第一胎剖宮産的媽媽想要懷第二胎，會有這樣的疑問：如果再懷二胎，那麼我以前的傷口會不會裂開？要隔多長時間才可以生二胎呀？

安全起見，這裡建議剖宮産媽媽應至少間隔兩年以上才可以再次懷孕。

如果過早受孕，子宮傷口未恢複，在胎兒發育過程中，子宮壁會變薄，手術傷口上的結締組織因缺乏彈性，就會造成傷口破裂。

因此，想在剖宮産後健康地懷二寶，首要條件是先調理身體情況，而調理身體的前提是知道自己的身體狀況。

子宮恢複

做個B超評估子宮切口。一般來說，子宮肌層越薄，子宮破裂的風險越大，子宮還沒恢複好再次懷孕，随着胎兒發育有可能會引起子宮切口處變薄而造成子宮破裂，從而引起大出血危急孕媽及胎兒生命。所以，一定要重視産後檢查和孕期檢查。

疤痕恢複

傷口處沒有出現細菌感染。平時多留意疤痕處的衛生，一般來說，傷口剛愈合的時候會有些分泌物，是最容易滋生細菌的地方，如果護理不當，會造成傷口感染和破潰，一旦出現這種情況，要及時去醫院檢查。

妊娠晚期要防止腹部受擠壓

為預防發生瘢痕處裂開，在孕晚期時在必須注意保護，防止受到擠壓，特别是在人流多的地方，還有晚上睡覺時要避免腹部擠壓。

腹痛嚴重時要及時就醫

瘢痕子宮人群到妊娠晚期有的會出現自發性破裂，而腹痛是破裂的主要症狀。由于子宮瘢痕愈合不良會随着孕期增長，當宮内壓力增大，子宮可能從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現不同輕重的腹痛，就算疼痛輕微也必須提高警惕。

注意胎動情況

胎動是胎兒在子宮内發出不規律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮内是否健康發育的表現之一。因此在孕晚期要監測好胎動情況，确保寶寶在肚子裡健康成長。

應提前住院待産

對于瘢痕性子宮的人群，越接近産期，子宮破裂破裂的危險越大。因此，為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待産，以便發現問題及時處理。

再次分娩應建議剖宮産

第一次進行剖宮産後再次懷孕的産婦，第二次分娩大多的産婦還會繼續進行做剖宮産，因為這樣會比自然分娩更安全。

一般說來，第一胎剖腹産第二胎是有順産機會的。如果準媽媽這次沒有上次剖腹産的指征，比如胎兒宮内窘迫、子宮收縮乏力、胎位不正等情況，那麼第二胎是可以順産的。

不過有醫生認為，如果第一胎是剖腹産，剖腹産後，子宮會産生瘢痕，肌纖維也受到破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那麼第二胎順産的風險很高。很可能會導緻子宮破裂，或者出現大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順産。

但肯定的是，如果第一胎剖腹産，無論間隔多長時間，第二胎順産的話，都有一定的風險的。不管是哪種分娩方式都是各有利弊，準媽媽們要放平心态，應該根據胎兒的發育情況來确定生産方式，也不要太過于擔心。

最後提醒一下各位剖宮産的媽媽，術後不但要注意避孕，還要防止腹部傷口破裂，也要避免傷口感染等等，産後塑形對于女性來說也極為關鍵，為了避免身材走形，過度肥胖等困擾，術後建議準媽媽們要調理好自己的飲食，并且要适當運動，才能增強體力，塑造完美的身材！

齊齊哈爾市新聞傳媒中心編輯整理齊齊哈爾建華醫院婦産科

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