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怎麼才能精準的檢測排卵

圖文 更新时间:2025-01-27 21:15:59

怎麼才能精準的檢測排卵?女性每個月都會排卵一次,錯過了排卵期想要懷孕就隻能是等待下次排卵,所以監測排卵對于正在備孕的女性非常重要那麼應該如何監測排卵呢?,今天小編就來說說關于怎麼才能精準的檢測排卵?下面更多詳細答案一起來看看吧!

怎麼才能精準的檢測排卵(超全面的檢測排卵的方法)1

怎麼才能精準的檢測排卵

女性每個月都會排卵一次,錯過了排卵期想要懷孕就隻能是等待下次排卵,所以監測排卵對于正在備孕的女性非常重要。那麼應該如何監測排卵呢?

月經周期計算法

排卵發生在下次月經來潮的前14天,即月經周期減14天為排卵期。如果28天為一個月經周期,則月經來潮14天(28天-14天=14天)為排卵期;如果32天為一個月經周期,則月經來潮18天(32天-14天=18天)為排卵期。

此方法簡單方便,但對于月經不規律的女性不适宜,且排卵有可能因環境、心情等影響而發生提前或推遲,同樣道理,通過計算安全期作為避孕方法也十分不可靠。

基礎體溫測定

從月經來潮的第一天開始測定基礎體溫,每日晨起(5-7時)舌下測基礎體溫,記錄體溫變化情況,排卵後體溫中樞在孕激素的作用下會上調,使的基礎體溫升高0.3℃-0.5℃,持續12-14天,即呈現雙相體溫改變。

此方法簡單易操作,但需每日在同一時間測定,且有嚴格要求,如測定前不能說話、不能大小便等,防止測量不準确而影響結果判斷。

宮頸粘液的改變

排卵期女性陰道分泌物變得稀薄,如蛋清樣,拉絲度長。女性可根據宮頸粘液的變化确定排卵期,但部分女性變化不顯著。

孕激素水平測定

排卵後6-7天血清中孕激素水平可有所升高,因此可在月經後半周期檢測孕激素變化,如有升高說明有排卵。

此方法較準确,還可判斷黃體功能,但需抽血檢測。

B超檢測排卵

目前最常用的方法是配合尿LH測定和陰道B超監測及同步監測卵泡生長發育情況,觀察是否排卵。

通常來說,有排卵的正常女性,一般每月發育一枚優勢卵泡,并排出一枚成熟的卵細胞。對于需要門診促排卵後指導受孕或人工授精的患者,我們一般采用微刺激的促排卵方案,目的是獲得1-2枚發育良好的成熟卵泡及同步發育的内膜。

英國皇家生殖學會規定,該周期若有≥4枚優勢卵泡發育(卵泡平均直徑≥14mm),為避免卵巢過度刺激及多胎的發生,需嚴格避孕,并取消人工授精。

卵泡監測的一般方案

對于月經周期28-30天的女性,優勢卵泡從月經周期的第6-8天開始發育,您可以在月經周期第10天左右初次監測之後根據優勢卵泡的大小來決定下一次的監測時間,通常每個周期B超監測的時間為3-4次,具體時間為:

最大的卵泡直徑<10mm時,下次監測時間間隔為6-7天;

優勢卵泡直徑10-12mm,下次監測的時間間隔為3-4天;

優勢卵泡直徑13-15mm,下次監測的時間間隔為2-3天;

當優勢卵泡直徑16mm以上時,下次監測時間間隔為1-2天;

自然周期基礎體溫上升後,B超監測卵泡消失或塌陷,表明已經排卵。促排卵周期,在卵泡直徑>18-20mm時,表明卵泡已經成熟,可以注射HCG,48小時後觀察是否排卵。

卵泡監測的個體化方案

月經周期不規則的患者,應該根據月經周期的長短,适當調整初次監測的時間,月經周期較長者适當推後,月經周期較短者适當提前。

根據以往卵泡發育的速度,相應地調整本次監測的時間間隔;對于以往優勢卵泡提早排卵的患者,當卵泡發育至14mm以上,就會增加監測頻次。當優勢排卵發育成熟至直徑18-23mm,自然周期可以自測基礎體溫,升高>0.5°C(大約36.7°C以上)後複查B超,觀察是否已經發生排卵。

如果到周期的第20-25天左右,仍然沒有觀察到優勢卵泡,可以視為無排卵周期,需咨詢醫生明确進一步的處理。

促排卵周期的患者,為确保排卵、更好地把握受孕時間、同時增強黃體功能,常規用人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射誘發排卵,指導患者夫婦受孕。HCG注射後48小時複查B超,如成熟卵泡已消失或塌陷,則可适當的給予孕酮進行黃體支持14天,14天後月經未來潮,結合尿HCG進一步判斷。

判斷有無懷孕,如HCG陽性,則繼續黃體支持,至排卵後5周左右行陰道B超監測。如本周期未受孕,則可停藥等待月經來潮,需要從下次月經周期的第1-4天,開始新的周期的促排卵治療。

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