hpv需要很強的免疫力才能清除嗎-tft每日頭條

hpv需要很強的免疫力才能清除嗎

生活更新时间:2025-01-10 21:13:32

【導讀】43歲的患者因宮頸病變，2014年在外院行宮頸LEEP錐切術，術後3年内持續複查，仍有高危16型HPV感染，期間一直持續用藥，效果不理想。2017年7月來我門診經過4個月的治療， HPV檢測轉陰，困擾患者5年的後腰骶酸痛的症狀也随之痊愈。

【性别】女

【年齡】43歲

【居住地】廣東

【診斷】高危HPV感染，宮頸炎

【主要症狀】腰骶酸痛5年

【治療方案】微創熱凝殺毒剝脫術

【現病史】患者2014年3月宮頸活檢發現宮頸組織慢性炎，伴局部CIN1-2級，中度病變，于外院行宮頸LEEP錐切術，10月複查TCT未見上皮内病變或惡性病變，但仍有高危HPV感染。持續到2017年5月宮頸癌篩查高危HPV16型陽性，TCT未見上皮内病變或惡性病變。複查監測期間患者一直持續用藥3年多，HPV清除效果不理想。2017年7月來我門診處治療，經過4個月的治療， HPV檢測轉陰，困擾患者5年的後腰骶酸痛的症狀也随之痊愈。

【診療經過】

hpv需要很強的免疫力才能清除嗎（為什麼有的人能自我清除HPV）1

【醫言醫語】

作為一種常見的性傳播疾病，HPV感染多為暫時的。大多數研究報道，宮頸HPV感染的自然清除時間為7~12個月，隻有一少部分為持續感染。高危型HPV感染的持續時間大于低危型HPV感染。大約10%的HPV感染可以持續3年以上。同一型别的HPV感染持續時間越長，則病變自動清除的可能性越小，發生CIN2、3或宮頸癌的概率越大。

影響HPV自我清除的因素包括以下幾方面：1、感染HPV的型别、病毒DNA的負荷量、首感時間；2、被感染者的免疫功能、營養狀況、激素使用情況、産次；3、本人和配偶的性行為、重複發作的性傳播疾病。

該病例中的患者，高危HPV16型持續感染多年，自我清除的機率很小，因此需要外界的積極幹預治療。雖然患者一直用藥，但是單純藥物治療效果不明顯，我對她采用微創熱凝殺毒剝脫術（MITAS），是微創傷的一種物理方法加藥物輔助的綜合治療，對于宮頸病變及病毒持續感染有着有效的治療效果。

【相關檢查】

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新浪微博：地壇醫院劉彥春

劉彥春，北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。最高人民法院法醫鑒定組性病專家，全國子宮頸癌防治協作組成員，北京首批256位醫學科普專家。研究領域：性傳播疾病（尤其對HPV病毒感染造成的各類尖銳濕疣和宮頸疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常見皮膚病。

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