今年50不到的薛先生

前兩天總感覺嗓子疼

懷疑自己扁桃體發炎了

于是來到蘇州科技城醫院耳鼻咽喉科就診

醫生檢查了他的扁桃體

發現扁桃體一切正常

那是哪裡出了問題呢？

醫生在喉鏡下做了進一步檢查

果然找到了問題所在

原來，薛先生得了急性會厭炎

于是醫生趕緊安排薛先生住院

急性會厭炎又稱急性聲門上喉炎，是一種危及生命的嚴重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡。成人、兒童均可患本病，全年均可發生，但冬、春季節多見。

小科一臉茫然，這會厭是個啥？

耳鼻咽喉科主任宋升橋說

會厭是由會厭軟骨和黏膜組成的喉頭上前部的葉片狀的結構。說話或呼吸時，會厭向上，使喉腔開放;吞咽時，會厭則向下，蓋住喉頭(氣管的頂部)，喉頭又同時産生向上的反射性運動，從而有效地封閉氣管的入口，從而防止食物進入氣道。

看了會厭的位置以及作用

小科終于明白為什麼急性會厭炎引起窒息了

難怪醫生一定要讓薛先生住院治療了

那薛先生的急性會厭炎是什麼原因引起的呢？

宋升橋說引起急性會厭炎有2個原因

感染和外傷

薛先生則是前者

感染

急性會厭炎常由病毒或細菌引起，多由乙型流行性感冒杆菌所緻，亦可為鍊球菌、葡萄球菌等混合感染。

外傷

如異物刺入，喉部外傷，及内鏡檢查或氣管插管時損傷。飲食上要注意避免過燙過辣，容易引起會厭粘膜的急性水腫。

另外，宋升橋也提醒

急性會厭炎除了喉嚨疼以外

還可能出現聲嘶和氣急，高熱

迅速發生吞咽困難和以流涎，呼吸困難

呼吸過快和吸氣性哮鳴為特征的呼吸窘迫

常使患者身體前傾，頸後仰以增加通氣量

兒童接種疫苗防感染

會厭炎常由流感嗜血杆菌引起，所以可以利用免疫接種來防止感染流感嗜血杆菌，并達到預防會厭炎的目的。兒時接種b型流感嗜血杆菌疫苗，有預防急性會厭炎的效果，在西方國家已得到證實。盡管A群鍊球菌、肺炎鍊球菌、金黃色葡萄球菌等也可引起會厭感染，但程度較輕，容易控制。

避免會厭損傷

包括熱損傷（高熱食品、吸入燒傷等）、異物骨刺等外傷、醫源性器械損傷、化學損傷、放射線損傷等，即使輕度會厭黏膜損傷，也等于為菌毒開放了門戶。對于會厭鄰近器官的急性炎症（咽喉炎、咽峽炎、扁桃腺炎等）要及時治療，防止感染蔓延。

提高全身免疫功能

平時應加強鍛煉，增強機體抵抗力。對免疫力低下的特殊人群，如脾切除術後、腫瘤、艾滋感染等影響免疫功能的情況，應采取相應措施，提高其免疫力。

養成良好衛生習慣

要保持口腔衛生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物。糖尿病患者要注意控制血糖。全身性的變态反應敏感（特異體質）人群，應避免接觸過敏性物質，以免引起黏膜包括會厭區黏膜的水腫。

及時就醫

咽喉疼痛請直接去耳鼻喉科就診！咽喉疼痛請直接去耳鼻喉科就診！咽喉疼痛請直接去耳鼻喉科就診！重要的事情說三遍~

預防急性會厭炎的發生

平時應加強鍛煉，增強機體抵抗力

對于會厭鄰近器官的急性炎症

要及時治療，防治感染蔓延

要保持口腔衛生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物

糖尿病患者要注意控制血糖

對兒童，可注射乙型流感嗜血杆菌疫苗

以預防該病原的感染

宋升橋

科主任、主任醫師

醫療特長：耳顯微外科及聽力重建技術、一期乳突開放加鼓室成形技術：內鏡鼻窦外科技術及内鏡鼻顱底外科技術，懸雍垂及腭咽成形技術（UPPP），支撐喉内鏡外科技術、嗓音重建及激光技術，頭頸外科根治、整形及重建技術，等離子消融技術，突發性耳聾的規範化診療、BPPV手法複位、常見感染性疾病内科診療，過敏性疾病的特異性免疫治療。

學術兼職：中國醫師協會内鏡醫師分會委員、中國非公立醫療機構協會耳鼻咽喉頭頸外科委員會委員、江蘇省醫師協會耳鼻咽喉頭頸外科委員、蘇州醫學會耳鼻咽喉頭頸外科專業委員會委員、蘇州高新區創傷委員會委員、江蘇省醫療損害鑒定專家組成員。

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