當肝炎惡化時,肝病患者的雙手,可能會出現“肝掌”。它是慢性肝病的常見表現,也是手部唯一一個與肝病相關的症狀。肝掌形成的原因是手掌局部皮膚的毛細血管擴張,最終表現為一種特殊性的皮膚發紅。
除雙手會出現慢性肝病的外顯症狀外,身體也可能有相應症狀。“蜘蛛痣”就是這麼一種身體表現。與肝掌相似,它也由毛細血管擴張形成。
那麼,這兩種毛細血管擴張的成因是什麼呢?這就要談起肝髒的作用了。雌激素主要是在肝組織裡滅活的,當慢性肝病導緻其滅活能力下降時,雌激素水平将相應升高,繼而導緻特征性的毛細血管擴張。
然而,手掌為紅色并不就意味着是肝掌,隻有如下圖般有特征性分布的手掌發紅,才有是肝掌的可能,也才可能是慢性肝病的表現。
區别于均勻發紅的正常手掌,肝掌隻有手掌的邊緣(大魚際和小魚際)和手指頭尖端發紅,而其他部位(例如,掌心和其他兩節手指)都是白色的。
最後,除肝掌外,手部已無其他對應于乙肝的的特異性表現。因此,那些關于指甲、掌紋如何如何跟肝病也有關系的說法,并不科學。
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