有一種營養素也跟寶寶的智力發育密切相關，它非常容易缺乏但卻總是被忽略，那就是鐵。

缺鐵不僅讓寶寶免疫力下降，容易生病，而且還會影響體格發育。更重要的是，會對孩子的大腦認知功能，造成不可逆轉的損傷。

貧血種類很多，比如缺鐵性貧血、溶血性貧血、地中海貧血等，但是發生率比較高的，是缺鐵性貧血，這是一種營養性貧血，簡單得來說，是由于體内缺鐵導緻的。

我們都知道，人體輸送氧氣需要靠紅細胞。這其中是紅細胞的一種蛋白質「血紅蛋白」在發揮着作用。

而鐵是血紅蛋白的重要組成部分，所以想要人體正常運轉，少了鐵可不行。

得了缺鐵性貧血，最關鍵的就是補鐵。

常規的兒保體檢爸爸媽媽們都要重視，通常在寶寶6 個月、1歲半、2歲半、3歲半的兒保體檢都會化驗血常規，如果有貧血，可以早發現、早治療。

比如6月齡兒保體檢的血常規化驗單：

不同年齡階段的寶寶貧血的判斷标準不同，比如6-59個月，血紅蛋白的參考值是110g/L。拿到報告單後，家長可以根據「血紅蛋白」的數值，了解寶寶有沒有貧血。

這張檢查單中提示，這個寶寶的血紅蛋白值是90.4 g/L，低于正常範圍“120-170”（成人的血紅蛋白參考值），而旁邊又備注了“110”（該月齡寶寶的血紅蛋白參考值）。

根據世界衛生組織貧血診斷标準▼

6個月-5歲 血紅蛋白<110 g/L 屬于貧血，其中根據嚴重程度又分為：

• 輕度貧血：90-正常下限；
• 中度貧血：60-90；
• 重度貧血：30-60；
• 極重度貧血：<30。

很明顯，這個寶寶是貧血，而且是輕度的。

這裡想要提醒一下家長，某些疾病，比如病毒性感染，也可能導緻血紅蛋白暫時性下降。

所以，建議家長帶寶寶做這個血常規檢查時，最好是寶寶近段時間沒有生病，健康的狀态下進行。

除了看血紅蛋白的指标，想要判斷是否是缺鐵性貧血，以下三個指标：紅細胞平均體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC），也有一定的相關性。

需要結合寶寶的表現以及飲食情況，比如媽媽在孕期是否有貧血，是否是早産兒，是否添加過高鐵輔食等，醫生就可以初步判斷寶寶是否是缺鐵性貧血。

Q：大人抽血都是抽靜脈血的，為什麼小朋友是用手指頭擠出來的血呢？這樣子檢查準确嗎？

A：是的，如果沒有特殊情況，寶寶隻是做個血常規檢查，醫生會從寶寶的指尖采血，就是刺破寶寶指尖的皮膚，擠出血，再用一根細管子收集。

這種采血方式，既方便醫務人員操作，也顯得人性化，寶寶容易配合，同時不需要抽很多血，家長也更容易接受。

但是相對靜脈抽血來說，指尖采血結果可能不準。因為從手指尖擠出的不僅僅是血還有一些組織液，這樣無形之中，血液就被稀釋了，測試結果可能偏低。

不過通過手指血檢測的血紅蛋白隻是作為篩查，如需進一步診斷，醫生會結合其他檢查結果和寶寶的具體情況綜合判斷的。

寶寶貧血，不要等「看出來」

輕微的貧血基本沒有什麼典型的表現，大多數寶寶都是在做血常規檢查的時候，才被檢查出貧血。

比較嚴重的貧血寶寶可能有的表現：

• 食欲下降，比如厭奶，不愛吃飯，體重增加緩慢；
• 看起來面色蒼白，嘴唇、指甲顔色淡，扒開眼睑也沒有血色；
• 看起來比較虛弱、容易累；
• 情緒煩躁，容易發脾氣。

不過這裡面也有一些不太典型的表現（比如食欲下降、情緒煩躁…），還有些真的都是貧血很嚴重後才會有的情況，往往到這個時候，還是需要馬上去醫院就診，千萬不要耽擱。

總結一句話就是，家長想要盡早識别缺鐵，采血化驗是最重要的，遠比看症狀體征可靠。

鐵劑補充必須掌握的三個方法

① 鐵劑治療要吃夠時間，定期複查

常見的缺鐵性貧血治療比較簡單，隻需要補鐵治療，口服鐵劑之後1-2周之後血紅蛋白開始升高，在治療3-4周達到正常。

很多家長看到血紅蛋白正常，就沒把繼續補充鐵劑當回事。

事實上，血紅蛋白恢複正常後，需要再繼續補充鐵劑治療6-8周，這樣才能真正補充體内的鐵儲存。#寶寶需要服用鐵劑多長時間，點我看看#

鐵劑治療勝在堅持！服用鐵劑的總療程通常至少3個月，太早停止補鐵可能會造成缺鐵性貧血複發。

在停止補鐵之前，最好複查下血清鐵蛋白濃度來檢查鐵儲備。

② 餐間服用鐵劑最好

吃了鐵劑後，寶寶可能會有一些副作用，比如感覺惡心、便秘或者腹瀉、肚子痛、胃灼熱、等不适。

在服用鐵劑時，做到這三點，可以讓寶寶更舒服些：

• 給寶寶在兩餐之間吃鐵劑，這樣可以減輕胃腸道不舒服。
• 選擇新型有機鐵，刺激性更小的有機鐵劑，這樣寶寶接受度也會高些。
• 從小劑量開始，如果沒有不舒服的，可以在1-2天内加至足量。

服用鐵劑同時，可以讓寶寶吃點富含維生素 C 的水果，比如橘子、橙子、猕猴桃等，有助于鐵吸收。

避免與膳食纖維豐富的食物、蛋黃、母乳/配方奶一起吃，可能會影響鐵吸收，最好間隔1小時左右。

如果寶寶已經會“吸”，家長還可以準備細管，用來吸鐵劑，或者吃完鐵劑後可以喝些水，這樣可以減少牙齒被鐵劑染色。

另外，服用鐵劑期間，寶寶可能會拉黑便，這是正常現象，不必過于擔心。

③ 過量也有害

鐵劑雖然補血效果好，但是也不能補得過多，因為鐵攝入過多會有風險。

如果短時間内大量補充鐵劑，可能會引起急性鐵中毒，造成胃腸道出血性壞死，出現惡心嘔吐等，嚴重的話，還會出現休克和昏迷。

因此，不能無限制地大量服用，通常貧血的治療劑量是3~6mg/kg，應該在醫生的指導下服用。

這裡特别提醒家長們，如果家裡有鐵劑，一定要把它放在寶寶接觸不到的地方。

好啦，今天就到這裡啦！給菜媽來留言吧~

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部