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肩後區痛概述

生活 更新时间:2024-08-29 17:20:57

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肩後區痛概述

肩後區痛

概述

肩後側疼痛,最常見是由于岡下肌損傷引起的。該病多為慢性損傷。初期患者常有肩背部和上臂的酸楚不适感,并逐漸發展為疼痛。肩關節外展與旋轉活動受限并可逐漸加重。損傷日久的,在岡下窩處不僅疼痛且有麻木感,有的患者局部皮膚感覺減退,喜做肩胛上提動作,肩胛骨活動時伴有彈響聲。部分患者有肩背部沉重感或背部、胸部、上臂涼麻感及蟻行感,也有些患者上臂内側麻木感。有時肩胛部酸脹,疼痛難以忍受,無法入睡。用力捶打可緩解,有患者訴想在肩後“砍幾刀”。

肩關節頻繁、大幅度活動,特别是過度外展内旋的動作及超體位内收的動作,使岡下肌突然劇烈收縮或過度牽拉而導緻撕裂損傷。如排球運動員,特别是攻球手的扣球動作、投标槍、拔河動作等都使岡下肌纖維撕裂,日久機化粘連。頻繁的肩關節活動,使岡下肌在骨面及厚實的筋膜間伸縮摩擦,日久使筋膜受損、增厚收緊,局部循環障礙使岡下肌的營養供應受阻,代謝産物不能及時排出。岡下肌起止點處結疤粘連,壓迫、刺激岡下窩處分布的豐富的末梢神經,而引起劇烈疼痛。

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