【丁香醫生原創】「吸煙有害健康」這句話，就印在煙盒上，人人都知道，可抽煙的人并不見少。

2014 年，我國有 3.6 億煙民，同時約有 7.4 億人遭受二手煙危害。

結果也很顯著：

全世界，每年死于煙草相關性疾病的人數有 540 萬，我國占了 120 萬。

大多數人都覺得吸煙隻是傷肺、傷呼吸道，與肺癌、氣管炎和肺氣腫等有關。

但少有人知道，吸煙其實會損害全身上下幾乎所有的器官，包括消化道。

有些朋友被胃潰瘍、腸炎、反酸燒心、消化不良、便秘等困擾多年，反反複複好不了，你有沒有在抽煙？

消化内科的朱海杭醫生，從上到下，詳細聊了聊吸煙與消化道疾病的關系。

一、吸煙的人，口氣差、口腔癌多發

長期吸煙的人，牙龈容易發炎，也容易形成牙石。牙石使牙周病加重，所以吸煙的人裡，牙齒松動、脫落的人要遠比不吸煙人群多。

此外，煙霧和燃燒時局部的高溫刺激，會損傷口腔黏膜，形成白斑病，3%～5% 的白斑病會轉為口腔癌。

數據也顯示：

60～90% 的口腔癌患者都吸煙。

二、吸煙的人，容易燒心反酸、食管癌增加

老煙民中，不少人都會有燒心和反流症狀。

吸煙會讓胃食管接口處的肌肉松弛，這讓胃酸更容易向食管内倒流。而且煙霧會增加食管對酸的敏感性，吸煙的人，燒心的感覺更明顯。

而長期反酸，會讓食管的表皮組織損傷變異，增加發生食管癌的風險。

三、吸煙的人，胃和十二指腸愛潰瘍

吸煙是目前公認的消化道潰瘍的危險因素，吸煙的人發生潰瘍的概率是不吸煙者的 2 倍。

尼古丁會刺激胃酸胃蛋白酶分泌、降低胃十二指腸血流等。這會增加潰瘍風險，并促進潰瘍的并發症。

胃十二指腸潰瘍的吸煙者務必戒煙。

四、吸煙的人，老胃病反反複複、胃癌風險大

吸煙者經常會出現胃部不适，去醫院檢查，胃鏡結果是淺表性胃炎，常稱為功能性消化不良。出現這種情況，别總想着忌口，先考慮戒煙。

研究顯示每天吸煙 20 支以上者，功能性消化不良發生風險是不吸煙者的 1.55 倍。

同時，吸煙人群胃癌發生風險比不吸煙者增加 50%～60%，約 10% 左右的胃癌發生與吸煙密切相關。

需要提一點，吸煙者進行胃鏡檢查時，更容易躁動和嗆咳。這無疑會影響醫生對病變的仔細觀察，耽誤疾病的發現和确認。

除了上面提到的疾病以外，吸煙還和急慢性胰腺炎、胰腺癌和結腸息肉、結腸癌有密切關系。更有研究顯示，吸煙會加速肝病轉化為肝硬化、肝癌。

五、吸煙的人，藥物難起效、治療難度大

目前已明确有多種藥物的療效會受到吸煙的影響。

有些藥物需要加大藥量才能産生相同的療效，有些藥物則因為吸煙使得副毒作用加大，不得不減量。

總之，吸煙者的合理、精準用藥，變得更加困難。

說了這麼多，總結一下，還是那句話：吸煙，百害無一利，請戒煙。

六、不幸中的萬幸，現在戒煙也不晚

上面談到的吸煙對消化系統的危害，隻是吸煙對身體影響的一部份。

好在無論煙齡有多長，隻要開始戒煙，整體健康狀況就可以改善。

• 戒煙 20 分鐘，因吸煙而飙升的血壓和心率逐漸平緩。

• 戒煙 12 小時，血液中一氧化碳的含量會恢複正常。

• 戒煙 2～3 周，人體循環功能和肺功能開始較吸煙期有所提升。

• 戒煙 1～9 個月，咳嗽和氣短顯著減少，呼吸開始變得順暢；幹咳、咳痰無力的狀況減少，肺部感染風險降低。

• 戒煙 1 年，因吸煙所增加的冠心病風險降低 50%。

• 戒煙 5 年，因吸煙所增加的口腔癌、喉癌、食管癌以及膀胱癌等風險降低 50%，罹患中風和宮頸癌的風險降低至一般水平。

• 戒煙 10 年，因肺癌而死亡的風險降低到一般水平，喉癌和胰腺癌風險逐漸降低。

總說戒煙難的朋友，在剛開始戒煙時，可以不一下停止，用用這些小技巧：煙吸一半就扔掉；煙霧吸到口腔就吐出，不要入肺；每天都比前一天少吸幾支煙，逐步減量。

可以循序漸進，但一定記得，下了決心就要堅持做到。

這樣才是對自己和身邊人的健康負責的表現。

丁香醫生原創，請勿轉載；作者：朱海杭丨江蘇省蘇北人民醫院消化内科主任；編輯：李壞。

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