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輕度腸上皮化生能治好嗎

健康更新时间:2024-12-19 16:13:08

什麼叫腸上皮化生

腸上皮化生指的是正常的胃粘膜上皮被腸粘膜上皮所取代，原本正常的胃粘膜組織中出現了小腸或者大腸的粘膜上皮細胞。分為五種類型，分别是：不完全性小腸化生；完全性小腸化生；不完全行結腸化生；完全性結腸化生；混合型化生，可同時具有小腸和結腸化生。

請看下圖，胃鏡及活檢病理的圖片：A．慢性淺表性胃炎(生理性); B，慢性淺表性胃炎(幽門螺杆菌陽性)；C，慢性萎縮性胃炎；D，腸上皮化生。

輕度腸上皮化生能治好嗎（腸上皮化生可以逆轉嗎）1

腸上皮化生形成的原因

胃粘膜上皮一般每7天更新一次，上皮中存在幹細胞，幹細胞具有多向分化的潛能，能夠分化成熟産生胃粘膜上皮細胞。腸上皮化生常常合并有慢性萎縮性胃炎，在慢性炎症的刺激之下，幹細胞分化異常，分化成了腸上皮細胞。

輕度腸上皮化生能治好嗎（腸上皮化生可以逆轉嗎）2

腸上皮化生的診斷

腸上皮化生需要通過胃鏡才能确診，嚴重的腸上皮化生在胃鏡直視下就能夠發現，病理診斷是金标準，在胃鏡下取活檢，将組織制成切片，高倍顯微鏡下觀察細胞的形态特點，可以明确腸上皮化生的診斷。

腸上皮化生的危害

腸上皮化生與胃癌的關系很密切，腸化生屬于癌前病變，是可以發生癌變的，癌變的概率可達到5%左右。然而，并不是所有的腸化生都會癌變，目前的研究認為，不完全性和大腸型上皮化生容易發生癌變，小腸型腸化生一般不會癌變。

輕度腸上皮化生能治好嗎（腸上皮化生可以逆轉嗎）3

腸上皮化生應該怎麼辦？

腸上皮化生不可逆轉，隻能夠延緩疾病的進程，減少胃癌的發生率。需要做到以下的幾點：

（1）定期複查

建議每年複查一次胃鏡，評估胃粘膜化生的程度，如果出現異型增生或者早期癌，及時的處理，早發現，早治療，效果好。

（2）根治幽門螺杆菌

幽門螺杆菌是慢性胃炎的頭号幫兇，如果幽門螺杆菌感染的患者，必須根治幽門螺杆菌，可以減輕症狀，治愈胃炎。

輕度腸上皮化生能治好嗎（腸上皮化生可以逆轉嗎）4

（3）抑酸治療

适用于高胃酸的患者，首選質子泵抑制劑，例如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等等。需要注意的是，慢性萎縮性胃炎的患者，長期口服抑酸藥，反而會加重胃粘膜的萎縮。

（4）保護胃粘膜的藥物

保護胃粘膜，這是治療腸化生和萎縮性胃炎的主要藥物，包括枸橼酸铋鉀，硫糖鋁，替普瑞酮等等。

（5）飲食注意

胃炎與飲食的關系密切，需要清淡飲食，減少對胃粘膜的刺激，戒煙戒酒，不吃辛辣刺激，生冷油膩的食物，三餐規律飲食，不要忘了吃早餐，不要暴飲暴食，不要加重胃的負擔。

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