1、肛瘘到底是啥?
肛門直腸瘘簡稱肛瘘,是發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。典型的肛瘘就是一根通暢的完整的管道,一頭在肛窦,一頭在肛緣外,或在直腸壁。非典型肛瘘一般隻有内口而沒有外口,或雖有内口又有外口,但中間瘘管閉塞,或隻有外口,内口找不到,或幹脆就隻有一硬結。
肛瘘的臨床表現主要是:流膿流水、腫痛、條索狀腫塊、瘙癢等。
2、關于肛瘘的“十萬個為什麼”
(1)肛瘘能自愈嗎?
A、能 B、不能
B不能,肛瘘不同于人體一般性感染,其細菌來自腸道,先造成肛腺感染,然後擴散到肛門直腸周圍。一旦患病即不可自愈,必須通過手術處理内口,解決瘘管引流,才可最終治愈。
(2)肛瘘會癌變嗎?
A、會 B、不會
A會,肛瘘雖屬于感染性疾病,但遷延日久或多次手術治療,就可能會造成瘘管癌變。
(3)肛瘘的發病原因是什麼?
A、過度疲勞 B、便秘
A過度疲勞,肛瘘是一種内源性感染,過度疲勞造成免疫力下降,腸道細菌突破肛門直腸交界處的屏障造成肛腺感染,最終形成肛瘘。
(4)小兒肛瘘的手術時機是多大歲數?
A、10歲以上 B、根據病情擇機手術
小兒肛瘘大多表淺,原則上可以盡早手術。
(5)肛瘘複發的原因是什麼?
A、瘘管閉合 B、手術未處理好内口和瘘管引流
B手術未處理好内口和瘘管引流,不手術肛瘘不能治愈,但手術了也會有複發的可能,其主要原因是未合理處理内口或未找到内口,同時未解決好瘘管的引流問題。
(6)高位肛瘘的治療難點在哪?
A、瘘管太深不好操作 B、術中損傷肛門功能
B術中損傷肛門功能,由于高位肛瘘瘘管跨越肛直環,手術治療時按照傳統的方法要全部切開瘘管,所以手術會同時切斷肛直環,肛直環是肛門功能的核心結構,切斷後就會造成肛門功能下降,引起不同程度的肛門失禁。
(7)挂線療法治療高位肛瘘的優點是什麼?
A、痛苦小 B、損傷小
B損傷小,挂線療法是采用膠線或絲線對瘘管進行慢性切割,痛苦相對較大,但可以防止斷端回縮,降低對肛門功能的影響,是目前國内外普遍采用的方法。
(8)小劉的肛瘘總是不好,最近還總是腹瀉,身體也消瘦了不少,他應該考慮還有什麼問題?
A、克羅恩病 B、慢性結腸炎
A克羅恩病,肛瘘是克羅恩病的常見合并症,克羅恩病造成的腸道潰瘍會引起慢性腹瀉和消瘦,這種情況建議應作全消化道檢查。
(9)肛瘘突然合并高熱,并肛門劇痛,有可能出現了什麼情況?
A、肛瘘潰破 B、壞死性筋膜炎
B壞死性筋膜炎,壞死筋膜炎是一種非常兇險的肛周感染,多表現為全身高熱,肛門疼痛,膿腫蔓延快,局部惡臭。所以,一旦出現這些情況考慮壞死性筋膜炎,及時手術,充分切開感染組織,否則可能會造成生命危險。
(10)肛瘘怎樣預防?
A、避免熬夜、清淡飲食、加強鍛煉、保持局部清潔衛生 B、口服抗生素
肛瘘屬于腸道源性感染,清淡飲食可以預防腸道腐敗菌大量繁殖,避免熬夜和加強鍛煉可以提高免疫力,注意局部清潔衛生防止汗腺及肛腺感染,這樣就可以一定程度預防肛瘘的發生。
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同時,在這新春佳節的歡樂時刻,辛院長代表山東省肛腸病醫院再次真摯的祝福各位朋友!恭祝各位朋友新春快樂,希望大家在新的一年裡身體健康,萬事如意!
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