随着醫學科學技術的快速發展，核磁共振（MRI）檢查作為一種常見的影像學檢查方法，愈來愈廣泛地應用于臨床中。

但在生活中，仍有一些患者對核磁共振檢查存在諸多疑慮，認為核磁共振會産生輻射、有損健康等，對進行檢查時的注意事項更是一頭霧水。

今天，小編就來好好地介紹一下神秘的核磁共振（MRI）檢查。

什麼是核磁共振

核磁共振檢查，又稱磁共振成像（ 簡 稱MRI），是利用脈沖磁場成像，記錄體内含氫原子的成分（如：水）在組織内的分布情況。其基本原理是将人體置于特殊的磁場中，用無線電射頻脈沖激發人體組織内的氫原子核，引起氫原子核共振，并吸收能量。在停止射頻脈沖後，人體内不同組織的氫原子核将以不同的弛豫時間回到原狀态，因而不同的組織可以被區分開，然後被體外的接受器收錄，經電子計算機處理獲得圖像，稱為核磁共振成像。

核磁共振檢查安全嗎

許多人聽見“核磁共振“的“核”字，容易望文生義，認為檢查會産生輻射。實際上，這裡的“核”其實指的是氫原子核。人體約 70%由水組成，且各組織器官内有大量的氫原子，遍布全身。

磁共振檢查（MRI）正是利用了人體各組織器官所含的氫原子在強磁場内所展現的不同弛豫變化，産生了核磁共振圖像。由此可見，磁共振檢查（MRI）是磁場成像，完全沒有核輻射，是非常安全的。

那磁共振檢查有沒有缺點呢？有。磁共振檢查的缺點是噪音大、掃描時間長、空間小。

在進行磁共振檢查（MRI）時，機器會發出巨大的梯度線圈震動噪音，音量高達80~120 分貝，等于沖擊鑽在現場施工發出的噪音。因此，檢查室内一般都會配有耳塞。磁共振的檢查時間也比較長，單部位檢查一般需要10~30 分鐘。此外，由于掃描磁體孔徑在 60~70 厘米，少數患者置身狹小的空間中會産生壓抑（類似幽閉恐懼症）的感覺。

做MRI檢查要注意什麼

01 這些東西絕對不能帶進檢查室！

由于核磁共振設備存在持續的強大的磁場，磁場覆蓋區域面積非常廣大，尤其是檢查室所在的中心區域為重點安全監控區域，因此鐵磁性金屬及電子産品絕對禁止攜帶！

2016年，上海某醫院核磁共振室就曾發生驚險一幕，患者已完成檢查，患者家屬因心急将其從檢查室内接出，偷偷把輪椅推進了檢查室。由于核磁共振具有強磁性，結果輪椅飛身“親吻”上了核磁共振機，險些造成患者傷亡。後經檢修，儀器被損壞，造成巨大經濟損失。

磁共振強磁場的磁力到底有多強呢？如果把扳手靠近患者所在的檢查部位，它的吸引力可以達200公斤，再靠近甚至可以達500公斤。如果鐵磁性的物體受到如此強大的吸引力，那麼就相當于一枚高速發射的炮彈，沖擊到患者所在核磁共振，後果不堪設想！因此，大型金屬物體如推車、輪椅、氧氣鋼瓶等是絕對不能進入檢查室的！

患者在進入檢查室之前，也一定要配合去除如手機、磁卡、手表、硬币、鑰匙、打火機、發卡、金屬項鍊、假牙、内衣、金屬紐扣等鐵磁性金屬及電子産品，以避免金屬物品被吸進核磁共振機或消磁，導緻意外發生。

02 哪些人不适合做核磁共振檢查？

由于在磁共振檢查室區域存在非常強大的磁場，因此，下列人群不适宜進行MRI檢查：

① 體内有金屬植入物，如裝有心髒起搏器、人工瓣膜、金屬内固定物、義眼、人工耳蝸、胰島素泵及重要器官旁有金屬異物殘留的，嚴禁做此檢查（除非植入物說明書上特别注明該材質可接受MRI檢查）。這是因為，在強大的磁場下，金屬受到吸引會移動，可能造成體内置入的儀器失靈或造成移位，可能會導緻嚴重後果。

對于有假牙、紋身、節育器、紋眼線、在體内留存钛合金物等的患者，要主動向檢查醫師事先說明情況。由醫生根據具體情況決定可否進行磁共振檢查。

如果是心髒支架，如果是說明書特别注明可以進行MRI檢查的，則沒有問題。實際上，合格的冠脈支架是不含鐵磁性物質，臨床上一般認為支架安裝 6個月以上是安全的。

② 妊娠3個月内、有生命危險病情或病情不穩定的危重病人及嚴重幽閉恐懼症者禁做MRI。

03 檢查前最好不要化妝！

進行MRI檢查前，最好不要化妝。這是因為，有些化妝品中含有金屬，可能會與磁場發生反應。

同理，在檢查前，最好也不要使用指甲油、止汗藥、防曬霜，護發産品等。

04 檢查過程中身體發熱，這正常嗎？

在檢查過程中，有些人會感到身體發熱。這時不必太過擔心！這是因為在射頻脈沖的作用下，分子運動加快而産生熱量。所以，檢查部位感到微微發熱是正常且安全的。

在檢查過程中，機器也會自動監測SAR值（單位時間内單位質量的物質吸收的電磁輻射能量），當SAR值超過允許範圍，機器就會自動暫停掃描。盡管如此，感冒患者高熱期間，還是要避免做MRI檢查。

05 做MRI檢查還有什麼要注意的地方？

由于做MRI檢查時掃描時間長，昏迷、神志不清、精神異常、易發癫痫或心髒驟停者、嚴重外傷、幼兒及不配合的患者應慎重掃描，要在醫生或家屬監護下進行。

指導專家

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元建鵬

放射科副主任

副教授、碩士生導師、副主任醫師

廣東省醫學會放射學分會頭頸學組委員

廣東省中西醫結合學會放射學分會常委

中國醫師協會中西醫結合分會影像醫學專業委員

深圳市醫學會結核病專業委員會常委

擅長頭顱五官疾病診斷、肺部疾病診斷，尤其擅長肺癌的鑒别診斷、腹部及胃腸疾病診斷。

參考資料：

《核磁共振真的有“核”輻射嗎？》，龔海燕

《做核磁共振（MRI）需要注意什麼？》，于燕波

文 /張偉、周恬辰

初審/駱衆星

二審/元建鵬

審核 / 江清浩

審核發布 / 黨宣辦

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