27歲的小李一年前就發現自己肛門疼痛不适，還時不時的有膿液滲出，此時雖然肛門疼痛得到了緩解，但是病情卻一直時好時壞，但是因為剛升職，工作比較繁忙，一直有沒有抽出時間就診，直到反複的肛門疼痛、流膿，内褲也經常濕漉漉的……，嚴重影響到自己的工作，這才想着就診，經檢查診斷為肛瘘。

其實肛瘘，俗稱“偷糞老鼠”，是臨床上常見的肛腸疾病，其發病率僅次于痔瘡，是指直腸、肛管與周圍皮膚相同所形成的瘘管，有内口、瘘管、外口三部分組成，中醫叫做肛漏。内口通常位于齒狀線附近，少數位于直腸，外口多位于肛周皮膚，少數位于臀部。肛瘘患者通常有肛周膿腫病史，多見于青壯年男性。

此外，還有一些其他少見原因需要引起大家重視。

克羅恩病、潰瘍性結腸炎導緻：如經常腹瀉、腹痛需要警惕由炎性腸病引起的瘘道的可能，需要進一步做結腸鏡檢查，控制腹瀉症狀，避免肛瘘愈合困難或複發。

肛瘘是肛周膿腫的慢性期，是肛周膿腫破潰或者切開後，肛周皮膚與肛門内肛隐窩間形成的一個感染性管道，就像是在肛門内和肛門外之間打通了一條隧道，不過有時候肛瘘可以沒有外口。

大多數肛瘘是内外相通的，炎性肉芽組織分泌的膿水，可以表現為膿性、血性、粘性的，病情嚴重的會從破潰口排出糞水或氣體，肛周皮膚反複受到刺激，會引起肛周皮膚潮濕、瘙癢。

由于皮膚生長快，外口常呈現假性愈合的情況，而事實上瘘管中的膿腫并沒有排出，往往又會引發感染、疼痛等症狀，破潰後膿液流出後，有所緩解，如此反反複複的發作，可形成多個外口及多個瘘管。

我們知道了，肛瘘會反複的發作，是沒有機會自愈的。通過服用抗生素等藥物，雖然在一定程度上有利于防止感染加重，但是不能從根本上治愈肛瘘，所以必須手術治療。

由于肛瘘發生位置比較隐蔽，很多患者都不好意思就診，多是選擇藥物治療，因此很容易造成病情反複，甚至越來越嚴重的情況。另外，還有一點需要患者注意的是，分泌物有可能導緻窦道堵塞，或者外周的皮膚先愈合，膿液無法流出，讓很多人以為是自愈了，其實這是患者的誤解，雖然皮膚愈合了，但是直腸裡的内口并沒有愈合，如果膿液無法及時排出，又會在身體的另外部位形成一個窦道，進而形成多條瘘管，最終變成複雜性肛瘘，這樣治療起來更加困難，因此發現肛瘘後一定要及時手術。

要預防肛瘘，就要避免得肛周膿腫，損傷肛門黏膜和炎症刺激：

保持良好的生活習慣，少喝酒、少吃辛辣食物；

保持大便通暢；

如廁用軟廁紙，減少對肛門黏膜的刺激；

有條件可用免治馬桶，便後沖洗幹淨肛門；

避免久坐對血液循環的影響；

可用甜甜圈式坐墊，減少對肛門的壓迫。

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