霜降已至，凍手凍腳模式正式開啟。

身邊總有女性朋友抱怨，每年到這個季節總是手腳冰涼，如遇那幾天特殊的日子，全身上下更是難受。

一到冬天，寒氣入侵造成内分泌紊亂，極易引發各種女性婦科病。

要想做個健康女人，對自己的身體必須要360度全方位掃描清楚。知己知彼，才能遇病不慌！

女性常遇婦科病有哪些呢？著名醫學專家為你一一道來。

Q1：哪些情況屬于月經不調？

A1：月經周期、經期、出血量異常。

一般情況下，女性正常的月經周期為28天，行經天數為7天，月經血量20-80ml。

Q2：月經不調有哪些原因？

A2：分為器質性病變和功能異常。

器質性病變：子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮内膜息肉、子宮内膜不典型增生等造成的不規則陰道流血。

功能異常：多由外在環境、情緒過于激動或抑郁等而打亂了内分泌環境造成的排卵異常。

Q3：痛經屬于月經不調嗎？

A3：不屬于！

繼發性痛經可能是因為生殖道梗阻使得經血流出受阻，造成下腹不适。嚴重的痛經要警惕子宮内膜異位症的存在。

傳統醫學認為痛經是因經期氣血運行不暢、內寒、肝腎虛損等原因。

Q4：月經不調的治療方法？

A4：首先要排除器質性原因，已婚女性可以做經前診刮進一步确診，對因治療。

青春期月經失調：是由于下丘腦-垂體-卵巢軸發育不完善引起，治療主要是促進卵巢發育。

更年期月經失調：由于卵巢萎縮造成，需促進卵巢萎縮，盡快過渡到絕經期。

生育期月經失調：主要是補充黃體和促進黃體萎縮。

Q5：月經不調的治療需要打持久戰嗎？

A5：因情緒引起的月經不調，治療後會很快恢複。

若是有基礎病因或較嚴重的情況，那麼治療則需要持續一段時間。

惡露按持續時間、顔色、内容物可分為以下三種：

血性惡露：色鮮紅，含有大量血液，偶爾伴有小血塊，持續3~4日，轉變為漿液惡露。

漿液惡露：含較多漿液，顔色淡紅，持續約10日，漿液逐漸減少，變為白色惡露。

白色惡露：顔色比較白，質地黏稠，持續3周左右幹淨。

Q1：産後惡露一般持續多久？

A1：順産後7~10天，剖腹産後20~30天。若産後超過6周還有惡露，應及時就診。

Q2：惡露如何護理？

A2：堅持母乳喂養，能幫助促進子宮收縮，利于惡露的排出。

做好私密處衛生，勤換衛生巾，不要過早性生活。每次大小便後，用清水清洗會陰，避免盆浴。

Q1：宮頸癌是否呈年輕化趨勢？

A1：宮頸癌是女性惡性腫瘤中，僅次于乳腺癌的常見惡性腫瘤。宮頸癌的發病率呈現雙峰的年齡分布分别是三十多歲及五六十歲。不過目前有大量數據顯示，宮頸癌已呈年輕化趨勢。

Q2：宮頸癌是由HPV病毒引起的嗎？

A2：是的！宮頸癌發生的必要條件：

一是高危型HPV（主要是HPV16和HPV18，占宮頸癌成因的70%，主要通過性行為傳播）。

二是時間上的要求，必須是持續感染，一般是一年以上。

Q3：宮頸癌可以預防嗎？

A3：可以預防！這是一種病因明确的癌症，因此可防可治。最直接有效的方法就是接種HPV疫苗。

從21歲開始，要記得定期進行宮頸癌篩查（包括宮頸細胞學塗片及HPV檢測），有異常可再行陰道鏡檢查，通過病理組織學檢查盡早發現宮頸的高級别癌前期病變，這是“三階梯”的宮頸癌篩查。在宮頸癌前期消除病變，可降低宮頸癌的發生率。

抓住HPV感染到發展為宮頸癌前期病變這一寶貴“窗口期”，積極治療，可防止發展成宮頸癌。

Q4：HPV的感染高峰年齡是？

A4：中國女性感染HPV的年齡呈“雙峰”分布：在城市女性中，第一個感染高峰為15-24歲的女性，第二個高峰為40歲以上女性。在農村地區也觀察到了這種雙峰特點。

Q5：二價、四價、九價HPV疫苗該如何選擇？

A5：二價疫苗：适用于9～45歲的女性，針對HPV16和HPV18。

四價疫苗：适用于20～45歲的女性，增加了HPV6和HPV11二種HPV低危亞型，不但能減少宮頸癌風險，還可預防常見的性病皮膚病，作用更廣。

九價疫苗：适用于16~26歲的女性，在四價的基礎上又增加了高危型31、33、45、52和58五種病毒亞型，功能更強。

Q6：哪些症狀顯示可能患上了宮頸癌？

A6：宮頸癌前病變及早期宮頸癌，多數無明顯症狀。一旦出現大量陰道流血、疼痛等，常常已經到了中晚期。所以定期行宮頸癌篩查，是關鍵。

Q7：已确診的宮頸癌，如何治療？

A7：會做期别檢查，根據不同的期别确定不同的治療方案，包括手術、放療和化療，早期宮頸癌還會根據患者有沒有生育要求來定方案。發現和治療越早，效果越好。

Q1：健康乳房什麼樣？

A1：外觀呈水滴狀，多數女性常因發育及生活習慣不同，一側乳房比另一側稍大。健康的乳房是柔軟、無腫塊和結節的，按壓無痛感。

Q2：有哪些乳腺體檢項目？

A2：乳腺檢查一般包括詢問病史、臨床體檢和輔助檢查。

輔助檢查包括彩超、钼钯和磁共振。

Q3：多久做一次乳腺檢查比較好？

A3：一般為1-2年。無不适症狀，2年一次。症狀較多，或有乳腺癌家族史，1年甚至半年一次。

Q4：出現哪些乳腺異常情況需要就醫？

A4：若發現以下情況，請到乳腺科就診：

• 原來乳頭突出，現在縮進去了。

• 原來乳腺皮膚平滑，現在變橘皮狀或出現小酒窩。

• 更換内衣時發現有血性溢液，且經常出現。

Q5：常見的乳腺腫塊原因？

A5：乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等。

Q6：如何區别乳腺腫塊的良惡性？

A6：從查體上看，良性腫瘤通常活動度好，光滑；惡性腫瘤往往質地比較硬、活動度差。

彩超中良性腫瘤往往邊界非常光滑、形态規則、回聲質地均勻，從分級上可以看到Ⅰ級、Ⅱ級或Ⅲ級。

惡性腫瘤為形态不規則、邊界不清、回聲不均勻的腫塊，有明顯的血流信号，甚至見到毛刺征的表現，在彩超分級上往往分級到Ⅳ~Ⅴ級。确診需要通過穿刺活檢，取病理。

- 彩育特邀婦科專家 -

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