劉鑒醫生的第七十五篇原創文章

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關鍵詞

嘔吐、腹瀉、輪狀病毒、用藥指導

新年将至，劉醫生在這裡祝大家新年快樂，萬事如意，最重要的是全家身體健康！！

輪狀病毒再次肆虐

正值新年之際，近期門診中出現頻繁嘔吐後腹瀉的患兒不乏少數，也有先是發熱，而後出現嘔吐、腹瀉的患兒，這些患兒的糞便輪狀病毒抗原檢測往往呈陽性，提示輪狀病毒感染，診斷為輪狀病毒腸炎

家長莫驚慌此病會自愈

今天在這裡，我們隻談沒有出現肝損害及心肌損害的患兒的非輸液治療方法，以供大家參考。

1、口服補液鹽Ⅲ

該藥物為目前世界衛生組織推薦的預防及治療小兒輕、中度脫水的藥物，該藥的滲透壓較前代口服補液鹽有所下降，更加适合嬰幼兒的治療，滲透壓為二分之一張。

它的正确使用方法為：

每袋用250ml水沖配，注意一定要一次性沖好，這樣才能使我們的滲透壓不被破壞，輕至中度脫水為每公斤體重30至50ml的總量，也就是10kg的孩子第一天需要口服300至500ml的總液量，如果我們除去孩子吃奶及吃飯的液體量，10kg的孩子第一天大概需要一袋就可以了，也就是250ml。

到了第二天，如果孩子仍然嘔吐、腹瀉，那麼我們就可以把我們的口服補液鹽一袋用500ml沖配，也必須是一次性沖配，第二天我們需要補充每公斤體重大約10到40ml的繼續損失用量，當然這是除去孩子繼續喝奶及吃飯的用量，也就是說10kg的孩子口服補液鹽需要250ml，也就是說我們沖配好後，隻需補充一半即可。

2、出現什麼樣的情況考慮中至重度脫水，需要立即去醫院，以防意外發生呢？

眼淚：當孩子哭鬧而無淚時。

小便：當孩子六小時無小便時。

眼淚及小便是我們判斷人體細胞外液是否脫水的最簡便的途徑。

3、輪狀病毒免疫雞卵黃提取物（商品名：百貝甯、百幼甯）

是運用現代生物工程技術，用輪狀病毒抗原免疫産蛋母雞，母雞産生免疫反應，血清中生成大量抗輪狀病毒抗體，在輸卵管内卵黃成熟期，血液中抗體被選擇性地轉移并儲存到卵黃中，這種抗體稱雞卵黃免疫球白），再提取并純化其活性因子并配合殺菌、冷凍、幹燥等工藝，從輪狀病毒免疫雞卵黃中獲得了純天然抗輪狀病毒免疫球蛋白。

患兒服用後，就相當于口服抗輪狀病毒疫苗，産生了對輪狀病毒的抗體可以特異性地對抗輪狀病毒。

該藥療效卓著，一般輪狀病毒感染口服約1到2天即可痊愈，嚴重病例一般4天即可痊愈，當然需要注意的是對雞蛋過敏者，建議不要使用該藥。

劉醫生在這裡需要聲明的是，我一般在公衆号中不涉及具體商品名稱，但這讓家長非常難購買藥物，所以這次破例啦！！最後祝寶寶們快快好起來，過個好年！

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