一、什麼是尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所緻的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病。大多發生于18～50歲的中青年人。大約經過半個月至8個月，平均為3個月的潛伏期後發病。此病較為常見，主要通過性接觸傳播。

尖銳濕疣主要是有皮膚損傷後的接觸性傳播，比如性行為由于器官摩擦皮膚會産生細小的、肉眼并不可見的皮膚破損，如果一方有病毒即可進入另一方皮膚裡，可以确認的是，尖銳濕疣病毒并非血液性病毒，僅僅是局部皮膚和黏膜内病毒。

尖銳濕疣皮損開始為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，形态如丘疹狀、乳頭狀、菜花狀、雞冠狀，性質細嫩、頂端稍尖，漸漸長大或增多。贅生物基底稍寬或有帶，表面有顆粒，摩擦刺激後有的表面濕潤或有流血，在顆粒間常繼發感染有膿液，可能有散發腐臭氣味，加重後可繼發化膿。位于濕度較低幹燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位于濕熱濕潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團塊。

二、生殖器部位出現皮損了，也不一定就是尖銳濕疣，還有很多種生殖器部位的其他疾病：

• 扁平濕疣：

• 鱗狀細胞癌

• 鮑溫樣丘疹病

• 假性濕疣

• 陰莖珍珠狀丘疹

• 皮脂腺異位

• 傳染性軟疣

• 粘液水腫

• 軟纖維瘤

• 囊腫

• 毛囊炎

•等等

三、生殖器等部位長了疙瘩不一定是尖銳濕疣，當然了發現不正常需要來醫院皮膚性病科就診，在醫院裡皮膚性病科醫生是怎麼診斷的呢？

1.有經驗的醫生肉眼診斷。

2.如果皮疹長得并不典型,醫生也肉眼難以判斷,醫生通常還可以通過「醋酸白試驗」區分真假病變。這個試驗簡單，就是用 5% 醋酸溶液塗在皮疹表面及附近的皮膚、粘膜上,3 -5分鐘後,被 HPV 感染的部位将會變白,且變白的部位與不變白的部位分界很清楚。非感染 HPV 而形成的贅生物,比如陰莖珍珠狀丘疹,是不會變白的。

3.假如有必要,還可以取下來的疣體切成薄片放到顯微鏡底下做皮膚病理檢查确診。

4.HPV基因檢測常常是必須的檢查内容。

四、很多人都有疑問，酒店毛巾和公共場所的坐便會不會傳染尖銳濕疣？

這個是可以使用的，不會影響個人的身體健康，不要過度的緊張。首先需要注意個人的衛生習慣，一般的日常接觸，包括共同使用生活用品是不會感染尖銳濕疣、梅毒或者艾滋病之類的傳染性疾病，需要正确的認識。

五、尖銳濕疣的危害:

首先要知道，尖銳濕疣它是一種傳染性相當強的性傳播疾病。它的危害：

第一、它可以給密切接觸的性伴造成傳染。不分女性和男性，不分年齡，都有傳染性，尤其是免疫力低下的人。

第二、最大的危害就是HPV感染和腫瘤的關系，HPV的感染與生殖器癌的發生有密切的關系。外陰部位的尖銳濕疣經過5—40年後，會轉化成為鱗狀細胞癌，有15%的陰莖癌以及5%的女陰癌，以及肛門癌是在原有尖銳濕疣的基礎上發生的，特别是宮頸癌的發生與HPV密切相關。發生惡變的皮損與HPV16、18型以及HPV31、33型的感染有相對較強的關系。尖銳濕疣在治療後，臨床上可以見疣體消失即為治愈，但是它的複發率是比較高的，比如二氧化碳激光治療，複發率達到60%以上，所以尖銳濕疣的治療是相當長期的過程。

第三、尖銳濕疣消退了，HPV可能一直潛伏感染，不易清除，仍然具有傳染性，随時可能複發。

第四、由于尖銳濕疣和HPV感染，皮膚和生殖器皮膚屏障功能受損，增加了梅毒、艾滋病、念珠菌和各種細菌等感染幾率。

皮膚科高廣程主任提示：尖銳濕疣會給密切接觸的人和性伴造成傳染。且尖銳濕疣和HPV的感染與生殖器癌的發生密切相關。所以尖銳濕疣一定要及早治療，采用激光去除疣體、免疫注射增強局部免疫防止複發、光動力治療清除HPV三階段療法，不僅能去除尖銳濕疣還能清除HPV感染，臨床痊愈、不複發。

六、尖銳濕疣的治療誤區主要有哪些？

誤區一：不能去根

尖銳濕疣的病原體為人乳頭瘤病毒（HPV），它們不進入血液，在進入人體後可潛伏于表皮基底層，然後随着表皮複制進入細胞核内，引起細胞的分裂，同時形成臨床所見的皮損。患者在經過正規有效的治療後大都可控制複發，也有少數長期攜帶病毒的患者，經一段時間後，病毒可随機體免疫狀态的改善而被抑制乃至消失。

誤區三：不能生育

尖銳濕疣沒有遺傳性，在徹底治療後無傳染性，不影響懷孕和生育。患者經正規治療後，如果症狀消失，一年後不複發，即可考慮結婚、生育。

誤區三：血液檢查

醫學發展到目前為止，尖銳濕疣尚不能用血清學方法對HPV感染進行确診和HPV分型，目前，由于尖銳濕疣HPV不能在組織細胞中培養，以及其在體外增殖的困難，因此醫學上不能通過分離病毒來确定HPV的型别。尖銳濕疣HPV的分型主要是依據實驗核酸雜交及酶譜分析等方法來确定。

誤區四：手術萬能

很多患者相信手術萬能。冷凍、激光、電灼、手術等，雖然除疣速度較快，但隻能針對可見疣體，而且痛苦、風險大、治療費用高，恢複較慢，最關鍵的一點是不能清除疣體周圍皮膚中潛伏病毒，除疣不除毒，容易複發。

皮膚科高廣程主任溫馨提示：

治療尖銳濕疣，時時刻刻都要提高警惕，患病後一定要到正規醫院檢查确診，及時治療，以防誤診，耽誤病情。

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