從昨天開始，“九價HPV疫苗擴齡”的消息就火上熱搜啦！

圖片來源：默沙東中國公衆号

8月30日，默沙東正式宣布，其九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）（下稱“九價HPV疫苗”）的新适應症已獲得中國國家藥品監督管理局批準，用于9-45歲适齡女性接種！

九價HPV疫苗2014年首次獲得FDA批準上市，2018年在中國獲批上市，原來的适應症為16-26周歲女性。本次新适應症的獲批，意味着9-15歲、27-45歲女性也可以選擇九價HPV疫苗啦！

HPV疫苗現在被越來越多的女性所熟悉，它幫助中國更多年齡段女性遠離包括宮頸癌在内的HPV感染相關疾病侵襲。為此，飒姐也很榮幸受到知乎的邀請，在“知聊八點半”欄目裡和大家一起聊了聊關于這個話題：

在這裡，飒姐總結了被問到最多的一些問題，這些都是大家所關心的，今天就一次說清楚吧！

HPV九價疫苗有什麼作用？

九價HPV疫苗适用于預防HPV 16、18、31、33、45、52和58型引起的宮頸癌；HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宮頸上皮内瘤樣病變（CIN1/2/3級）以及宮頸原位腺癌（AIS）；以及HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的感染。

需要打幾針？

從接種頻率來看，進口HPV疫苗均需接種三針，比如飒姐很久之前打的進口二價希瑞适，就是三針。而默沙東九價則是按照0,2,6的免疫接種程序，第一針和第二針相隔2個月，第二針和第三針相隔4個月，比如你1月1日打了第一針，3月1日可打第二針，7月1日打第三針。

國産HPV疫苗“馨可甯”9至14歲的女孩僅需接種2劑次，14周歲以上接種，則需接種3劑次。另一款國産二價HPV疫苗“沃澤惠”的注射次數是 9~14歲：可打2針（0、6月），15~30歲：打3針（0、2、6月）。

如何選？選哪個？

飒姐之前就一再強調過：HPV疫苗，沒有鄙視鍊！

不存在什麼國外的就一定比國内的好，也不存在說必須要打九價才行，畢竟現在九價和四價還常常處于缺苗狀态，所以飒姐的參考建議是：

隻要能打上，不考慮價格問題，那就選價高的！

如果價高的打不上，那就有啥打啥，能打啥打啥！

目前同樣的雙價，國産的比國外的價格更實惠。原來還有年齡限制，現在既然九價已經放寬，那麼在不考慮價格的前提下，那自然九價可以說是最優選擇，畢竟它的覆蓋面是最廣的。

隻要你決定打了，那麼就建議盡快打上，因為隻有早接種，才能早預防！

二價或者四價打了一半，能換九價嗎？

不能。不同的HPV疫苗不建議混合接種。因為目前尚無臨床數據支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用。因為無法确認互換使用後的安全性、免疫原性或效力如何，因此不建議互換接種。

九價HPV疫苗說明書上有這樣描述：“如果完成3劑四價HPV疫苗接種後需要接種本品，則至少間隔12個月後才能開始接種本品，且接種劑次為3劑。”

如果說已經打完了四價HPV，可以再打3針九價疫苗。但對于二價HPV疫苗接種完成後，能否再接種九價疫苗，目前尚無臨床數據支持，主流的看法是也要等待接種完畢後12個月以上才可以。

HPV和其他疫苗沖突了，怎麼辦？

看哪個更緊急，就先打哪個。

打個比方，如果你正急需注射破傷風，狂犬疫苗等疫苗，那麼可以先把HPV疫苗的時間稍微延後。對于狂犬病疫苗來說，一般是接種完了，再打HPV疫苗；但破傷風疫苗，因為第二針間隔時間較長，通常是打完第一針破傷風，間隔一段時間，就可以打HPV疫苗啦。

因為某些原因延遲了

會影響效果嗎？

畢竟生活中有很多不确定因素，比如疫情，缺苗，身體情況等等，如果真的是沒辦法，那麼适當的延遲目前認為并不會影響疫苗的防護效果，不過建議是在一年的時間内能夠打完。

什麼時候打效果最好？

現在九價年齡放寬，隻要滿9歲就可以接種HPV疫苗，WHO的推薦是9~14歲沒有性行為的女性接種效果最好，如果已經有了性行為，那就越早打越好。

去哪裡打？

這個問題可以說經常有人問，據飒姐所知，很多APP上好像有疫苗預約的窗口，一些公衆号也可以預約，大家可以在線上搜一搜。

不會整線上預約的嫌線上麻煩的，告訴你們一個最簡單直接的地方：

社區醫院小孩子打預防針的地方，居住地的疾控中心，附近的醫院，都可以去問！一般情況下，隻要有苗，應該都可以約！

最後還有幾句小叮囑：孕期不可以打，身體不舒服可以等好了再去打，如果有痛經可以避開姨媽期間去打。

還要記住，哪怕三針已經打完了的，也不要完全放飛自我，因為畢竟疫苗的預防作用并不是100%，隻有良好的習慣＋HPV疫苗預防＋宮頸癌篩查，才是最好的預防和幫你遠離宮頸癌的辦法！

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