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哮喘可能會發生哪些嚴重後果

生活 更新时间:2024-08-15 21:08:39

(央視财經《職場健康課》)立冬剛過,哮喘這個冬季高發病即将開始迸發。自由地呼吸對于哮喘患者來講是一種奢望,謝霆鋒、鄭秀文、何潤東、朱孝天這些在舞台上光鮮亮麗的明星們都有過痛苦的患病經曆,而一代歌後鄧麗君、亞洲飛人柯受良,影視導演于曉陽更是被哮喘奪走了生命。重度哮喘急性發作為何無法救治?哮喘為何會成為大家最容易忽視的疾病?簡單的咳嗽在什麼情況下會提示我們已經患上哮喘?工作和生活中難以避免會遇到的物品為何會是患上哮喘的元兇?哮喘到底離我們的生活有多近?

讓職場人從此遠離哮喘

哮喘可能會發生哪些嚴重後果(哮喘嚴重可緻死)1

哮喘,通俗地講,就是過敏引起的氣道慢性炎症,是一種常見的呼吸系統疾病。過敏原刺激氣道發炎,引起氣管變窄,還被分泌的黏液擠占。因為缺氧,人會大口喘氣,導緻二氧化碳過度地排出,引起呼吸性的堿中毒、酸中毒,甚至引發心跳驟停或呼吸衰竭。

除了遺傳、感染等因素外,工作中過度勞累、情緒波動、特殊職業以及季節、環境等都會誘發哮喘的發作。

急救技能,死亡邊緣的最後一根稻草

哮喘可能會發生哪些嚴重後果(哮喘嚴重可緻死)2

人體内正常的氣道是非常通暢的,當哮喘發作時,氣管壁上的平滑肌會收縮,管腔會變窄,裡面黏液會越來越多。如果哮喘的病情達到危重程度時,這些黏液會在氣道裡形成痰栓。在這種情況下,即使醫院有專業的急救設備,用氣管插入、接上呼吸機,也可能很難把氣打到肺裡幫助呼吸,因為氣道已經完完全全被堵住了,所以千萬不要等到最後,否則會是叫天天不應,叫地地不靈的後果。

要想避免嚴重後果的發生,早期識别哮喘發作的表現,且在重度以前就到醫院就診,就顯得尤為重要。

哮喘急性發作時病情嚴重度分級

臨床特點輕度中度重度危重
氣短步行、上樓時稍微活動休息時
體位可平卧喜坐位端坐呼吸
講話方式連續成句單詞單字不能講話
精神狀态可有焦慮,尚安靜時有焦慮或煩躁常有焦慮、煩躁嗜睡或意識模糊
出汗大汗淋漓
呼吸頻率輕度增加增加常>30次/分
輔助呼吸肌活動及三凹征常無可有常有胸腹矛盾運動
哮鳴音散在,呼吸末期響亮、彌漫響亮、彌漫減弱、乃至無
脈搏(次/分)<100100~120﹥120變慢或不規則

當遇到哮喘患者急性發作時,要特别關注幾個方面:

◆讓患者立即使用随身急救藥物。

◆盡量保持前傾坐位,這樣能夠使呼吸順暢。

◆适當地拍打後背,有痰的話可以采用半握拳的方式,自下而上協助患者把痰排出來,用力不要太重。

◆保持通風以及周圍環境的安靜,因為焦慮情緒會在很大程度上影響病情。

◆家裡有氧氣瓶或有吸氧裝置,可以吸氧緩解。

◆患者呼吸逐漸減弱,在非常嚴重的情況下,可采用心肺複蘇急救,包括人工呼吸、心脈按壓等措施。

不管是自救還是伸出援助之手,了解必要的急救知識,挽救的可能不僅僅是一個人,更可能是一個家庭的幸福。

階梯管理 有效控制

哮喘可能會發生哪些嚴重後果(哮喘嚴重可緻死)3

目前,國際上對哮喘的治療主要是階梯式五級管理方案。根據氣道炎症及痙攣程度的不同,使用不同劑量的吸入激素(ICS)以及其它配合藥物和治療手段來加以控制:

如果程度較輕,可以使用低劑量的吸入激素;病情嚴重的話,激素吸入量可以逐漸增加,可以聯合使用其它藥物,如白三烯受體拮抗劑或低量茶堿類藥物;在特别嚴重的情況下,可以加入噻托溴铵或者使用附加手段參與治療。而β2受體激動劑則根據患者病症情況按需使用。

哮喘可能會發生哪些嚴重後果(哮喘嚴重可緻死)4

過敏性鼻炎和哮喘是密切聯系的。

過敏性鼻炎和哮喘雖然分别是耳鼻喉科和呼吸科的疾病,但是由于上氣道和下氣道是相連的,而且兩者都是過敏性炎症,導緻它們倆存在着不可割舍的關系。哮喘病人中有2/3的人患過敏性鼻炎,而過敏性鼻炎中有1/3的人患有哮喘。尤其過敏性鼻炎症狀不控制的話,炎症就可能從上呼吸道發展到下呼吸道,會出現哮喘的症狀。

适量的激素可以幫助症狀緩解。

激素确實有很多嚴重的副作用,常見會引起滿月臉、水牛背,或整個人發胖,甚至引起高血壓、高血糖、消化道出血等等。不過,激素也可以在短時間内迅速緩解哮喘的症狀。由于每次使用吸入激素的量很小,而且按照吸入激素的操作流程,吸後要漱口,這樣也間接地減少激素的吸入。

感冒會引發哮喘發作。

大部分感冒都是病毒性感冒,病毒性感冒會引發氣道裡的炎症反應,這些炎症反應會加重氣道裡本身已經有了哮喘相關的炎症反應,所以會引起哮喘的發作。減少感冒幾率,也是降低哮喘發作的幾率。

哮喘受遺傳因素影響。

哮喘是一個和遺傳相關的疾病,父母一方有哮喘的話,孩子患哮喘的幾率會高。

哮喘不傳染。

哮喘是人體自身對一些過敏原産生的免疫性炎症,不會傳染,可以放心大膽地和家人朋友接觸。

哮喘可能會發生哪些嚴重後果(哮喘嚴重可緻死)5

馬豔良主任醫師提示職場人,哮喘是一種越治越好的慢性病,雖然目前無法完全治愈,但是可以很好地控制。通過遠離過敏原、預防呼吸道感染、工作和生活環境保持幹淨、增強體育鍛煉,這四個方面可以有效地預防哮喘。對于患者要想控制好哮喘病,在治療過程中,要做好監測工作,記錄哮喘日記,包括症狀監測以及早晚各一次的肺功能監測,這是醫生評估病情及用藥的寶貴資料。

北京大學人民醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師馬豔良将做客中央電視台财經頻道的《職場健康課》節目,通過現場演示講講治療哮喘的獨家秘方,并為職場人擺脫哮喘指點明津,11月12日18:05敬請觀看央視财經《職場健康課》

(本文編輯:陳雨芫)

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