貧血，你補對了嗎？

貧血，就是指血液中的紅細胞的數量減少。紅細胞的成分很多，其中的一種或幾種成分缺乏就會導緻貧血，缺鐵性貧血是其中最常見的一種。

該病最常見的表現如下：乏力、頭暈、頭痛、眼花、氣短、耳鳴、心悸、納差、心率增快、面色蒼白等。

除此以外，貧血還會出現如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖等精神症狀；體力下降；易感染；兒童生長發育遲緩、智力低下；口腔炎、舌炎；毛發幹枯、脫落；皮膚幹枯、脫落；指甲缺乏光澤等。

吃什麼補血最快？

答案就是吃藥。

缺鐵性貧血的治療，去除導緻缺鐵的原因很必要。

如嬰幼兒、青少年和孕媽媽營養不足引起的缺鐵性貧血，應改善飲食；月經過多引起的缺鐵性貧血應調理月經；寄生蟲感染者應驅蟲治療；惡性腫瘤者應手術或放、化療；消化性潰瘍引起者應抑酸治療。

補鐵治療首選口服鐵劑。如硫酸亞鐵0.3g，每日3次；或右旋糖酐鐵50mg，每日2~3次；餐後服用胃腸道反應小且易耐受。

付虹醫生溫馨提示

進食谷類、乳類和茶等會抑制鐵劑的吸收，而魚、肉類、維生素C可加強鐵劑的吸收。

藥物治療應在血紅蛋白恢複正常後至少持續4~6個月，待鐵蛋白正常後停藥。若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖位置發生改變而影響鐵的吸收，可選擇鐵劑肌肉注射。

吃哪些食物補血最快？

大棗、櫻桃還是阿膠？

通通不是。

食物中的鐵主要是以血紅素鐵和非血紅素鐵兩種形式存在。

血紅素鐵是豬肝、豬血及動物性食物所含的鐵，它與血紅蛋白及肌紅蛋白中的卟啉結合，可被腸粘膜上皮細胞直接吸收，因而吸收率高，一般吸收率可達20%~30%。

而植物食物中所含的鐵為非血紅素鐵，它主要以 Fe(OH)3 絡合物形式存在，需要在十二指腸還原成二價鐵離子後才可以被吸收。食物中的維生素C、某些氨基酸、果糖等可以促進非血紅蛋白素鐵還原成二價鐵，并與之結合生成可溶性螯合物，使鐵在高pH條件下也能成溶解狀态，有益于鐵的吸收。

而糧谷類、蔬菜、蛋類等食物存在的磷酸鹽、植酸、草酸、卵黃高磷蛋白等與非血紅素鐵形成不溶性的鐵鹽而妨礙鐵的吸收。

維生素A、維生素E、維生素B2對鐵的吸收有利。

缺鐵性貧血往往和維生素A缺乏同時存在，給維生素A缺乏者補充維生素A，即使鐵的攝入量不變，鐵的營養狀況亦會有所改善。膳食纖維攝入過多時，可影響鐵的吸收，但纖維素和甜味纖維似乎不影響鐵的吸收。

對于貧血的預防和營養治療

1、首先增加膳食中血紅素鐵的攝入量。

血紅素鐵主要存在于動物性食物如瘦肉類、肝髒、動物血中，肉類不僅提供優質蛋白，以合成血紅蛋白，肉類還存在“肉類因子”能促進鐵的吸收。

有些營養豐富的食物如牛奶、蛋類并不是補鐵的良好食物。因為牛奶是貧鐵物質，蛋類雖然含鐵不算少，但含有的卵黃高磷蛋白能幹擾鐵的吸收。

2、維生素C的攝取量也要充足。

維生素C能與鐵形成螯合物，促進鐵的溶解而利于鐵的吸收。因此鼓勵孕婦攝入含維生素C豐富的新鮮蔬菜、水果，如菜心、西蘭花、青椒、西紅柿、橙子、草莓、猕猴桃、鮮棗等。

3、增加維生素B12和葉酸的攝入量。

維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必須的物質，攝入量充足可保證紅細胞的正常增長。維生素B12主要存在于肝髒、肉類和海産品等動物性食物中，而葉酸廣泛存在于各種動物性食物中，但以肝髒、酵母、蛋類、豆類中含量豐富。

付虹醫生溫馨提示

1、不能與鈣劑混用，即服用鈣劑前後1小時不可補鐵，否則兩者易反應成難溶性混合物而導緻對鐵的吸收率降低。

2、牛奶中及一些中和胃酸的藥物會影響鐵質的吸收。

3、飲用茶和咖啡在一定程度上也會降低對非血紅素類食物中鐵的吸收。

本文首發：付虹大夫

本文作者：付虹

責任編輯：李小榮

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