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如何正确消除坐骨神經痛

生活 更新时间:2024-12-01 11:21:15

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坐骨神經痛是沿着坐骨神經——身體最大的神經——從下背部延伸到每條腿後部的放射痛、刺痛或麻木。最常見的原因是椎間盤突出,突出并壓迫坐骨神經。

如果疼痛變成慢性疼痛,坐骨神經痛可能會導緻嚴重的虛弱,導緻受影響的腿部虛弱和麻木,難以站立。

許多坐骨神經痛患者幾乎會嘗試任何方法來緩解疼痛,但很少有藥物治療能有效緩解坐骨神經痛的标志性灼痛或刺痛。值得慶幸的是,有一些方法可以找到解脫。這裡有七種補救措施可供嘗試,以及如何防止突然發作。

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1. 等一下

當你感到痛苦時,這不是一個容易接受的建議。但大多數坐骨神經痛發作都會自行消失。根據美國骨科醫師學會的數據,80% 到 90% 的坐骨神經痛患者無需手術就會好轉,通常在幾周内。

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2. 加冰,然後加熱

在受影響的區域使用冷敷袋或加熱墊可能會有所幫助。首先,嘗試每天數次在該區域結冰 20 分鐘。如果兩三天後疼痛仍然存在,請改用熱敷。

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3.服用非處方止痛藥

對乙酰氨基酚 (Tylenol) 或非甾體抗炎藥 (NSAID),例如布洛芬 (Motrin, Advil)、萘普生 (Aleve, Naprosyn) 或阿司匹林,可能會暫時緩解疼痛。但在服用非甾體抗炎藥之前請咨詢您的醫生;在老年人中,它們會增加胃部刺激和潰瘍出血的風險、血壓升高并影響腎髒。

一些醫生已經轉向使用神經止痛藥普瑞巴林 (Lyrica) 來緩解坐骨神經痛,希望這種藥物能夠緩解症狀,就像它有助于緩解由神經損傷引起的疼痛類型一樣,例如糖尿病性神經病變。但一項新的研究粉碎了這些希望。根據2017 年 3 月發表在《新英格蘭醫學雜志》上的研究結果,在一項涉及 209 名坐骨神經痛患者的試驗中,服用普瑞巴林的志願者的表現并不比服用安慰劑的患者好。由于這種藥物有副作用,從頭暈、視力模糊、嗜睡到性功能改變,最好的建議是不要服用普瑞巴林治療坐骨神經痛。

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4. 起身走動

四處走動有助于減少炎症,并可能使您整體感覺更好。嘗試步行和做簡單的伸展運動。瑜伽、普拉提和類似的療法也可能有所幫助,盡管很少有好的研究。如果症狀持續三周或更長時間,請詢問您的醫生是否可以選擇物理治療。

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5. 睡個好覺

不眠之夜會讓你筋疲力盡,讓坐骨神經痛感覺更糟。避免含咖啡因的飲料和酒精。為了在您睡覺時減輕對坐骨神經的壓力,請側卧并在膝蓋之間放置一個枕頭,或者在您的背部放置一個或兩個枕頭放在膝蓋下方。

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您的醫生可能會建議什麼

如果保守治療在六周内沒有改善症狀,并且持續性坐骨神經痛開始幹擾您的日常生活,則将類固醇藥物注射到受影響的脊柱區域可能會減輕炎症和疼痛,盡管結果通常是短暫的。在 2017 年 2 月發表在《臨床與診斷研究雜志》上的一項研究中,研究人員将 47 名接受脊髓注射的患者與 46 名接受安慰劑注射鹽水的患者進行了比較。治療 4 周後,接受類固醇注射的患者比安慰劑組的患者報告的疼痛更少。但到第十二周,兩組之間沒有差異。

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手術的好處有限

如果三個月後您仍然有緻殘性疼痛,如果椎間盤突出導緻您的坐骨神經痛,您的醫生可能會建議您進行手術。但好處可能不會持久。在《歐洲疼痛雜志》 2016 年的一項分析中,研究人員發現,在手術後的前三個月,手術的益處最為顯着。五年後,大多數患者仍然報告坐骨神經痛和不适。

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如何遠離坐骨神經痛

不幸的是,沒有治療持續性坐骨神經痛的靈丹妙藥。保持活躍可以幫助緩解疼痛,并可以防止突然發作。通過找到不會對脊椎造成壓力的舒适姿勢來保護下背部——例如,坐直并用腰枕支撐——也可能有助于防止坐骨神經受到刺激和發炎。如果您必須長時間坐着,請經常短暫休息以起身走動。

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