窦房結

當我們出現了心慌、頭暈、暈厥、腹瀉、耳鳴、胸悶等症狀時，都有可能是心髒的窦房結出現了異常！哪些症狀說明它出現了問題？

心髒的窦房結形态像蝌蚪，頭大身體小，而且異常的珍貴，我們的心髒之所以能跳動都是因為有窦房結在工作。窦房結通過心髒的電傳導，将指令傳到心髒的每一個細胞，讓心髒進行規律地跳動。

窦房結一旦出現問題，可能會導緻暈厥、心慌、心衰、心梗，甚至猝死。

1懶散罷工——心跳過慢

窦房結如果懶散罷工，心跳會變慢，可能從原來的每分鐘60次，變為每分鐘40次，或者停跳幾秒。

窦房結隻要罷工5秒鐘，我們就會眼前發黑，到7秒鐘，我們可能就會暈倒，如果罷工超過10秒，那麼我們的生命将面臨非常大的威脅。

病例：雷阿姨，屬于窦房結懶散罷工導緻的心跳過慢，經常在上樓梯時感覺腿酸、腿累、心情煩躁，後面出現了心慌、眼前發黑、頭暈等症狀，需要緩一會兒才能恢複。到醫院心髒科做動态心電圖，經過測試她的心跳才27次/分鐘，需要安裝起搏器！

心跳過慢：正常的心率是50-100次/分鐘，如果低于50次/分鐘，就叫心跳過慢。

心跳過慢會有各器官缺血的症狀，除了有心慌以外，還可能伴随腿乏力、記憶力減退等症狀。

2過于積極幫倒忙——心跳過快

窦房結如果過于積極的跳動，也會幫倒忙，原來是每分鐘60次，變為每分鐘要跳120次。

病例：薛爺爺，71歲，屬于窦房結過于積極導緻的心跳過快，老是怕冷、發燒、心慌，到醫院查心率，能跳到120次/分鐘，最高甚至能到198次/分鐘！眼睛發黑、頭暈頭痛、前胸後背疼痛，完全走不動路。

心跳過快：正常的心率是50-100次/分鐘，如果高于100次/分鐘，就叫心跳過快。

如果心跳過快，也會出現全身器官缺血的症狀，還會有惴惴不安的感覺。

3沒有方向瞎搗亂——心跳亂

這種情況下，心跳一會快一會慢，非常不整齊，沒有規律。

病例：朱阿姨，四年前體檢查出室性早搏，每當勞累或者睡眠不足的時候，就會出現心悸，感覺到心慌、胸悶、氣短，有的時候感覺心跳突然加速，心髒要從喉嚨裡跳出來一樣，雙臂發酸、乏力；有時候摸脈搏又感覺到心髒停跳了一下。查動态心電圖，結果顯示是頻發早搏13000多，需要做射頻消融！

心髒這種亂跳的情況叫窦性心律不齊，有部分人可能有症狀，但有一部分人可能沒有症狀，特别是當這種心律不齊沒有那麼嚴重的時候。

窦房結之所以會有這些“脾氣性格”，是因為它老化了。

哪些人群的窦房結更容易老化？

1. 老年人
2. 既往患有結構性心髒疾病的人群
3. 冠心病人群、糖尿病人群
4. 睡眠呼吸暫停綜合征

想要發現自己的窦房結是否異常，可以通過摸脈搏進行簡單自測，如果發現心跳低于50次/分鐘，或者高于100次/分鐘，應該到醫院進一步做心電圖檢查。

專家帶來一個法寶，是可以實時監測心跳的便攜的心電圖機器，能讓我們在家就能輕松自測心跳是否正常，比摸脈搏準确。

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