門規，也就是門診規定病種，對于40歲以上的人來說，簡直就是福音。

人到中年，身體每況愈下，而壓力攀升，誰也無法保證，自己的身體是特别健康的，這個時候，門規，就成了我們的救星。今天，白丁帶大家了解下，什麼是門規。

門規，是門診規定病種的簡稱。

門診規定病種，是由社會保險行政部門确定，需長期門診治療，其費用由統籌金按規定比例支付的大病、慢性疾病。

主要包括以下幾類慢性、大病：

一、Ⅰ類病種

（一）惡性腫瘤的治療

（二）慢性腎衰竭（尿毒症期）的透析治療

（三）器官移植患者的抗排異治療（限心髒、肝、肺、腎、異體骨髓移植）

（四）精神病

二、Ⅱ類病種

（五）慢性病毒性肝炎

（六）肝硬化

（七）再生障礙性貧血

（八）結核病

（九）系統性紅斑狼瘡

（十）血液系統疾病（血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征）

（十一）慢性腎衰竭（非尿毒症期）

三、Ⅲ類病種

（十二）糖尿病（有心、腦、腎、眼并發症之一）

（十三）高血壓（有心、腦、腎、眼并發症之一）

（十四）肺心病（并發右心衰竭）

（十五）冠心病（反複發作心絞痛或心肌梗塞）

（十六）腦出血、腦梗塞、腦栓塞（并發後遺症）

（十七）慢性心力衰竭

（十八）風濕性疾病（風濕熱關節炎、類風濕關節炎、多發性肌炎和皮肌炎、動脈炎、血管炎、過敏性紫癜、白塞病、強直性脊柱炎）

（十九）間質性肺疾病

（二十）重症肌無力

（二十一）癫痫

（二十二）帕金森氏病及綜合征

（二十三）多發性硬化

如果罹患以上二十三種慢性病，可以向當地的醫保部門提出申請，然後經過醫保部門鑒定符合辦理門規病種的需求，那就可以享受門規的待遇。

辦理門規有什麼好處？

辦理了門規之後，在門診拿藥，是可以享受醫療保險報銷的，而且，I類疾病不設起付線，II,III類疾病依據不同的醫療機構，會有不同的起付線标準，以濟南市為例，省級三級醫院的起付線是800，市級三級醫院的起付線是600，一級和二級的起付線是300，社區醫院0起付。

這個起付線，可不是次數喲，是一個醫療年度的，也就是，如果我選擇了市級三級醫院作為門規的定點醫院，那我一年内，隻要支付了超過600塊，那今年超出的部分，就都可以納入報銷範圍了。

報銷比例也遠比正常住院要高很多。

如果定點醫院是社區醫院的，報銷比例還要提高5%。

舉個最常見的例子。糖尿病嚴重的話，是需要注射胰島素來輔助降糖的。一周兩次胰島素，那麼一個月的費用，大概是600塊左右。門診的胰島素是不能報銷的。如果有門規，并且辦理的是社區醫院，假設我已經退休了，那麼報銷比例就是93%，我一個月需要花多少錢？42塊錢。一年能節省7000塊！

如果是其他方面的疾病，藥物可能就更多了。

所以，有需要的朋友，可以詢問下當地的政策，能給自己省的錢，就别冤枉了。省下來的錢，給孫子買點小禮物不好嗎？

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