甲狀腺功能減退是常見病嗎?臨床表現甲減包括3種:甲減、亞甲減和低T4血症臨床上表現為一系列低代謝綜合征的表現,如疲勞、怕冷、少汗、嗜睡、納差、記憶力下降、注意力不集中等,嚴重時可出現典型的甲減表情,如目光呆滞、表情淡漠、面色蒼白、皮膚幹燥發涼,眼睑水腫、便秘、貧血、心動過緩、月經紊亂、閉經及不孕或自發性流産等表現嚴重的甲減常引起月經不調及不孕,即使妊娠也常常導緻流産及早産臨床上多見的是亞臨床甲減,它與流産及早産的關系更為密切,大多數亞臨床甲減患者無明顯的臨床症狀，現在小編就來說說關于甲狀腺功能減退是常見病嗎?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

甲狀腺功能減退是常見病嗎

臨床表現

甲減包括3種:甲減、亞甲減和低T4血症。臨床上表現為一系列低代謝綜合征的表現,如疲勞、怕冷、少汗、嗜睡、納差、記憶力下降、注意力不集中等,嚴重時可出現典型的甲減表情,如目光呆滞、表情淡漠、面色蒼白、皮膚幹燥發涼,眼睑水腫、便秘、貧血、心動過緩、月經紊亂、閉經及不孕或自發性流産等表現。嚴重的甲減常引起月經不調及不孕,即使妊娠也常常導緻流産及早産。臨床上多見的是亞臨床甲減,它與流産及早産的關系更為密切,大多數亞臨床甲減患者無明顯的臨床症狀。

診斷依據

(1)血清中TSH增高,TT4、FT4降低,病情較重的患者TT3、FT3也降低;

(2)血清 TPOAb和TGAb陽性;

(3)放射性碘攝取率明顯降低;

(4)TRH刺激試驗:靜脈注射TRH後,如果血清TSH不升高則為垂體性甲減;延遲升高者則為下丘腦性甲減;如持續升高者提示為原發性甲減。

總結

甲減包括3種:甲減、亞甲減和低T4血症。甲減臨床上表現為一系列低代謝綜合征。臨床上多見的是亞臨床甲減,大多數患者無明顯的臨床症狀。輕度甲減的患者可以排卵或懷孕,重度甲減的患者一般無排卵而導緻生育能力降低,且孕後容易導緻流産、早孕的發生。多次發生流産的患者體内 TPOAb及TGAb增多,這說明流産可能和抗體的滴度有關。

甲減治療的理想藥物是L-T4,150~200μg/d,,連續服用4周,每隔4周增加25μg,使血清中TSH盡快達到正常範圍50%以下,即TSH在0.45~2mU/L之間為宜。一般從調整劑量到出現TSH濃度變化至少需要8周的時間。

妊娠前已被診斷為甲減的患者應先接受甲狀腺激素的治療,檢測指标正常後再懷孕。妊娠期甲減治療應增加L-T4劑量30%-50%。

對亞臨床甲減,目前尚無統一的治療原則。妊娠期亞臨床甲減伴有 TPOAb陽性,積極給予L-T4治療,用藥方法及劑量同妊娠期臨床甲減。

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