(圖文無關,來源:視覺中國)
每年的10月20日是國際骨質疏松日。據相關資料顯示,中國已成為世界上擁有骨質疏松症患者最多的國家,目前我國至少有2億人存在骨質疏松的風險,其中60歲以上人群的骨質疏松症及低骨量患病率女性分别為28.6% 和 13.8%,男性分别為 15% 和 12.7%,且年齡越大患病率越高。
值骨質疏松日來臨之際,湖南省第二人民醫院骨關節科主任李寶軍博士提醒,雖然發病率高,但由于骨質疏松患者早期臨床症狀不典型,極易被忽視,成為無聲無息的“流行病”,被稱為“隐形殺手”。
近日,到湖南省第二人民醫院骨關節科住院治療的張女士,今年60歲,因上廁所起身時踩空滑倒,立即感覺左下肢活動受限,髋部疼痛,無法站立和行走,到醫院時被診斷為左側股骨頸骨折。讓張女士感覺非常郁悶的是,自己本來就患有糖尿病,但本次骨折無言更是雪上加霜,不知道自己骨頭為什麼變得這麼脆,一摔就斷。
科室立即為張女士完善了檢查,同時進行了骨密度檢測,結果發現張女士骨頭真的就比常人“脆”。
李寶軍博士介紹,骨質疏松症是一種以骨量減少、骨組織顯微結構退化為特征,導緻骨脆性增加及骨折危險性的一種全身代謝性骨病。骨折是老年人骨質疏松症最常見、也是最嚴重的并發症之一,張女士之所以骨頭比常人的更脆,一摔就骨折,一方面因骨質疏松是靜悄悄的發生的,患者并不自知也不曾關注,張女士可能已存在骨質疏松多年,骨密度降低,導緻人體骨骼受力承重方式發生改變,增加發生跌倒的風險;另一方面張女士患有糖尿病,糖尿病是骨質疏松發病的重要危險因素,它會影響人體骨形成,增加骨吸收,損傷骨骼創傷修複能力,增加骨骼脆性及骨折發生風險。當然,其它如年齡、性别、營養、運動等因素也是張女士骨頭變脆的一些因素。
李寶軍博士介紹,其實像張女士這樣因摔跤而骨折住院的老年患者大有人在,且年齡越大,摔跤後越容易發生骨折,據科室統計,科室收治的65歲以上老人髋部骨折患者占到了50%以上,而髋關節骨折常被稱為“人生最後一次骨折”,因一旦發生這種骨折,易造成終身殘疾或需長期卧床,易出現墜積性肺炎、靜脈血栓、壓瘡等并發症,從而危及生命。
李寶軍博士指出防止跌倒、治療骨質疏松症是預防老年髋部骨折的關鍵,其實多數老年人都存在骨質疏松問題,骨質疏松是可防可治的慢性病,應避免錯過最佳治療時機而讓其成為老年人的“隐形殺手”。
那麼老人出現哪些症狀就應高度警惕骨質疏松的發生呢?
李寶軍博士介紹,骨質疏松常見于老年人,女性多于男性,以絕經後婦女尤為多見。當出現下列症狀時要警惕:
1、疼痛,通常多見腰背疼痛,甚至有全身性骨痛,疼痛在勞累或負重後加重,休息後緩解。
2、彎腰駝背,許多老年人出現這種症狀,提示可能存在骨質疏松。
3、容易骨折,骨折屬骨質疏松嚴重并發症。
4、身高變矮,身高比年輕時矮了3cm以上,應盡快就診,檢測骨密度。
其他還有如牙齒松動、走路不穩、呼吸不暢等也可由骨質疏松引起。
老年人骨質疏松如何防治?
李寶軍博士解釋,骨質疏松防治需從運動、飲食和藥物等方面着手:
1、運動:每日堅持鍛煉,适當進行一些如快走、散步、慢跑、打太極拳等運動,練習舉啞鈴等抗阻力運動和負重性的運動,以适合自己的量為宜。
2、飲食:每天飲用适量牛奶或脫脂牛奶,适當增加豆制品、新鮮蔬菜、堅果、動物的肝髒、深海魚類、蛋以及蘑菇等食材的攝入,控制食鹽攝入,鹽過量會使鈣從尿中流失。
3、藥物:一旦确診了骨質疏松,可以吃相關的藥物治療,包括骨形成促進劑(如補鈣和補充維生素D等)以及骨吸收抑制劑(如口服阿侖膦酸鈉、靜脈注射唑來膦酸等)等,藥物的使用需醫生來決定,切忌自行使用。
4、其他:治療糖尿病、高血壓等基礎疾病;預防跌倒,老年人90%以上骨折由跌倒引起;每天曬20分鐘以上太陽,充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用;戒煙限酒;限制攝入咖啡及碳酸飲料的量等。
骨質疏松會明顯增加骨折的風險和治療的難度,高危人群應盡早到正規醫院進行骨質疏松檢測,早發現、早治療,最大限度降低其發生率。
潇湘晨報記者夏盛 通訊員戴進軍 彭一川 姚婷
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