注：本文由台州醫院心理衛生科資深心理治療師虞安娜供稿，在此表示感謝。

友人說，對醫院來講，開學季是“複學證明季”，而我說，想打“休息/通校/休學證明”卻是在一年四季裡。

01

咨詢預約的信息裡有一個熟悉的名字，他估計該有一年時間沒來了吧。記憶中他是在初三剛開學沒一個月，大概10月初那會兒在鬧着不要上學了，因為在開學以來，一直因咽喉炎、腸胃炎常跑醫院，控制不住清嗓子、上課常跑廁所等，自己覺得老師和同學們不太喜歡他了，後面感覺同學們有些孤立自己，對自己不友好，漸漸地，産生了不想回學校的想法，且容易發脾氣、沖動。加上确實也跟不上老師的節奏，在學校也是“身在曹營心在漢”的，幹脆徹底不學了，打工去！

想法是挺美好的，現實呢？整天在家玩手機，生活上也懶散，不太注意儀态，在家因為家人時不時問他什麼時候回去上學而生氣，用手砸鏡子，左手手掌處蠻深的一道傷口。問他，淡淡地回了一句“去了醫院包紮了，疼的，但那又怎樣，無所謂。”

那次交談結束，同他約好了下次時間，并留了預約電話，結果直到今天，他應該是通過科室的預約電話約回來了。

在他和父母坐下後，他們便主動講起了後續的事：

當時我們拿他沒轍，同老師請假時說“我家孩子這一個月來三天兩頭去醫院，課都落下了，又是緊要關頭，本來成績就不穩定，萬一普高上不了他肯定會接受不了的，我們就想着同老師商量着要不先休學，給他在家裡調節調節，順便養養身體，我們也會給他放去機構補補課”。

學校同意了辦理“休學”，一年後複學。

休學一年後來到下一屆的班級裡，開始的個把月裡各方面都挺好的啦，休學期間有學了一些課本内容，第一次月考挺好，開始有點“翹尾巴”，後來同學關系也不融洽，斷斷續續不去上學了。臨近中考那兩個月，時常請假，晚自習也不上了，辦理了通校（初一開始住宿的），接回家睡，第二天早上6點不到要叫他起床吃飯，送去學校 （路上車程半小時），很辛苦的。

好在最後也終于是斷斷續續地堅持完成了中考，最後被當地一所職高錄取。

為什麼今天過來，就是他現在又不想去學校了，才高中剛開始啊，一點都長不大的樣子，以後能幹嘛去？

“我就不想去！别在這裡煩我！”

現在是遇到了什麼事情沒法去學校了呢？

他馬上對着他父母大吼起來：都是你們的緣故，當時我不要去那個學校，錢又死貴的，每天在那裡都幹什麼你們知道嗎？以為真的像他們跟我們介紹的那樣好嗎？說是有戶外拓展實踐課、心理課，實際上呢！讀國學、軍訓，我實在忍受不了那樣的生活，現在我就不讀了，沒意思了，都是你們害的!

還帶拍桌子踢門的，可把當時在隔壁診間的實習同學們驚到了。

在他被錄取後，我們是高興，好歹還可以繼續讀書，但也怕他的性格今後在學校會惹事，我們打聽到同村的孩子在“素質教育學校”待了一個月就改好了很多，所以也就送去“改造改造”，就是希望他能聽話些。

我在多年前也聽一位學生家長說把孩子送往武術學校，鍛煉體格、磨練耐性，希望以後能好好上學、工作，不要再堕落下去。

好奇心驅使我想要了解下那學校是有多麼“糟糕”，令這人高馬大的同學有此“怨憤”。

“度娘”了一下，看這主頁裡介紹的有闆有眼兒的呢，是家長完全打心底裡歡喜的模式，看“宣傳”，教學内容除了文化課教育稍微薄弱外，其他各種教育服務都不是問題。

表面上是這麼一個事兒，但，真的把“叛逆的孩子” 錢在那機構一放，一個月、三個月、一年半載的“教育”，孩子出來就行了？

至少，他的家長在進一步了解其他一起送去的孩子現狀後，并非認同的。

“哎，要是當時不休學就好了。”這一家子感歎道。

02

多年以前，對休息/休學的理解是：指因病或其他原因（如，應征入伍）暫時停止學業，但是保留學籍。

而現在，除了身體疾病和重性精神疾病發作期需要治療外，

學生想要休學的原因：人際關系問題、受到了挫折、老師的批評過于嚴厲而傷到了自尊，家庭财務困難，自我的追求還有因為父母關系問題而不願去上學了……

有人總結——對自己：不自信、自卑、完美主義、逃避；對他人：“受害者”模式、求理解、抱怨、不喜歡；對世界：不喜歡教學制度、逃避現實、讨厭課本、讨厭學習、沉迷虛拟等等。

家長認為孩子的理由：是因為剛好到了叛逆期、還不成熟、厭學、沉迷網絡遊戲、早戀了……

近幾年來，各地方都開始重視青少年的心理健康，開始了校園的心理健康普查工作，初衷是非常善意的，但篩查之後，一旦發現學生有心理問題的風險，會請心理老師初步判斷，若真嚴重，可能會建議家長：“先回家調整調整，及時去醫院看看，要不這個學期剩下的就先不用來了，能不能回學校要經過讨論”。很多家長會也會下意識的覺得自己孩子“出問題了”給學校增加了麻煩，稀裡糊塗地請假，甚至主動申請休學轉學（“通行證”是到醫院打證明）。

相信學校的本意并非如此

一個學生如果不知道如何調節自己的情緒，如果家庭不幫助孩子建立起正确的情緒釋放的習慣，那麼很有可能就會被貼上心理疾病的标簽，孩子被學校勸退，去醫院診斷吃藥，接下來就是以年為單位的換藥調藥，換醫院換醫生，一直在治療的過程中痛苦掙紮。這個過程中孩子是很難有正常的社交圈子和生活圈子的，學校回不去，社會也進不了，隻能被困在家裡。試問，高中畢業以前如果不能上學，社會願意接收去嗎？如果沒支持，無處可去，這是一個非常殘酷的事實。最終的後果，隻有一個個家庭去買單。

03

認識自己所存在問題，及時識别：雖然處在困境裡的學生對自己、對他人、對世界的三種關系認知出現了偏差，但“心”出現問題，别急着去歸因于外或内。

學生若有“悲春傷秋”，不要害怕，家庭與個人，應該視這種情緒反應為正常，并不存在應該不應該的問題，這就是生命發展的規律。家長得知自家孩子的情況後，需要做的第一步是敢于面對問題，嘗試看見孩子内心的情感需求，當孩子慢慢感受到父母的關愛，恢複自信，才可能更有力量去面對生活的挑戰，相信自己能夠從目前的困境中走出來。

很多時候碰到：a.“我現在就是生病了，很嚴重，不能繼續上學了”的執念，那很“輕松”就走上吃藥、試藥、調藥的過程，而往往有沒有好好“遵醫囑”去治療，還可能被他人“有色眼鏡”看待，更糟心！b.“可真倒黴，怎麼就落在我頭上了呢”的病恥感，覺得自己不應該有情緒，那就會不自覺地壓抑情緒，逃避情緒，長期這樣做，就會造成心理負擔更重，反而使自己處于高度敏感的神經系統失衡狀态，會不自覺地想哭，想發脾氣，想逃避人群甚至自傷行為。

所以，應當視“情緒波動”為“有些時候你和我并沒有什麼不同”的正常現象，當無法管理情緒時，請及時尋求家長親友、老師同學或專業幫助。

有個嚴肅的疑問，休學了可以幹嘛呢？

可以趁此時間及時治療某些軀體疾病或精神健康問題：從學生那裡得知，如果選擇「抑郁」等精神疾病作為休學理由，學生在複學時需要提供康複證明，也就是說，學生想要複學，必須在休學期滿前通過積極的治療來緩解抑郁情緒，但在規定的時限内康複這件事本身對于精神疾病患者來說就足以構成巨大壓力，也就意味着以「精神健康問題」為由休學，會讓其承受更多的困難和不可控的風險。

網絡上也有太多正面的例子，因精神健康問題休學的學生大多會利用休學的這段時間休息、旅行或者運動、讀書，确診精神疾病的還會定期接受心理咨詢和藥物治療，通過改變環境、心境和體内激素分泌，重新回到積極健康的心理狀态，以更飽滿的精神面貌迎接複學後的學業和生活。

将在休學期間要辦的事情付諸行動：在休學的時間裡，學生可以更自主地規劃自己的生活，與校園之外更大的世界互動，學習與人的相處之道，也學會更理性地認識自己的長處的短處，認識到自身能力的邊界，有更明确的定位和職業發展方向。

但就怕實際上的“道理我都懂，但我做不到啊”，然後給自己很多理由駁回當初想要“做個好人”的“信誓旦旦”。

有的家長誤以為孩子休學在家，情緒好了，和父母關系也好了，狀态也很好，以為孩子沒事了，一年之後可以回學校了，非常樂觀。可是孩子休學在家時候的狀态，并不代表孩子回到學校的狀态，我們要想想，孩子為什麼會休學，原因找到了嗎？問題解決了嗎？

我們碰到一部分學生在休學後的表現是“最近都挺好的”，是啊，脫離學校環境，遠離那些問題，遠離刺激因素，所以狀态是吃的好了（體重長了），玩的很開心（精緻的妝容搭配美美的衣服），以至于家長和孩子掉以輕心，覺得是真的“好”了。但是臨近複學或複學之後，一想又要面對尚未解決的學業和人際問題，那麼複學之路就充滿了煎熬，或許還會二次打擊自信心，然後再次陷入“逃避”漩渦裡。

所以，在休學這件事上，與學生相關的各方應盡可能地提供更多的信息（例如休學之後可能面臨的學業風險、财務風險、複學時可能收到的阻礙等），幫助學生更好地為自己做出決定。

休學并不是一個能夠輕松做出的決定，在決定前需要認真考慮自己的現實處境，個人能力、最親近的人是否支持理解、學校的休學複學政策以及社會對休學接納度對自己日後生活可能帶來的影響都應被納入考量。

04

一位一個月前還有着休學願望的學生分析了自己如果休學，他将會面臨什麼樣的未來:

a) 首先就是目前其實并非客觀原因必定要休學了，那麼内心還是比較矛盾的，家長不理解與擔心，親友還要問東問西；

b) 休學在家的話，意味着學業知識會脫節，而且不一定就能按計劃執行，萬一在家躺平了呢；

c) 休學必定會降低一級，與下一屆的同學一起學習，就要重新去适應新環境、交新朋友，現在就是一部原因是同學關系處不了、适應不了學校的管理模式；

d) 離開學業壓力比較大的學校，轉學來到壓力沒有那麼大的學校，卻又要面對大家都不好好學習的困境；

e) 能不能順利複學？能不能接受可能還是目前的各種不順心情況？有可能複學後會更糟糕。

f) 休學并不能保證我的問題就會消失，或許會讓部分問題變得更加難以解決。

最後，那學生自己做出了決定，還建議弟弟妹妹也前來咨詢。

學生需要心理層面的正确引導，建立起自我與角度相統一的

成熟的心理結構與心智模式

這需要家長、學校與社會的共同努力。

“一張疾病診斷/證明”就可以休息/休學不能成為流行，請慎重!

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