烏梅臨床應用甚廣，細研本品，可斂肺止咳澀腸止瀉，又有生津止渴的作用。近年來，用烏梅治療胃炎、膽囊炎、糖尿病及過敏性疾病等，均收到了滿意的療效。

胃陰虛，肝氣犯胃

初診：

患者，女，42歲。患者3個月前曾感冒發熱，病後形瘦乏力，食欲不佳，西醫診斷為消化功能障礙，也曾服中藥補中益氣湯、六君子湯之類，效果不明顯。刻下症：面色少華，胃中時有灼熱，食欲不振，頭昏乏力，大便量少不爽，小便短；舌質紅，少苔，脈弦細無力。辨證屬氣陰兩虛，胃陰不足，肝木承土，運化失常；治以益氣養胃，柔肝助運。方藥：黨參12克、生黃芪15克、烏梅10克、生麥芽12克、枸杞子12克、雞内金12克、石斛9克、黃連5克、神曲9克。水煎服，5劑，每日1劑。

二診：

服藥後精神好轉，飲食增加，食後胃中無灼熱感，藥已見效。前方加麥冬12克、白豆蔻6克，再進5劑，諸症悉平。

按：

本案立方用藥，妙在方内加入烏梅一藥。烏梅味酸性平，入肝、脾、肺、大腸經，有收斂生津止渴、安蛔止痛之功。近年來，筆者常用烏梅配合益氣和胃、養陰生津、理氣止痛藥治療消化功能不良，取得了很好的療效。縱觀曆代醫家，對烏梅之用評價甚高，清代的葉天士善用烏梅治胃陰虛、肝郁脾虛之症。他認為：“凡醒胃、養胃及治胃病，必先制肝”。“治胃應重視養胃”，“烏梅味酸，且禀木氣最全，花于冬而實于夏，得少陽生氣而成”。故此可見，制肝、柔肝、養胃生津，烏梅均可稱之為良藥。本案例患病已久，消化功能障礙，方雖用參芪及消導之品，更妙在用烏梅味酸，以圖酸甘化陰，共濟養胃、調和中焦、柔肝助運，故效甚捷。

肝膽濕熱

初診：

患者，女，54歲。患者訴其患慢性膽囊炎3年，近來常有發作，治以疏肝理氣，可有小效，但總未能徹底好。患者常感右上腹隐隐鈍痛，口幹喜飲，大便數日一解，小便黃。觀其舌紅苔黃膩，脈弦而滑。綜觀脈證，實屬濕熱夾滞，壅結肝膽；治以清化濕熱，利膽通腑。方藥：茵陳20克、烏梅9克、生大黃9克（後下）、木香6克、佛手9克、雞内金10克、川楝子9克、元胡10克、山楂10克、甘草5克。水煎服，3劑，每日1劑。

二診：

服藥後病情稍安，仍上腹痛不休，思之再三，方内酌加烏梅10克，水煎服，5劑，每日1劑。藥後腑氣得通，小便轉清，右上腹已解，囑其以上方繼服10劑，病未再複發。

按：

近代醫學研究，烏梅有收縮膽囊作用，可促進膽汁分泌，故本案二診加烏梅一味，則取其利膽止痛作用，故獲效。

文/山西省平遙縣中醫院名中醫工作室

王金亮

圖/源自網絡

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