肺纖維化是呼吸系統四大疾病之一，是一種非常嚴重的疾病。好發于40～50歲人群，男性多發于女性，既往有吸煙史患者略多。特發性肺纖維化，好發于老年人，無法治愈且會随時間推移而惡化。

原發性肺纖維化，通常是直接由病原體感染而出現的一種症狀，是肺纖維化種類裡最危險的一類。

繼發性肺纖維化，通常由慢性疾病(自身免疫疾病)所導緻。

特發性肺纖維化，是臨床最常見的一種肺間質疾病，胸部CT特征性表現為普通型間質性肺炎，好發于老年人。

肺間質纖維化，由間質性肺炎轉換而成，是間質性肺炎的一個階段。

吸困難是肺纖維化最常見症狀，輕度肺纖維化時，呼吸困難常在劇烈活動時出現，因此常常被忽視或誤診為其他疾病。

當肺纖維化進展時，在靜息狀态也發生呼吸困難。嚴重的肺纖維化患者可出現靜息性呼吸困難。

肺纖維化中醫叫做肺痿，分為虛熱型和虛寒型。主要是熱在上焦，肺燥津傷；或肺氣虛冷，肺失濡養，導緻肺葉枯萎。補肺生津是治療的大原則，虛熱型的生津清熱，虛寒型的溫肺益氣。

虛熱型

表現為咳嗽、喘，咳吐濁唾涎沫，其質較黏稠，或咳痰帶血，咳聲不揚，氣息喘促，口渴咽幹，午後潮熱，煩躁、失眠、多夢。這種情況要清虛熱，滋肺陰，方用竹葉石膏湯，由竹葉、石膏、人參、麥冬、半夏、甘草、粳米組成，竹葉清熱滋肺陰；人參補肺氣，滋肺陰；半夏止咳化痰。但是在臨床上要因人而異，加減化裁。

虛寒型

表現為咳嗽、喘，咳吐涎沫，質地較清晰，口不渴，神疲乏力，飲食欠佳，要溫肺散寒、益氣化痰止咳。方用甘草幹姜湯，由甘草、幹姜兩味藥組成，有溫中益氣的功效，可以治療肺痿，吐涎沫，臨床會根據患者兼有的症狀加減化裁。

臨床上根據患者舌質、脈象辨證分型，通過滋陰清熱，補肺生津，補氣，活血化瘀，止咳化痰等方法，軟化肺血管，促進炎症吸收，可以改善肺纖維化患者的症狀，減輕痛苦，提高生活質量。

肺纖維化的患者根據自己的症狀，虛寒型的可以用枸杞、款冬花、陳皮、甘草；虛熱型的可以用枸杞、麥冬、沙參、五味子煮水代茶飲。

注意：代茶飲不能代替藥物治療，肺纖維化患者在确診後，要積極接受正規合理的治療。

案例1

之前有一個患者，肺間質纖維化過來住院了，他就是咳嗽，吐白色黏稠的痰，而且有失眠、心煩、口幹舌燥等熱像的表現，通過辨證我給他用了竹葉石膏湯加減，治療了一段時間他這些失眠、煩躁、口幹、喘的症狀都有緩解。

案例2

還有這樣一個四十多歲的東北教師，當時發現咳嗽有兩個多月了，走路的時候有一點悶氣，在當地就診肺部ct示：早期肺纖維化，他就到網上搜，看到肺間質纖維化3年生存率不超過50%，5年生存率小于30%，他一看就非常害怕了，精神壓力很大，輾轉到北京找到了我。

我首先給患者做了心理疏導，告訴他這個病是可以好轉的，經過辨證給他用了中藥、西藥、加上熱敷包，3個月後過來複查，肺部ct顯示肺纖維化基本吸收了，患者述走路也不胸悶氣短了，上述症狀逐漸消失了。所以說肺間質纖維化，早期發現早的話，積極治療還是能夠恢複到原來比較健康的狀态的。

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