新生入學結核篩查一定要做嗎?開學臨近 新生别忘了做結核病篩查(滾蛋吧!結核菌)，我來為大家科普一下關于新生入學結核篩查一定要做嗎?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

新生入學結核篩查一定要做嗎

開學臨近 新生别忘了做結核病篩查(滾蛋吧!結核菌)

專家提醒：結核菌素皮試需48至96小時才出結果，新生需提前安排入學健康體檢和結核病篩查以免耽誤入學

暑假過半，新學期一天天臨近。滿懷期待的同學們，可别忘了做新生入學結核病篩查。

湖南省結核病防治所(湖南省胸科醫院)專家提醒，結核菌素皮試需要48至96小時才能出結果，新生需提前安排入學健康體檢和結核病篩查，以免耽誤入學。

為什麼要做入學結核病篩查?哪些新生需要做結核病篩查?新生入學體檢時需要注意什麼?結核菌素皮膚試驗陽性怎麼辦?針對新生家長關心的這些問題，近日，湖南省結核病防治所(湖南省胸科醫院)防治部副主任、主任醫師徐祖輝，健康管理中心副主任、副主任醫師譚振做了詳細解答。

為何要查?結核病防控形勢依然嚴峻

近年來，國家衛生健康委和教育部先後聯合下發了《學校結核病防控工作規範》《中國學校結核病防控指南(2020年版)》《中小學生健康體檢管理辦法(2021年版)》。

有家長納悶：“很多年沒聽說過結核病了，新生入學還有必要做結核病篩查嗎?”對此，徐祖輝說，近幾年，大家都關注新冠肺炎疫情，忽略了結核病的危害，我們有必要重新認識它。引起結核病的結核杆菌是一種古老的病菌，與人類纏鬥了數千年。雖然現在結核病可防可治，但它并沒有遠離我們。湖南省每年報告新發結核病例仍有4萬多例，結核病防控形勢依然嚴峻。

結核病和新冠肺炎都是呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播，傳染性高。“在校學生由于高度集中，是結核病的好發人群。”徐祖輝表示，在人員密集的學校，一旦存在傳染源，若處理不及時，一名排菌的結核病患者可以感染10至15人，極易造成校内結核病的傳播和流行。因此，開展新生入學結核病篩查是将傳染源拒之于校外的第一道關卡，對校園的結核病防控至關重要。

怎麼查?每個年齡段采用的方法不同

據了解，我省學生結核病報告發病率從2018年的22.07/10萬下降到2021年的15.72/10萬，連續3年未發生突發公共衛生事件。不過，零星的學生結核病病例仍時有發生。

“新生入學體檢結核病篩查工作，可早期發現新生中肺結核病患者，及早把傳染源拒于校門之外。”譚振介紹，根據不同年齡段的新生入學體檢，使用不同的方法，主要的内容包括對肺結核患者密切接觸史，以及肺結核可疑症狀(咳嗽咳痰超過2周，咯血或血痰)的問診、結核菌素皮膚試驗、胸部X光片檢查等。

幼兒園和小學新生以及非寄宿制初中入學新生：肺結核患者密切接觸史和肺結核可疑症狀的問診，對有肺結核密切接觸史或可疑症狀者開展結核菌素皮膚試驗。

高中新生和寄宿制初中新生：進行肺結核可疑症狀的問診和結核菌素皮膚試驗，對肺結核可疑症狀者或結核菌素皮膚試驗強陽性者進行胸部X光片檢查。

大學入學新生：進行肺結核可疑症狀的問診和胸部X光片檢查，必要時同時進行結核菌素皮膚試驗。

需要注意，以上檢查的項目，不可自行選擇或擅自更改。

注意事項有哪些?帶好身份證早晨要空腹

湖南省結核病防治所(湖南省胸科醫院)提醒新生及家長，進行入學體檢時應攜帶身份證原件(或戶口本原件)，并注意以下幾點：

1.體檢當日早晨需要空腹，做完空腹項目後可适當補充些溫開水和食物，再進行結核菌素皮膚試驗。體檢當天，應穿寬松舒适且方便穿脫的衣服。

2.在問診時，不可隐瞞肺結核病史、肺結核患者密切接觸史、現有症狀和持續時間。如實陳述現病史、既往病史、藥物過敏史、用藥史、預防接種史等。

3.不能進行結核菌素皮膚試驗的情況，包括患急性傳染病、患全身性皮膚病者、有多種藥物過敏反應者、患有血液病、免疫系統疾病者、臨床醫生判定暫不适合進行皮膚試驗者等情況。對于有皮試禁忌症的學生，可以采用IGRA(一種用于結核杆菌感染的體外免疫檢測的新方法)替代。

4.結核菌素皮膚試驗後請留觀30分鐘，無異常後再離開現場。皮試後如針眼出血，不可用力壓迫，以防藥液溢出;局部不可搔抓、摩擦、熱敷，以免感染發炎;不可用肥皂或沐浴露等搓揉、創可貼覆蓋及塗抹任何藥物、花露水、風油精等，以免影響結果判斷的準确性。

5.結核菌素皮膚試驗後48至96小時(重組結核杆菌融合蛋白皮試為48至72小時)，受試者本人必須到指定地點查看皮試結果，未在規定時間内查看結果的則視為皮試無效。

如果結核菌素皮膚試驗陽性怎麼辦?“這并不一定代表患結核病。”徐祖輝解釋，所有檢查中，單純結核菌素皮膚試驗強陽性者，提示可能有結核菌感染，但不一定是患結核病。統計學數據顯示，約90%感染了結核菌的人終生不發病，10%人群多是在機體抵抗力低下時發病。對于結核菌素皮膚試驗強陽性者，要進行胸部X光片檢查，必要時在醫生指導下進行其他結核相關檢查。一旦确診為潛伏感染者，醫務人員會加強健康教育，鼓勵他們進行評估之後在自願、知情同意的原則下開展預防性治療。同時加強監測，一旦出現肺結核可疑症狀，應及時到結核病定點醫院進一步檢查。

被确診結核病後，患者要在結核病定點醫院接受規範治療。肺結核治療全程一般為6～8個月，耐藥肺結核治療全程為18～20個月。按醫生要求規範治療，絕大多數肺結核患者可以治愈。

有些同學認為，身邊沒有肺結核患者，自己體質也不錯，不會被感染，更不需要做相關的預防措施。對此，譚振指出，這是錯誤的。肺結核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染。不管是在校學習，還是居家生活，大家都需養成良好的衛生習慣：不随地吐痰，不面對他人咳嗽和高聲說話，勤洗手，多通風;增強身體抗病能力：科學運動、合理膳食、規律作息，提高自身免疫力。而健康體檢是早期主動發現肺結核患者和潛伏感染者的重要手段，學生及家長、教職工要積極配合。（長沙晚報全媒體記者 朱炎皇 通訊員 楊正強）

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