自我怕們國家開始統計全國十大死因之後，不論如何變動，癌症一直居高不下。年複一年，這樣的地位并未随着時間的變遷而有所改變，而且短時間内也見不到會有逆轉的契機。在現實生活之中，無怪乎所有的民衆會談癌色變，也無怪乎民間會有許許多多的抗癌秘方，就比如這段時間我在網絡上看到的“”維生素B17。

然而身為醫師，治療各式各樣的疾病。但我總是納悶，何以現在先進的醫療技術都不能完全遏制住癌症，那些所謂的偏方怎麼又能帶來奇效呢？不可置否，天然産品固然對我們具有真正的吸引力，但是考慮到那些東西可能産生的副作用，我們不得不注意。任何時候，重要的是要記住“天然”并不意味着“安全”。

維生素B17是一種叫做苦杏仁苷的化學物質的常用名稱，一般來源于杏核和苦杏仁。由于有信息聲稱苦杏仁苷有助于治療癌症的化合物，因此經常苦杏仁苷被稱為“維生素B17”，但苦杏仁苷和苦杏仁苷實際上并不是B族維生素。

在其核心上，維生素B17作為癌症鬥士的假設依賴于一種稱為細胞凋亡的機制，這是一種細胞死亡，發生的原因要麼是細胞癌變、被感染，要麼是因為需要新細胞來取代它。細胞凋亡是我們的身體保持自身健康的方式之一。在很多時候，苦杏仁苷的支持者經常聲稱它是一種有效的天然癌症治療方法，還有助于預防高血壓和關節炎，但其實很少有科學證據支持這些用途。

盡管如此，許多人仍然認為服用苦杏仁苷治療癌症，而且它在網上廣泛銷售。但我們需要知道的是，這些産品不能合法地作為癌症治療産品銷售，但由于互聯網上的虛假聲明比比皆是，我們必須要謹慎。

過去關于B17有一些體外試驗研究，發現B17可能影響細胞訊息傳遞，讓癌細胞移動減少，但這是體外試驗，與人體環境相差甚遠，相關的證據仍很薄弱，并無足夠科學證據證實B17與治療癌症有關，也不宜如傳言所言，以B17取代正規癌症治療。

盡管現代醫學的發展非常迅速，但是維生素B17是否被視為維生素仍有争議，B17所指的其實是苦杏仁苷，存在于蘋果籽、堅果類種子的化學物質，有極微量的毒性。雖然有一些研究探讨B17的抑癌效果，但并無足夠證據可以支持維生素B17可以控制癌症，其假定的機制是正常細胞有酵素可以分解B17毒性，但癌細胞沒有酵素可分解，因此會害怕B17，但其實這仍屬理論的推測，并沒有實證證明。

因此，對于傳言聲稱短期内大量攝取維生素B17可以治療癌症的言論，我國食品藥品監督管理總局并沒有批準将維生素B17用于癌症及任何疾病的治療，也幾乎沒有任何證據能證明用維生素B17來治療疾病是安全或有效的。

與此同時，美國國家癌症研究所也指出，沒有證據表明人體需要維生素B17，也沒有證據表明維生素B17可以作為動物或人類的維生素，而且服用維生素B17不但對治療癌症無效，甚至還有可能導緻氰化物中毒。也就是說，維生素B17是一種具有争議的化合物，雖然它可能具有一些潛在的健康益處，但它同時也帶來風險，因為服用維生素B17會導緻身體産生氰化物，有中毒風險，嚴重可能緻死。

看到這裡，很多人會覺得很奇怪，上文提到的是維生素B17，這與馬鈴薯生汁又有什麼關系。實際上，這與網絡的虛假宣傳有關系，因為他們認為馬鈴薯中也含有維生素B17。因此結合上文，就有傳言稱維生素B17可以治癌，就推薦喝馬鈴薯生汁。

實際上，但目前并無證據證明馬鈴薯含有B17。衆所周知，馬鈴薯主要成分是澱粉，如果生飲馬鈴薯汁，生的澱粉汁無法被人體消化，因此喝進體内會直接排出，不會被人體吸收，看不出喝馬鈴薯生汁有何健康益處。

相信大家也知道，馬鈴薯發芽以後是不能吃的。然而，總有人認為把馬鈴薯發芽的地方挖掉後食用就沒有什麼問題了。其實，馬鈴薯如果發芽，會産生有毒的生物堿，整顆都不能食用，不是挖掉發芽處就沒事。此外，生吃馬鈴薯汁也要小心清潔不當、增加細菌污染的風險。

在健康面前，食療可作為一般的飲食補充保健，臨床上常遇到民衆詢問是否攝取特定食物抗癌。而大多數醫生一般都會建議，民衆若在癌症治療療程中，不需特地服用保健食品，以免影響療效。

談到防癌，首先得先了解癌症是如何而來。事實上，癌症是我們體内自己的細胞，在接觸到緻癌物質，比如化學藥劑 、輻射線......等後，其遺傳基因受影響，使其生長脫離正常生理現象的控制與調整，且在其不正常的繁衍過程中，發生基因的突變，而成為癌細胞。癌細胞若再持續擴增，即會對局部組織與髒器産生侵犯與破壞，并随着血液及淋巴循環蔓延全身 ，最後導緻死亡。依此了解，目前我們對于癌症的預防保健，主要分為三個方面：

1、初級預防：避免或減少緻癌物質的接觸，從癌病變過程的起始點予以防制。

2、次級防癌：經由防癌健檢，早期診斷早期治療，以增加治愈機會；這是防治已有癌細胞形成，但并未形成廣泛的局部侵犯或遠處轉移的情況。

3、第三級防癌：對于病況較嚴重的癌病患，仍須予以積極治療，以減少癌症所引起的并發症。

當然，在這3個方面中，以初級防癌及次級防癌的效果最好，那該如何來落實防癌保健呢？

在初級防癌有關減少緻癌物質的接觸方面，事實上，依據研究顯示，與空氣污染 、輻射線、化學藥劑等與污染明顯相關的癌症，大約隻占了癌症的1%，其它絕大部分的癌症(約80% )，其成因均是與個人生活狀态有關。依據流行病學及基礎醫學研究的資料顯示，絕大部分的癌症，其發病的危險機率均與下列因子相關：抽煙、喝酒、嚼槟榔、高脂肪和低纖維飮食、維生素A、C、E攝取不足、高鹽分食品，以及富含亞硝酸鹽的腌燻食物等。這些因子事實上均是可以經由改變個人的生活型态，來減少緻癌物質的接觸。

對于癌症的防治，大家除了應調整個人生活型态，并定期健康檢查。盡管如此，我們仍有可能接觸到一些不為人知的緻癌物，或是因為自身遺傳的缺陷，使癌症發生率升高。為了彌補初級防癌的不足，次級防癌乃逐漸受到重視。 為了達到次級防癌“早期診斷、早期治療”的目标，醫學上以往是以教導大家注意癌症的征象為主，這些警訊包括：

（1）、不正常的出血或分泌物。

（2）、乳房或任何部分發生腫瘤或硬塊。

（3）、潰爛長久不愈，痣或疣的大小和顔 色有了變化。

（4）、大小便習慣改變。

（5）、啞嗓或咳嗽，長期不好。

（6）、消化不良或吞咽困難。

（7）、無理由的久咳，痰有血絲或血塊， 胃部不适，食欲減退.，對食物嗜好改變。

（8）、近幾個月内突然的不明原因體重下降。

但從預防保健的立場而言，除了希望大家注意癌症警訊外，更希望能在癌症尚未增殖到産生臨床症狀時，即予診斷治療 ，而這就必須依靠定期的防癌健康體檢及醫療咨詢。經由健康檢查這種積極的防治态度 ，醫學上已能明顯改善乳腺癌、子宮頸癌、甚至大腸直腸癌的死亡率。因此，有計劃地防癌健康檢查，已成為防癌保健的重要策略，因此我國癌症協會提出了如下的建議：

1.20至-39歲：每3年接受一次健康體檢，包括健康咨詢(如吸煙、陽光曝曬 、性行為、環境或職業的危險暴露，以及飲食和營養與癌症的關系)。有些醫院的醫生會教導受檢者每月自我檢查乳房、皮膚及睾丸，并由醫師檢查口腔、甲狀腺、皮膚、淋巴腺、睾 丸、前列腺及卵巢。除此之外，女性朋友于35至39歲開始，接受1次乳房X光攝影 ，結婚後的女性，須每年接受1次子宮頸抹片檢查，若連續3年均正常，則可延長檢查間隔。

2、40至49歲：防癌健診改為每年1次 ，除上述項目外，建議每1至2年做1次乳房X光攝影。

3、50歲以上：除了遵循上述原則外， 另外每年接受1次大便潛血反應檢查，每3至5年檢查1次直腸鏡，和女性每年1次的乳房X光攝影。

至于直系親屬有癌症病史的朋友，由 于其罹癌危險性可能比一般人高，則更需視個别情況，拟定自己健康檢查的計劃。總而言之，癌症的預防保健，需要大家調整自己的生活型态作起，并以更積極的态度，有計劃地以健康檢査來關心自己的身體，才能有效降低癌症的威脅。#健康真知計劃##健康科普大賽#

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