【腰叢神經受損表現】
1、馬尾神經損傷後患者可出現大小便障礙、鞍區麻木等典型表現。
2、股外側皮神經,其損傷後一般會引起大腿外側疼痛、麻木、有充實感。
3、股神經,股神經損傷後可以表現為股前區癱瘓、行走時擡腿困難、不能伸小腿,并可出現大腿前面及小腿内側面皮膚感覺障礙、股四頭肌萎縮、膝反射消失。
4、坐骨神經,其損傷後患者可出現大腿後側、小腿外側至足部的疼痛、麻木感覺
【腰神經叢組成】1、胸12前支的一部分、腰1前支、腰2前支、腰3前支、腰4前支的一部分。
2、腰神經叢是由腰叢發出股神經,髂腹下神經,髂腹股溝神經,閉孔神經,生殖股神經,股外側皮神經。
3、股神經是最粗大最重要的神經。
【受損原因】
1、外傷:墜落、高速路交通事故、塌方等導緻骨盆骨折,後患斷裂移位所緻;火器傷、穿刺傷等穿透性損傷所緻。
2、妊娠後期、分娩時受到頭或産鉗壓迫。
3、骶前區受髂總動脈等變異的卡壓。
4、腫瘤切除、骨盆手術中的醫源性損傷。
5、腰骶椎損傷,局部增生黏連高張力,卡壓腰叢神經。
【怎麼應對呢?】
1、腰椎病變:腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等原因引起的腰部神經受損,要影像學檢查 明确診斷後,進行椎間盤摘除,腰椎管狹窄進行椎管擴大減壓,腰椎滑脫進行複位内固定手術等治療。
2、對症治療:
進行維生素B1片、甲钴胺片、注射用鼠神經生長因子等,營養神經,改善神經受損。
3、中西醫結合,進行針灸和康複訓練。
4、在肌骨超聲精準引導下,松解腰叢神經卡壓,緩解疼痛,恢複功能,有立竿見影的效果。
周必強醫生從醫40年,專注脊柱相關疾病,每周五下午、周六上午在深圳市第二人民醫院門診神經疼痛MDT和脊柱疼痛MDT專科坐診。
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