說起生在肛門口的毛病，你能想到啥？“痔瘡~”

還有呢？“還有嗎？”呃……

也許是痔瘡實在發病率太高，存在感也太高，似乎“痔瘡”倆字就能囊括一切肛門不适。但實際上，肛門作為人消化系統末端的最後一道關卡，幹着又苦又累的活，生存在又髒又潮的環境裡。可憐的小“菊花”除了得痔瘡以外，還容易被其他各種各樣毛病看上！

今天我們就來聊聊，那些年痔瘡背過的鍋

01肛門瘙癢、摸到異物，可能是皮膚問題

由于肛門所在的區域比較潮濕，肛周皮膚也比較嬌嫩、敏感，因此各種各樣的皮膚病也常常光臨這裡。

如果你覺得肛門瘙癢、或者摸到肛門周圍長出了一個個癢乎乎的小疙瘩，那麼很可能是你的皮膚發生了過敏或者局部的炎症反應。

另外，如果發現肛門周圍皮膚上長出了一個個硬質的“菜花狀"小突起，不痛不癢，也沒有流膿、出血，而你恰巧曾經有過不潔的生活史，那麼很有可能是病毒感染找上了你。

（尖銳濕疣的一生）

出現以上這些情況，如果确定是肛周皮膚的問題，醫生會對症開具相應的外用藥物，或者建議采取手術治療，一般的肛周皮膚疾病，隻要及時治療，很快就能緩解啦。

02便便刺痛，伴有出血，可能是肛門受傷了

說到便便痛又有出血，一些看過很多科普的同學又要搶答了：這絕對是痔瘡發作了！

沒錯，痔瘡發作是會出現這樣的症狀，但痔瘡發作所導緻的疼痛通常發生在排便以後，并且多呈脹痛。而在實際生活中，更多的便便疼痛，是由于肛門“受傷”了引起的。

肛門怎麼受傷呢？可以分為從裡到外被撐開過度，和從外到裡被撐開過度兩種可能。

從裡到外被撐開過度，也就是由于便便過硬，或者過于用力，或者便便沖擊力太大，或者便便裡帶有一些尖銳的物體（例如棗核）劃破了皮膚而導緻的肛門皮膚裂傷。

從外到裡被撐開過度，可以是重度便秘的朋友用手指摳便便的時候太過暴力，或者有一些奇怪的東西被塞進了菊花裡，導緻菊花裂傷的情況。

（看！這個燈泡他真大！）

輕度的肛裂一般能夠自行愈合，但反複發作、反複刺激的肛裂就很難自己好了，甚至需要手術治療。

03肛門疼痛、又腫又脹，可能是菊花發炎了

前面說到痔瘡發作時的疼痛以脹痛為主，那麼這時候聰明的同學們又懂了：肛門脹痛就是痔瘡發作！

對不起，這也真不一定……

正确答案是：痔瘡發作可以有肛門脹痛，但肛門脹痛不一定隻是痔瘡發作引起的。

除了痔瘡發作這一種可能外，出現肛門脹痛，更可能是菊花發炎了。這裡的發炎和肛周皮膚發炎又不一樣了。

我們的肛門每天都在輸送着髒髒的便便排出體外，但肛門内壁并不是銅牆鐵壁，一旦人抵抗力下降，伴随着大便不成型等各種可能性，便便裡自帶的細菌就很容易通過肛門内壁上的“肛隐窩”侵入肛門和肛周皮膚之間的脂肪間隙。

細菌在充滿脂肪的空間裡肆意走竄，把固體的脂肪一口口吃成液體的膿液，最後引起劇烈的局部炎症，造成肛門周圍皮膚腫脹、疼痛，甚至造成全身發熱、寒戰。這就是肛周感染中最常見的肛周膿腫。

如果運氣夠好，皮下的膿液會自己沖破皮膚的束縛流出來，這樣急性的炎症就消除了，但肛門裡面的感染仍未清除，細菌仍然會不斷從肛門大壩的漏水口裡湧入，再從皮膚上的減壓口裡流出，就專業反反複複，形成了慢性感染——肛瘘。

肛周膿腫和肛瘘，與痔瘡是八竿子打不着的“假親戚”，但由于大多數人對肛周感染疾病毫無概念，老覺得肛門痛就是痔瘡，由此引起的不必要的全身感染，或局部感染的嚴重化，在臨床上比比皆是。

請記住，出現肛門疼痛，一定要盡快到專科就診，以免拖延治療，白白增加自己的痛苦。

04便後異物脫出肛門，不一定全是痔瘡

大家都知道，痔瘡是一種便便以後會脫出肛門外的肉球球，一般便便完了之後過一會它就會慢慢變小然後縮回肛門裡。

（内痔變大脫出的過程）

但除了痔瘡以外，其他情況也可能引起有異物從肛門裡脫出來。比如肥大的肛乳頭、直腸息肉、直腸黏膜脫垂等。

痔瘡脫出以後一般可以自行回縮，比較大的情況需要以手托回，但肥大的肛乳頭和直腸息肉在脫出以後基本是無法自己回家的，都需要用手塞回去。

而直腸脫垂，如果症狀較輕，也是可以自己縮回的，但如果直腸脫垂的長度較多，則需要用手回納回去，甚至用手都無法回納，出現嵌頓壞死的情況。

（直腸黏膜脫垂也叫脫肛）

05大便出血，可能是肛門裡長了“奇怪”的東西

最後再來說說大便出血這事兒，相信很多人都知道，如果解出了暗紅色或者紫紅色的血，準沒什麼好事，必須盡快看病。

但是結出鮮紅色的血，似乎就一定是痔瘡引起的。但其實，隻要是長在直腸下段的毛病，都有可能引起解鮮血便。

除了痔瘡以外，更要警惕直腸癌、直腸息肉、直腸炎等引起的出血。

一般，低位的直腸癌都能夠通過肛門指檢發現，直腸息肉、直腸炎等大多可通過肛門鏡檢查發現，因此，一旦出現便血，不論是什麼顔色的血，都應該盡快就診，以防延誤治療。

說了這麼多，不知道大家對“菊花”的認識有沒有更近一步呢？

小小的肛門，可能生出千奇百怪的毛病

可千萬别把所有問題都歸咎到痔瘡頭上

痔瘡背鍋也就算了

拖延真正疾病的治療才是最大的危害哦！

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