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小孩子胳膊脫臼

圖文 更新时间:2024-09-14 10:15:00

人們說的孩子胳膊“掉了”,醫學上稱之為“桡骨小頭半脫位”,多見于2-4歲小兒。該傷又稱為“牽拉肘”,顧名思義多因為小兒肘部受到牽拉所緻。

小孩子胳膊脫臼(孩子胳膊掉了脫臼)1

孩子跌倒,牽拉拖拽,可緻桡骨小頭半脫位!

小孩子胳膊脫臼(孩子胳膊掉了脫臼)2

個高的成人牽着個低的小兒,小兒跌倒可緻桡骨小頭半脫位!

小孩子胳膊脫臼(孩子胳膊掉了脫臼)3

或者父母提拉着孩子“蕩秋千”,也容易導緻半脫位。

為什麼孩子容易導緻桡骨小頭半脫位?因為5歲以下小兒肘關節的環狀韌帶(圖中綠色劃線)發育不全,處于松弛狀态,而環狀韌帶是固定桡骨小頭的。在前臂受到牽拉情況下,一旦受到旋轉的力量,桡骨小頭就很容易從松弛的環狀韌帶内脫出,形成半脫位。

孩子受到牽拉後哭鬧,說肘後部疼痛,前臂不能上舉,那極可能出現了桡骨小頭半脫位,即脫臼。

這時爸爸媽媽不必驚慌,可先自我檢查,拿一個孩子喜愛的玩具,放在稍高處,如果孩子非常想拿到,但又不去拿。這時,可基本确診孩子是脫臼了。那麼,請第一時間去醫院骨科門診。

對于桡骨小頭半脫位,一般是極好複位的,家長抱持孩子,醫生站在孩子患側,一手手掌托住肘後部、拇指頂在脫位桡骨小頭上,另一手持前臂。前臂旋後的同時拇指推擠桡骨小頭即可複位,(非骨科醫生可不要模仿)。當然,也有環狀韌帶過于松弛,卡在關節内,需要多次複位。

怎樣判斷是否複位了呢?一般複位時可聽到或感覺到有彈響,醫生會檢查肘關節屈伸、旋轉,複位後可正常活動。

家長應怎樣做呢?再次拿起孩子喜歡的玩具,如果孩子伸高手去拿,那麼複位成功。

複位後是不是就可以放手不管了?還要防止再次脫位,三角巾懸吊前臂一周最好,一周後損傷的環狀韌帶就可修補了。當然,孩子一般不願意受束縛,爸爸媽媽可要注意了,不要再次牽拉孩子前臂。

記住,下次見到牽拉孩子前臂的家長,告知他們這樣可能出現“牽拉肘”!

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