控制體重存在了有很多問題。第一就是很多肥胖的人重視不夠,比如說今天一共20個病人,上午有4個是胖子,這4個胖子裡面有3個都是家裡的人拉過來來看的。
那麼這3個人來了以後,父母都說這孩子就是管不住吃,不讓吃就餓的家裡發脾氣,發火,所以家長原來是重視不夠,就這孩子小的時候就拼命給他吃,知道這麼胖了,家長也發愁了。
減肥的方法很多,但是很多方法都是不妥當的:很多人,一個禮拜不吃東西,結果餓出電解質紊亂了;還有的女性病人過度減肥,檢出神經性厭食……
還有一些是短期減肥。短期内比如一個月可以減掉5公斤嗎?答案是肯定的,如果能做得到肯定可以。
但是這些達到短期目标的人,往往瘦下來以後,又恢複之前的狀态,原來想怎麼樣就怎麼樣,結果體重又反彈了,甚至反彈之後比原來基礎體重還要高。
所以很多病人都來了,他說我減過肥了,現在比原來還胖,怎麼辦?
問題就是在于,第一次的減肥減到了一個比較理想的目标,醫生就會制定下一個目标,你不能說我減了5公斤,覺得成功了就又恢複老樣子,這樣就前功盡棄了。
所以這些存在的問題,希望大家都應該對照自己一下,有沒有這些問題。如果有的話要和醫生來進行交流,共同研究怎麼樣去克服。
有辦法解決神經性厭食嗎?
在平常門診中,也接觸過不少這樣的患者,絕大部分是女性,進入青春發育期以後,大家都要講苗條,實際上胖的要減重,不胖的也減重。那麼就減過了,所以就會造成他的體重比一般人的正常的體重還要輕。
實際上,這樣會帶來一系列的内分泌的一些紊亂,比方說可能最常見的就是閉經,就是說月經停下來了,會很長一段的時間停止下來,再嚴重一些就會導緻甲狀腺功能紊亂,内分泌激素都會有一些失調等問題。
這些問題也不是馬上能夠解決的,比方說他的女兒到醫院裡面去住院,輸液以後他的體重就有所恢複,但是又不能長期輸液,住院期間可以給輸一些營養液,但是關鍵還是回到家裡,要解決的一個最重要的問題就是思想問題。
減重手術以後應該怎麼做?
手術以後我們要有一個良好的心态,雖然說已經接受了減重手術,但是并不是代表整個減重過程的結束,恰恰想法,這才是減重過程的開始。
後期要經過一個很規律的随訪,同時要進行一個改變生活習慣,改變飲食習慣,同時要适當地加強運動。
那麼有些病人會說手術以後怎麼體重下不來呢?為什麼?
這其實是因為,手術以後,他的飲食習慣不經意之間又恢複到以前手術以前的一個狀态。比如說又開始吃甜的飲料或者碳酸飲料等等,同時自己沒有進行運動,這類病人手術以後往往會面臨複胖的風險。
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