“奶奶，我脖子疼。”近日，家住濟甯市區的4歲女孩欣欣（化名）和幾個小朋友玩了一下午，歪着脖子哭着回家找奶奶。因為半年前欣欣也是因為玩耍時不小心扭到脖子，在當地診所治療了一周就好了，所以奶奶并沒有慌，背着欣欣仍然到附近診所治療。
當地診所醫生之前為欣欣治療過“歪脖子”，也就“見怪不怪”，依然按照之前的方法治療，沒想到9天過去，欣欣仍然喊疼，脖子歪的越來越厲害。“我一看治療9天了，一點效果也沒有，我就慌了，可别落下歪脖子的毛病，趕忙帶孩子趕往市中醫院，找以前給我治過腰痛病的李書耀主任”，奶奶說。
濟甯市中醫院針灸科副主任醫師李書耀見小欣欣歪着脖子，痛苦的表情，立即為其查體，“當時我就判斷，很可能關節脫位。”李書耀說，DR檢查結果顯示：寰樞關節半脫位，也就是頸椎最高位第一節骨關節脫位。
“這個部位的關節錯位很難治療，因為位置高，危險性很大，再加上孩子小也不配合，稍不注意就很有可能導緻高位截癱，所以在治療方案和推拿的手法上，需要慎之又慎。”李書耀說，因為孩子已摔傷9天了，兩側肌肉軟組織已稍有愈合及粘連，強行整複必會導緻其肌肉損傷。所以不能采用整骨手法強行使關節複位，隻能從頸項部深層肌肉松解着手，逐步做到整複頸椎寰樞關節的目的。
考慮到危險性，李書耀在為欣欣治療過程中嚴格把握松解、整複、穩定三個環節。先以獨創手法松解頸部深層肌痙攣；然後從第四、五頸椎小關節開始逐步整複寰樞關節，再以家傳手法“牽拉複位法”逐一向上對每個節最頸椎關節進行松解整複，直至寰樞側方關節；治療後期，又為孩子頸部肌肉做手法調解療法，加強深層肌肉的松解，逐步增加關節活動度。
“這組療法不是簡單地做加法，而是有序的辨證施治，其綜合效應已經近似手術結果。”李書耀說，在治療過程中，尤其要把握好手法力量，不能讓孩子感到疼痛，否則孩子不配合會更增加治療的難度。治療7天後，孩子症狀即得到了明顯改善，脖子不歪了，也沒有痛感了。
“考慮到孩子年紀小活潑好動，後期為了鞏固病情，還會為孩子進行牽引治療，由于牽引調節後存在嚴重不穩傾向，為防止再次發生脫位，因此牽引後以頸托固定，為期二到三個月，以期達到更好的效果。”李書耀說。
“孩子好動，加上發育不完善，扭脖子的現象不在少數。”李書耀提醒，發現孩子有扭脖子、歪脖子的情況，一定要第一時間前往正規醫院就診，以免耽誤孩子病情恢複。
濟甯市中醫院 齊魯晚報·齊魯壹點 記者 孟傑
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