舌苔黃厚而膩,是體内濕邪或痰濁蘊積化熱,或外感濕熱之邪侵犯髒腑,或食積化熱的征象,屬實熱證。舌苔中根黃厚而膩,舌體較厚,舌色稍紫暗。舌體增厚提示舌體水腫,為痰濕内阻之征,舌色紫暗為血行不暢,舌苔黃厚膩是痰濕與熱邪交阻的現象。以上舌象綜合反映了患者體内有濕熱、痰熱蘊積、氣血不暢的病理變化。厚膩苔由絲狀乳頭增生,和代謝産物、黏液分泌物增多和脫落細胞、食物殘渣的沉積以及細菌生長等因素交織而成。嗜食肥甘,代謝失常、
使體内垃圾堆積,同時因營養過剩,絲狀乳頭角化延長,更新遲緩,使舌苔厚膩難化。各種細菌感染性疾病如急性胃炎、膽囊炎、肝炎、肺炎、支氣管炎、尿路感染等,大量産色細菌在舌面上生長繁殖,使苔色變黃,也可見黃厚膩荅。此外,腸胃産生逆蠕動,導緻膽汁返流,亦會産生黃膩苔。綜上所述,該舌象反映體内濕痰與熱交阻,同時又有氣血不暢的病理改變。
一般而言,舌苔越厚,提示病邪越重,苔色越黃,熱毒越深。如果舌苔黃白相間,說明病情尚在由寒向熱的轉化階段,可作為臨床觀察望舌識病圖語望舌識病病情轉化的參考。此外,飲食不節,消化不良,宿食停滞胃腸郁而化熱,也是形成黃厚膩苔的原因之一。辨證和治療 舌苔黃厚而膩,舌色紫暗,是濕熱或痰熱深重,兼有氣血運行瘀阻的征象,屬實熱證。治療以清化濕熱或痰熱為主,以甘露消毒丹合黃連解毒湯為基本方。臨床上需分析病情和症狀,辨明疾病的髒腑歸屬,拟定相應的治療措施。
如飲食過剩和精神勞累者,出現以腹部肥滿痞脹為主要特征的代謝病(血脂、血糖、尿素氮三項指标升高),皮膚油膩、大便不暢、小便色黃混濁,口中濁膩或幹苦,B超檢查有脂肪肝者可配用防風通聖散,促進代謝功能,并使濕濁從大小便清除。嗜酒者因酒濕之邪蘊結而緻肝膽濕熱(肝髒損害、膽囊炎、膽石症)者,拟配合大柴胡湯疏洩肝膽,清除濕熱。如上腹痛脹,伴灼熱感,嗳氣、泛吐酸苦,大便不暢,胃鏡檢查為胃炎者,宜配合瀉心湯治療。如大便秘結、
小便黃濁,排尿不暢,或女子帶下黃稠腥臭,伴小腹脹痛者為下焦濕熱,治療宜配合桃仁承氣湯或八正散清利濕熱。如咳嗽胸痛,痰多黃稠腥臭,氣悶如堵,伴身熱起伏者,大多由風熱之邪犯肺,邪熱入裡而緻痰熱阻肺,或因慢性支氣管炎宿疾,感受外邪而複發,緻痰熱壅阻氣道,肺氣失于宣通,治療宜黃連解毒湯合千金葦莖湯加魚腥草、或麻杏石甘湯清熱化痰,宣通肺氣。
因食積化熱所緻者,多見脘腹脹滿,嗳氣酸腐,甚則嘔吐宿食,大便惡臭,可用枳實導滞丸或保和丸消導積滞。舌色紫暗,提示氣血運行不暢,在清化痰熱、濕熱之劑中,加入活血理氣之品,有助于改善病變部位的微循環提高清熱化濕化痰藥物的治療效果。生活指導 黃厚膩苔提示濕熱、痰熱的病理變化。在未發病人群中,也會出現類似的舌象特征。一般常伴有肥胖、高血脂、高血黏度、脂肪肝等。
這類内源性的緻病因素多由體内生理功能失常而産生。好像爐中的煤炭加料過多,不但火焰不旺,反而因燃燒不全,産生大量濃黑煙霧的道理一樣人體亦因營養過剩、代謝不良,産生大量有害物,俗稱體内垃圾(濕痰等廢物),影響正常生理功能,并導緻多種疾病發生。因此,注意生活起居和調整飲食結構是最重要的保健方法。在飲食方面嚴格控制食量,減少高脂肪、高膽固醇食物(如巧克力螃蟹、河鳗、蛋黃等),
尤其注意晚餐宜量少而清淡,應以蔬菜為主。起居作息要有規律,不以煙酒為樂趣,使精神放松,積極參與各種體育活動,促進過剩的營養分解,改善血液循環,加速排洩體内過多的代謝産物。出汗、利尿、排便為人體排洩廢物的三條渠道,多飲茶水,多食,水果、蔬菜,多運動是保健最有效的三項措施,貴在堅持,持之以恒,必有靈驗。
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!