一張肺部CT報告如果出現“磨玻璃”、“病變”、“結節”、“病竈”、“腫塊”、“占位”、“陰影”、“條索”等字眼,往往會把你吓得不輕,心想我是不是得肺癌了呢?其實在CT報告上的這些字眼都是描述性的詞語,當然不等于肺癌,是不是肺癌還要專業醫生來判斷。很多時候專業醫生一時也難以确定,會讓你加做一些檢查或過一段時間再複查,所以大可不必緊張。
肺是和體外相通的呼吸器官,吸進去的髒東西随着年齡增長越來越多地沉積在肺裡,以前的炎症損傷愈合後也會在肺裡留下疤痕,就像老年人的臉一定比年輕人粗糙、色斑多。現在的CT越來越先進,肺上的這些“色斑”都能看清楚,所以很多人不體檢不知道,一體檢吓一跳,一張體檢CT報告往往寫了一大堆内容,到底要不要緊呢?
肺部CT報告主要分兩部分,前一半是“影像學表現”,往往一大段話就寫在這裡,叙述醫生看到些什麼,上述那些字眼很容易出現,有時還有具體尺寸,作為非專業的你,大可不必在其中摳字眼,建議先予忽略。後一半是“影像學診斷”,醫生根據看到的事實做出判斷,不外乎沒有異常、有異常但判斷是良性的、有異常可能是惡性的和暫不确定四種情況。
當肺部CT“影像學診斷”出現英文縮寫需要警惕了,很多惡性腫瘤都用英文縮寫代表。比如MT代表惡性腫瘤、CA代表癌,看到這兩個代号需要立即就醫。MIA代表微侵潤腺癌、AIS代表原位癌,你需要咨詢專業醫生,但不必太焦慮,因為這兩種肺癌很早期,發展緩慢,治愈率也挺高。
不過也有例外,出現AAH代表不典型腺瘤,這是良性的,隻是有可能演變成肺癌,需要定期複查。出現GGO或GGN代表磨玻璃結節,這是不确定良惡性的,隻是很多早期或早早期肺癌表現為GGO,需要請專業醫生來幫助判斷。
如果 “影像學診斷”看到有異常,比如有結節或磨玻璃病變,一般就需要回過頭去看看“影像學表現”的描述,特别留意尺寸大小,越小越不要緊,小于8毫米通常都不需要立即處理。尺寸測量是有誤差的,前後複查時如有細微的尺寸差别,不必太過糾結。另外,“影像學表現”裡有時會出現im或image後面接着數字,這是指所描述的現象出現在第幾張CT片上,而不是指尺寸大小。
總之,看到CT報告描述了一大堆情況,不必緊張,應該咨詢專業醫生。專科醫生們對肺部小結節和磨玻璃陰影的判斷和處理都很有經驗、也很規範,值得信任。所以如果報告上有什麼的話,先不要慌,讓醫生來看看,該做相關檢查就要做相關檢查啦。
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