【作者簡介】趙馨,山東中醫藥大學中醫八年制學生。
【指導教師】郭炜,山東中醫藥大學中醫學博士,山東新中魯中醫醫院副主任醫師。
”實火當瀉,虛火當補。“因腎火得性質以陰虛火旺居多,故瀉腎火藥對是以苦寒能堅,甘寒而潤的藥物,具有滋陰瀉火作用,歸之于瀉腎火藥對。張元素“火強瀉之(瀉相火)”之意。
一、知母
味苦辛,性寒,液濃而滑。其性沉中有浮,故能入太陰、陽明、少陰、厥陰諸經。随配伍不同而發揮其用,如配石膏清陽明亢熱;治大氣下陷,配黃芪則不涼不熱;在腎病中多配黃柏以滋陰瀉火,治陰虛火旺之骨蒸潮熱,小便不利、浮腫、消渴諸證。李東垣以為滋陰瀉火要藥,其滋陰是通過瀉火達到目的的。“腎苦燥,急食辛以潤之,知母”
二、黃柏
黃柏味苦微辛氣寒,“腎欲堅,急食苦以堅之,黃柏。”故通過瀉火而達到保陰目的,不作為補陰藥論。
三、生地黃
生地黃苦、甘、寒,氣涼氣薄,味厚。甘能滋陰生津,故益腎水而 滋陰,苦能涼腎而瀉火,故瀉相火而保陰。具有滋陰與降火的雙向性作用。
四、地骨皮
味苦,性辛寒,入血分,歸肝、腎、三焦、膽經。腎病過程中,見腎胞中陰虛伏火,或熱在精髓陰分者,用之尤宜。故張元素 列本品為瀉相火藥式中,它如骨蒸汗出,吐血,消渴諸病證,本品皆可用之。
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