近期全國氣溫有所下降，秋意漸濃。幹燥是秋天的特點，而這時候，人的咽喉也最容易出現問題。很多患者朋友早晨起床後覺得喉嚨幹癢、咽喉痛，第一感覺就是上火或者感冒了。但是前兩天一位患者也是咽喉痛，來醫院做了檢查，回來說自己得了胃食管反流，明明是咽喉痛怎麼就成了胃食管反流了呢？
（咽喉腫痛）
胃食管反流導緻嗓子不舒服，疼痛的情況多是由于胃酸的反流進入到了咽喉，侵蝕咽喉部位的黏膜從而導緻患者嗓子痛，咳嗽等症狀。針對這樣的病情，首先我們要考慮抑酸，通過抑酸藥物的使用以減少酸性物質對于咽喉部的刺激、減少炎症反應的發生，從而減輕症狀。目前可以使用的抑酸藥物有：H2受體阻滞劑和質子泵抑制劑，臨床應用比較多的是後者，也就是拉唑類的藥物，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑（艾司奧美拉唑鎂）等，但到底是用哪種抑酸藥物還要根據個人情況具體分析。
其次，應考慮應用促胃腸動力藥物，最常聽說的促胃腸動力藥就是廣告裡面風靡一時的多潘立酮（嗎丁啉），現在臨床用藥是比較推薦莫沙必利，因為從大量臨床試驗來看，莫沙必利在減輕胃腸道反應、改善胃腸道症狀方面都十分生效，當然也存在個異情況，看患者選擇。應用促動力藥物的初衷在于增強胃腸動力，加快胃排空的能力，另一方面有能使消化道蠕動能力增強，達到加快清除反流物的效果。反流物少了，不僅減少了刺激物到咽喉部的頻率，也減少了刺激性，咽喉部的症狀就會減輕很多。
此外，物理性抗反流也不可忽視。胃食管反流患者餐後不宜立即卧床休息，應該多多走動，适當的走動可以幫助消化，增加胃排空。也因為大部分患者反流是常常在夜間反流，所以晚餐應該安排在夜間睡覺前3小時，每頓飯不應食用過飽，吃飯過飽會把胃和食管撐開，加重反流。防治胃食管反流病最主要的措施還在于提高床頭。
還有很多門診上的患者會将提高床頭誤以為是提高枕頭，其實這是兩個概念。提高枕頭會引發頸椎不适，更加影響睡眠，而提高床頭就是像醫院裡面能夠搖動的床，床頭是可以搖起來的，這樣一來，夜間休息反流的機會就減少了，同樣的，咽部刺激也就相對應的少了，下面找個圖示給大家看一下：
（擡高床頭）
總結：咽喉是呼吸道和消化道共同必經之徑，既有吞咽及呼吸功能，又有保護與防禦作用，所以咽喉非常重要。總的來說，為了消除胃食管反流病的咽喉症狀，就必須從反流病的根源入手，這樣達到才能事半功倍的效果。
#清風計劃#
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