孕媽:菌菌,我備孕期間檢查出縱隔子宮,這是不是說明我就不能懷孕了啊?
十月菌:孕媽先别着急,這種情況屬于生殖器官畸形,但是到底能不能生孩子,答案不是肯定的也不是否定的。
正常結構的女性内生殖器由生殖腺、生殖管道組成:
但當内生殖器發生畸形時,原本“和平相處”的器官就變得複雜了。
通常女性内生殖器畸形分為三類:
1.正常管道形成受阻所緻異常:陰道橫膈、陰道縱隔、陰道閉鎖和宮頸閉鎖等;
2.副中腎管衍化物發育不全所緻異常:無子宮、無陰道、始基子宮等;
3.副中腎管衍化物融合障礙所緻異常:雙子宮、雙角子宮、鞍狀子宮和縱膈子宮等。
女性首先要了解自己屬于哪一類的畸形、有哪些症狀,然後配合醫生的指導和治療,最後再考慮能否順利懷孕,一般情況下,多數内生殖器畸形的女性在通過檢查、治療後還是可以正常懷孕和分娩的。
生殖器畸形的診斷
一般對于生殖器畸形的檢查方式有很多,如B超、核磁共振、宮腹腔鏡檢查等。如果在備孕期間就能提前進行婦産科檢查,排除或治愈畸形等情況,對于懷孕及分娩來說就不會構成太大的影響了。
生殖器畸形的治療
第一類畸形基本通過手術可以解決,切除縱膈或打開閉鎖即可。
第二類畸形中,無陰道可通過手術療法在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個人工腔道,應用不同的方法尋找一個适當的腔穴創面覆蓋物,重建陰道;始基子宮需要通過宮腔成型和内膜移植術來重建子宮腔;對于無子宮來說,可能更複雜也更困難一些,可以通過子宮移植或人工植入子宮來進行改善。
第三類畸形中的雙子宮一般不需要手術,可以嘗試懷孕。但為鞍狀子宮和雙角子宮的女性在懷孕時易引起流産、難産,所以孕前需要醫生評估是否需要進行子宮整形術,最好能夠處理妥善後再懷孕,對于自己和胎兒都是最負責的做法。
而縱膈子宮是子宮畸形中最常見的了。對于胎兒來說,子宮就是一個房間,縱膈子宮則相當于房間裡多了一面牆,把房間一分為二,空間小了一半,所以會影響到胎兒的生長發育,因此需要手術把“牆”拆了,胎兒才能有空間生長。
但是有些子宮不全縱膈也是不影響胎兒發育的,在醫生的檢查和預估下還是可以嘗試懷孕或繼續妊娠的。
十月菌:如果有習慣性流産病史的孕媽發現有縱膈子宮,并有手術指征的話,通常還是建議在必要時進行宮腔鏡或宮腹腔鏡手術。
總的來說,不同的女性内生殖器畸形會表現出不同的生殖功能異常,比如不孕、反複性流産、早産、分娩期異常等,但并不是說隻要發生畸形就一定不能懷孕,大部分情況還是可以通過手術來進行改善的。所以菌菌建議各位準備備孕、或已經懷孕的媽媽一定要做好婦産科檢查,在醫生的評估指導和監測下順利懷孕直至分娩。
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