學診斷上比較常用和使用廣泛的肝纖維化檢查方法，在肝纖維化的檢查中占據相當重要的地位。可以幫助患者進行病情的判斷。那麼，b超是如何判斷肝是否纖維？
一、b超檢查前的準備工作
1、空腹。在做肝纖維化b超檢查前，首先要空腹。如果胃裡面有東西，會讓肝髒向上擡起，影響到b超影像的掃描。同時空腹還可以避免胃裡面受到氣體的幹擾。一般檢查前最好先空腹，空腹在8個小時以上最佳，也不要喝水。然後，檢查之前還需要再做個肝功能的測定，這樣可以隔離傳染性肝炎。
2、平躺。做肝纖維化b超檢查的時候，患者最好平躺着，把上衣稍微撩起一點，露出肚子。醫生會在腹部這個地方塗上一層耦合劑，然後把檢查的儀器探頭放在腹部上，就可以進行掃描影像診斷了。
二、肝的b超表現
1、正常狀态下
（1）正常狀态下的肝髒形狀是規則的，被膜也是很光滑，膈面的形狀是弧形。
（2）肝的實質表現是回聲中等、光點較小，分布比較均勻；肝内的系統管道能清晰看見。
（3）右肝的正常斜徑最大不能超過12.14厘米，肝的右葉前後徑最大不能超過10厘米，最小不能低于8厘米。
（4）左半肝的厚度最大不超過6厘米，最小不得低于5厘米，長度不能超過範圍是5—9厘米，肝尾葉的厚度和長度都不能超過4.5厘米。
2、肝纖維化
（1）肝的回聲不均勻，門腺略微增寬、肝髒厚度有所增加。
（2）如果轉氨酶是正常的，但是膽紅素增加，則表明肝髒出現了慢性損傷，存在門脈高壓的迹象。
雖然b超檢查對于判斷肝是否纖維化具有很好的判定作用，肝纖維化的b超檢查也是檢查結果的重要依據。但是，最後确診是否肝纖維化還需要通過其他的輔助檢查，确保檢查結果的準确性，并能更好的對症下藥，進行治療，最後康複。
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