前兩天門診來了一位患者(男,50歲)說是抓老鼠的時候被咬了,準備來接種狂犬疫苗,科室醫生告知他不用接種狂犬疫苗。該患者半信半疑,之後去了縣疾控中心咨詢,得到的也是相同的回答。
被老鼠咬傷圖
那麼被老鼠咬傷,到底需不需要打狂犬疫苗呢?我也是帶着這個疑問查閱了一些資料,接下來我将我了解到的信息分享給大家。
以老鼠為宿主的傳染性疾病有很多:如鼠疫、霍亂、斑疹傷寒、回歸熱、沙門氏菌、出血熱、絲蟲病、森林腦炎等幾十種疾病。可見老鼠對于人類的健康生活産生了很大的影響,所以“四城同創”中,明确要求除四害之--滅鼠!
人體感染狂犬病的途徑有以下幾種:1.被患狂犬病的動物咬傷、抓傷;2.粘膜或破損的皮膚或開放性傷口被患病動物舔舐;3.移植了狂犬病病人的器官等。那麼主要途徑為前兩者。
哪些動物會感染(攜帶)狂犬病病毒?比如:狗、貓、狐狸、雪貂、蝙蝠、浣熊、臭鼬等,幾乎所有的哺乳動物類可能會被感染,其中肉食動物和翼手目動物是狂犬病病毒最主要的易感動物。
那麼被老鼠(小鼠、大鼠、倉鼠等)咬傷,到底需不需要打狂犬疫苗呢?
圖為倉鼠
答案是:不需要的!因為鼠類屬小型齧齒類動物,據M國疾控中心的監測結果(1985-2004)中顯示:未在小型齧齒類動物中檢測到狂犬病病毒。所以被老鼠咬傷是一般是不需要打狂犬疫苗的。雖然不用接種狂犬疫苗,但是需就醫處理其他的咬傷情況。
那麼如何判斷自己需不需要接種人狂犬疫苗呢?
以下情況就應該考慮接種:裸露的皮膚被輕咬;無出血的輕微抓傷或擦傷;單處或多處皮膚被咬傷或抓傷;破損皮膚被舔;開放性傷口或粘膜被污染;暴露于蝙蝠。(這裡所指的是被上述易感類動物感染)
被咬傷後第一時間如何處理傷口?
1. 用低濃度(20%左右)的肥皂水(或其他弱堿性清潔劑)和流動清水(自來水)徹底沖洗咬傷和抓傷處,較深傷口則應深部進行灌注清洗,沖洗時間至少15分鐘。
2. 有條件者可用2%左右的碘伏或者75%酒精塗擦傷口,盡可能清除傷口内的淤血、血凝塊等。
3. 及時就近就診:傷口包紮處理及接種狂犬疫苗等。
狂犬病一旦發病幾乎100%死亡,但狂犬病是完全可以預防的。所以狂犬病暴露後及早地進行規範處置是預防狂犬病唯一有效的措施!
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