人們說的孩子胳膊“掉了”，醫學上稱之為“桡骨小頭半脫位”，多見于2-4歲小兒。該傷又稱為“牽拉肘”，顧名思義多因為小兒肘部受到牽拉所緻。
孩子跌倒，牽拉拖拽，可緻桡骨小頭半脫位！
個高的成人牽着個低的小兒，小兒跌倒可緻桡骨小頭半脫位！
或者父母提拉着孩子“蕩秋千”，也容易導緻半脫位。
為什麼孩子容易導緻桡骨小頭半脫位？因為5歲以下小兒肘關節的環狀韌帶（圖中綠色劃線）發育不全，處于松弛狀态，而環狀韌帶是固定桡骨小頭的。在前臂受到牽拉情況下，一旦受到旋轉的力量，桡骨小頭就很容易從松弛的環狀韌帶内脫出，形成半脫位。
孩子受到牽拉後哭鬧，說肘後部疼痛，前臂不能上舉，那極可能出現了桡骨小頭半脫位，即脫臼。
這時爸爸媽媽不必驚慌，可先自我檢查，拿一個孩子喜愛的玩具，放在稍高處，如果孩子非常想拿到，但又不去拿。這時，可基本确診孩子是脫臼了。那麼，請第一時間去醫院骨科門診。
對于桡骨小頭半脫位，一般是極好複位的，家長抱持孩子，醫生站在孩子患側，一手手掌托住肘後部、拇指頂在脫位桡骨小頭上，另一手持前臂。前臂旋後的同時拇指推擠桡骨小頭即可複位，（非骨科醫生可不要模仿）。當然，也有環狀韌帶過于松弛，卡在關節内，需要多次複位。
怎樣判斷是否複位了呢？一般複位時可聽到或感覺到有彈響，醫生會檢查肘關節屈伸、旋轉，複位後可正常活動。
家長應怎樣做呢？再次拿起孩子喜歡的玩具，如果孩子伸高手去拿，那麼複位成功。
複位後是不是就可以放手不管了？還要防止再次脫位，三角巾懸吊前臂一周最好，一周後損傷的環狀韌帶就可修補了。當然，孩子一般不願意受束縛，爸爸媽媽可要注意了，不要再次牽拉孩子前臂。
記住，下次見到牽拉孩子前臂的家長，告知他們這樣可能出現“牽拉肘”！
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