灰指甲是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、念珠菌及其它類别的皮膚癬菌侵犯甲床、甲闆,誘發甲部感染所出現的甲病變。因單獨使用口服藥物或外用藥物都有一定局限性,所以對于灰指甲的治療常需聯合用藥,長期堅持治療後通常可使灰指甲得以治愈。
因甲闆特殊構造,導緻傳統外用藥物難以直接滲透,不利于其藥物成分作用于病患處。人體的甲闆由180層角蛋白組成,總厚度僅為0.5毫米,其結構之緻密,一般藥物難以穿透甲闆,甲闆下的真菌也因此難以徹底消滅。同時,口服類藥物因其在人體有較為漫長的轉化過程,當藥效蔓延至肢體末端的指(趾)甲時,已經衰微,難以發揮其殺菌作用。因此,灰指甲若僅使用外用藥物或口服藥物,通常不能得到理想療效,建議患者可遵醫囑應用具有抗菌消炎類的外用、口服藥物進行聯合治療,可起到較好的效果。
灰指甲病變部位可選用滲透性較強的亮甲牌複方聚維酮碘搽劑,其配方中添加角蛋白膨潤劑及藥物膜成分,有助于打開甲闆通道,加強藥液滲透,使藥物成分沿着通道深入指(趾)甲下,持續殺滅真菌。灰指甲患者應用該藥物,能有效地殺死緻病真菌,抑制真菌繁殖,提升患者治療依從性。但需注意,這類藥物僅适用于真菌感染誘發的灰指甲症狀,對于老年性厚甲、糖尿病甲病等非真菌感染的甲病者無效。
在應用外用搽劑的同時,患者需配合口服抗真菌藥物來聯合治療。用于灰指甲治療的常見口服藥物有伊曲康唑和鹽酸特比萘芬,這類藥物抗菌活性較高,對于皮膚癬菌、酵母菌、其他黴菌均有不錯的抑菌、殺菌作用,可有效消滅灰指甲患者病變部位的真菌,起到較好療效。但需注意的是,長期應用口服藥物,可能會增加身體肝功能負擔。建議患者在遵醫囑服藥的同時,不僅要關注到治療進展,還需定期進行肝功能監測,根據自身情況合理調整用藥。
通過外用藥物與口服藥物的聯合治療,灰指甲帶來的指(趾)甲變色、凹凸不平、甲闆脫落、甲闆甲床分離等情況通常可有所改善。但患病人群需了解,如果出現了灰指甲症狀,一定要盡早前往醫院診斷治療,以免後續出現嵌甲、甲溝炎等情況,增加治療難度。患者平時需做好個人衛生,房間物品消毒處理,可降低其它感染風險,達到更優的治療效果。
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