胃痛：他們是最糟糕的，對吧？但有時，你的腹部疼痛根本不應該歸咎于你的實際胃（你知道，附近還有很多其他器官）。不過，這并沒有讓胃痛變得不那麼煩人、不舒服，而且有時甚至令人難以置信的痛苦。在這裡，醫生解釋了您的肚子可能會疼痛的 12 種不同原因，何時去看專業人士了解疼痛，以及如何最終擺脫它。

幾乎每個人都有過胃痛的經曆。但實際上，你腹部的任何器官（有很多）都可能是罪魁禍首。肚子疼可能是短暫的，來來去去，或者隻有在你吃完飯後才會出現——所有這些都是導緻原因的線索。紐約州羅徹斯特市羅徹斯特大學醫學中心胃腸病學和肝病學部代理主任 Vivek Kaul 醫學博士說，醫生還可以進行多項測試以縮小範圍。

• 膽結石是在膽囊中形成的結石，膽囊是一個懸挂在肝髒下方的小囊，根據消化脂肪的需要排出膽汁。
• 根據美國國家糖尿病、消化和腎髒疾病研究所 (NIDDK) 的說法，這些結石是堅硬的卵石狀材料，通常由膽固醇或膽紅素制成，會在膽囊中發育。它們會引起腫脹并阻塞進入腸道的管道，從而導緻疼痛。

膽結石疼痛往往會發生在上腹部的右側，尤其是在脂肪餐後。這些類型的食物會觸發膽囊收縮。“如果膽囊發炎，任何這種性質的收縮都會被放大，通常會給患者帶來疼痛，”考爾博士說。

根據美國國家醫學圖書館的資料，胰腺炎實際上是胰腺的炎症，發生在消化酶開始消化胰腺時。這種情況可以是急性或慢性的，并且會導緻上腹部或中腹部灼痛。考爾博士說，有些人甚至會感到背部疼痛。其他症狀包括惡心和嘔吐。

考爾博士說，過量飲酒可能是罪魁禍首，膽結石也是罪魁禍首（膽囊和胰腺通過同一管道将消化液輸送到腸道）。任何一種類型的胰腺炎都可能導緻住院，症狀可以通過靜脈輸液、抗生素和止痛藥來控制。

• 胃食管反流病或GERD可導緻上腹部和下胸部疼痛，也就是胃灼熱。它通常是由将胃與食道隔開的薄弱閥門引起的，這使得胃中的食物和酸向上飛濺。
• 吃太多食物或錯誤類型的食物（例如脂肪類食物或辛辣食物）會使情況變得更糟，同時減肥、注意飲食以及抗酸劑、H2 阻滞劑和質子泵抑制劑等藥物會有所幫助。

如果你有乳糖不耐症，你并不孤單：根據美國國家醫學圖書館的 遺傳學家參考資料， 大約 65% 的人口在出生後實際上消化乳糖的能力下降。

東弗吉尼亞醫學院臨床内科助理教授 Patricia L. Raymond 說，這種類型的食物不耐受會導緻輕度至重度腹痛，具體取決于您在耐受量表上的位置。“我建議所有認為自己不耐受的人進行乳糖耐受性測試，”她說。“這不是一個是或否的答案，因為嚴重性會發揮作用。” 症狀包括腹脹、腹瀉、打嗝、脹氣和消化不良，并根據您的敏感程度而有所不同。

解決方案？跳過奶制品，如牛奶和奶酪，并提防包裝食品。雷蒙德說，包裝食品通常含有隐藏的奶制品或乳清，這是一種在許多蛋白質粉混合物和其他營養食品中發現的以牛奶為基礎的副産品。如果您患有乳糖不耐症，您還可以喝 Lactaid 牛奶或服用 Lactaid 藥丸來預防胃痛。

藥物是胃痛的常見原因。“藥物本身可能具有腐蝕性或減緩胃排空，導緻疼痛，”雷蒙德博士說。

稱為 NSAIDs（非甾體抗炎藥）的止痛藥，如布洛芬和阿司匹林，具有這種腐蝕性，會導緻胃壁腫脹，甚至可能導緻潰瘍。考爾博士說，口服雙膦酸鹽是一種有助于保持骨密度和預防骨質疏松症的流行藥物，可導緻下食道腫脹，從而導緻疼痛。還要注意抗生素，特别是那些含有阿奇黴素的抗生素，并在飯後服用，為胃部提供适當的藥物襯裡。麻醉藥和降壓藥可以放松胃壁，讓食物在你的胃裡靜置發酵，從而産生一種反胃的感覺。

• 根據美國國家糖尿病、消化和腎髒疾病研究所(NIDDK) 的說法，憩室炎是在腸道内壁（通常是結腸）中形成的“憩室”或口袋的炎症。“這些看起來像是結腸内壁的穿孔，容易發炎或被糞便或其他異物阻塞，”考爾博士說。
• 症狀可能包括下腹部痙攣，這可能對抗生素有反應。高纖維飲食會有所幫助。在更嚴重的情況下，它會導緻膿腫、出血甚至穿孔，導緻劇烈疼痛，甚至需要手術或住院治療。

子宮内膜異位症隻影響女性。當子宮内膜的細胞逃逸并開始在身體的其他部位（通常是骨盆的某處）生長時，就會出現這種情況。

可能會導緻疼痛、不規則出血和不孕。Kaul 博士說，子宮内膜異位症很難診斷，通常需要轉診給婦科醫生和盆腔超聲檢查。

如果子宮内膜異位症局限于一個小區域，手術可能會有所幫助。否則，它會用止痛藥和激素療法治療，因為月經周期往往會引發疼痛症狀。

• 即使甲狀腺位于頸部，它也會導緻身體下部出現問題。
• “甲狀腺調節身體的多種功能，消化道是其中之一，”Alaradi 博士解釋說。
• 他說，如果甲狀腺産生過多的激素（甲狀腺功能亢進），它會加速消化道，導緻腹瀉和腹部絞痛。
• 另一方面，甲狀腺功能低下（甲狀腺功能減退）會減慢消化道的速度，可能導緻便秘和脹氣引起的疼痛。

沒有人願意認為胃部症狀是由寄生蟲或其他生物引起的。但它發生了。寄生蟲會附着在您的胃壁上或在小腸或結腸中遊蕩，從而導緻許多不良症狀。

有很多類型，但在美國最常見的是賈第鞭毛蟲和隐孢子蟲，您可以通過在受污染的遊泳池或湖泊中遊泳或飲用受污染的水來感染。（或者在某些爆發中，未經巴氏消毒的蘋果酒）。這種微小的原生動物會在暴露後 2 到 10 天（對于 Crypto）或 1 到 3 周後（對于賈第蟲）引起痙攣、腹瀉和惡心。其他類型的寄生蟲可以在未煮熟或受污染的食物中被發現。雷蒙德博士說，如果從不知名的來源獲得壽司，可能會含有寄生蟲。

• 大多數患有闌尾炎（闌尾發炎）的人都會經曆突然的疼痛，這種疼痛已經嚴重到需要去急診室就診。
• 闌尾炎在兒童和年輕人中更為常見（盡管它可能發生在老年人身上），并且通常以中腹部疼痛開始，然後進展到腹部的右下部分。“一個明顯的迹象是當你彎曲你的腿時會感到疼痛，因為當你做那個動作時它會拉動你闌尾附近的肌肉，”雷蒙德博士說。如果您認為自己可能患有這種疾病，請了解更多有關9 種闌尾炎症狀的信息。
• 如果不切除闌尾，它可能會爆裂，導緻長期住院和可能危及生命的腹膜炎。如果您認為闌尾炎會導緻您的腹部疼痛，請立即前往急診室。雷蒙德說，切除闌尾是非常正常的，而且是例行程序。

Alaradi 博士說，消化性潰瘍病或胃和十二指腸（小腸的第一部分）的潰瘍是腹痛的常見來源。

他補充說，疼痛通常發生在中上腹部，有時會在飯後發生。十二指腸潰瘍患者會因疼痛而在半夜醒來。

非甾體抗炎藥和幽門螺杆菌( H. pylori ) 細菌是主要原因。抗生素和抑酸藥常用于治療由細菌引起的潰瘍。

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