腎有什麼問題引起腰酸?有很多人一有腰酸腰痛就擔心自己患了腎病,有腎髒病的病人也常有腰酸腰痛症狀,而腎内科醫生在診病時也常問病人有無腰酸腰痛,那麼,有腰酸腰痛是否一定就是有腎髒病呢?,我來為大家科普一下關于腎有什麼問題引起腰酸?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!
有很多人一有腰酸腰痛就擔心自己患了腎病,有腎髒病的病人也常有腰酸腰痛症狀,而腎内科醫生在診病時也常問病人有無腰酸腰痛,那麼,有腰酸腰痛是否一定就是有腎髒病呢?
一、腰酸腰痛是怎麼回事?
腰部是指人體軀幹後方、肋骨下緣至髂骨上方的部分。通俗點說就是人身體後面屁股靠上沒被骨頭覆蓋的部位,褲腰帶就穿過這裡。而腎髒位于腰部偏上的部位,具體的位置是位于腹腔的後上部,脊柱的兩側,約為脊柱外側起向外5公分、上至第11胸椎下緣、下至第2腰椎下緣之間的區域,但實際上這是左腎的位置,右腎的上端有肝髒,故右腎比左腎約低1~2cm。臨床上常将豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位稱為腎區。腎内科醫生詢問患者有無腰痛,是指這個腎區有無疼痛。所以在很多時候,人們在出現腰酸痛、腰脹痛、腰痛難忍的時候,往往都會第一時間懷疑自己是不是患上了腎髒疾病。
其實腎髒是個“沉默的器官”,腎髒沒有感覺神經的分布,是沒有痛感的。腎實質病變比如慢性腎炎一般腰痛是不明顯的,出現了問題、生了病都不會“叫苦連天痛哭流涕”的。人們感到或檢查發現腎區痛,其實是由腎被膜受牽拉、腎盂和輸尿管等痙攣或張力增加以及感染等因素造成,因為這些部位有感覺神經分布,所以當腎病波及到這些部位的時候就可能出現腰痛。當然也有些病人講的腰痛,則并不是指腎區痛,而是泛指整個腰背部疼痛,或是腰骶部的疼痛。腰部組織,自外向内包括皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊柱、肋骨、脊髓等。其實這任何一種組織的病變都可引起腰痛,因此腰痛不是隻有腎髒病導緻的。下面就分類來簡述下。
二、哪些腎髒病會引起腰痛?
與腎髒病有關的腰痛可分為三種:腎絞痛、腎區鈍痛、腎區脹痛或劇痛。
第一種腎絞痛,較常見也較常聽說,主要見于腎結石、輸尿管結石、腎腫瘤、腎結核。原因是與輸尿管連接部或輸尿管阻塞、内壓增高而引起痙攣性疼痛,表現突發間歇性腎區劇痛。
第二種腎區鈍痛,是一種疼痛不強烈,可表現為持續性隐痛,并可伴腎區叩擊痛,常見病因有腎盂積水、腎盂腎炎、反流性腎病、多囊腎、腎髒其他囊性疾病等。
第三種腎區脹痛是一種持續性劇烈疼痛,常常伴有明顯全身症狀及腎區叩擊痛,常見病因有感染導緻急性腎盂腎炎、腎周膿腫、腎膿腫等,血管病變的腎靜脈血栓形成、腎動脈栓塞等,腎小管内高尿酸血症、磺胺類藥物結晶阻塞造成的,腎腫瘤晚期等。
是否腎髒及泌尿系統疾病引起的腰痛,可以通過化驗血、尿常規、腎功能以及B超就可以初步确定,必要時可以加做腹部X線片CT或确診。
但也要明白一點,并不是所有腎髒病人都會有腰痛,如腎病綜合征、慢性腎炎等患者,往往很少出現腰痛,隻有腰酸或腰部輕微不适。腎髒病可以很隐蔽的發生,在腎髒病早期可以沒有任何症狀,随腎髒病病情進展,腎功能一旦喪失不可逆轉,病情将變得嚴重,可發展為腎功能衰竭。當我們身體出現夜尿增多、泡沫尿、血尿、蛋白尿、血壓升高、眼睑及下肢水腫等情況時,要到醫院看病,不可忽視。
三、除了腎髒病之外,還有什麼原因可以引起腰痛呢?
腰痛隻是一個臨床的症狀,造成腰痛的原因很多,最常引起腰痛的是脊椎疾病。如強直性脊柱炎、感染性脊椎炎、脊椎骨折、脊椎腫瘤、骨質疏松等。其中最常見的是腰間盤膨出或者是突出,此類病人日常生活中常有搬重物、彎腰提物、肩負重物或者是進行體力勞動的時候造成了腰扭傷,之後出現了腰痛和一側坐骨神經痛。
第二種是脊椎旁軟組織疾病,如腰肌勞損、梨狀肌損傷綜合征、風濕性多發性肌痛症。其中最常見的是腰肌勞損,病人在彎腰曲髋伸膝姿勢下搬運或擡起重物扭傷了骶棘肌和腰棘間韌帶,也可常見于長期坐辦公室的白領人群,這與經常保持一個體位、腰肌勞累有關。
第三種是脊神經根及皮神經受刺激所緻的腰痛,如脊髓壓迫症、急性脊髓炎、腰骶神經根炎、臀上皮神經損傷、帶狀疱疹等。
最後是内髒疾病引起的腰痛,以腰部鄰近器官病變引起的放射性腰痛較為多見。如剛開始講的腎髒病。此外還有胰腺病、腹膜後腫瘤、慢性前列腺炎、前列腺癌、婦科疾病也會引起腰痛。
所以有腰酸腰痛并不等于就是腎髒就有問題,可到醫院就診,在醫生詳細問診、查體之後,可能會讓患者去查尿常規或做B超,排除腎髒疾病可能,明确腰痛的原因,再對症對因治療。
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