據福建衛生報報道，近日，氣溫飙升，福州一名參加完高考的19歲男孩打完籃球後，拿起一瓶冰飲猛喝，不到五分鐘開始胸悶，之後是胸痛，休息一會兒不見好轉才送醫，最後被診斷為突發急性心肌梗死，經搶救無效死亡。

　　夏季運動後喝冰飲會導緻猝死？記者就這一話題，采訪了廈門大學附屬第一醫院心髒外科副主任醫師匡鋒，請他為市民做相關的科普。

　　【分析】

　　有基礎病大量飲水 可能誘發心髒問題

　　匡鋒表示，大量飲水後會加重胃腸道負擔，可能出現心髒供血方面的影響。不過對于高溫天氣下，運動後喝冰飲緻猝死，他認為，患者大概率有基礎病，如高血壓、高血脂或糖尿病等慢性病人會合并潛在的冠脈狹窄。在大量飲水或是飲食的時候，會引起胃腸道的負擔加重，血液向胃腸道重新分布，這是生理性調節，如此會導緻冠脈的心肌缺血，誘發心髒問題。

　　雖然冰飲不是誘發心髒驟停的直接原因，匡鋒也不建議在高溫下或剛運動後大量喝冰飲，即便自身沒有基礎性疾病，也可能引起胃腸道不适或腹痛腹瀉等問題。尤其是很多人并不确定自身是否存在基礎性疾病的情況下，最好不要在高溫下劇烈運動，也不要突然大量喝入冰飲。

　　【提醒】

　　年輕人要警惕心肌橋 高溫 運動可能導緻暈厥

　　匡鋒介紹，隐蔽性較強、可能引發心髒驟停的病症如心肌橋，在年輕患者中較為多見，在猝死人群中也較常見。心肌橋的主要表現症狀主要是胸悶不适，甚至胸痛，還有會出現暈厥的情況。高溫情況下，本來人就容易脫水，血液變得黏稠，加上運動，心髒的收縮會加快，本身高溫會促使外周的血管擴張，心髒會出現反射性心跳加快，心肌收縮力增強，從而使心肌橋血管受壓迫加重，造成心源性暈厥，國外研究指出，這在運動員人群中較多見。

　　他提醒，患者一旦覺得不适，最好及時到醫院就診。平時有胸悶心悸症狀，到醫院可以做冠脈CT，确診心肌橋的話，再根據冠脈造影看受壓迫程度，定制治療方案。

　　運動後休息3-5分鐘

　　心率平穩後再喝冷飲

　　從醫生角度來看，大熱天運動後，不适合立即降溫，不論是冷飲還是空調、冷水澡，否則會引起血管快速收縮乃至痙攣，血壓突然升高，血液黏稠度增高，可能引起血管堵塞，誘發心絞痛和心肌梗死。

　　夏天如果實在想喝冰飲怎麼辦？運動後休息3-5分鐘，心率相對平穩後再喝。把冰鎮飲料先放在溫水中1分鐘左右，待回溫些許後再喝，而且要小口慢飲。

　　避免誘發心梗，夏季有哪些事項要特别注意？醫生提醒，室内空調溫度不宜太低，特别是有辦公室午睡習慣的人群，溫度設定過低增加心梗的風險。過勞、過度體育活動，以及情緒過度緊張、激動、憤怒等，也會使心髒負擔加重，增加心肌耗氧，誘發心梗。

　　【延伸閱讀】

　　晚上吃燒烤喝冰啤

　　睡到半夜肚子痛醒

　　前幾天，張先生晚上下班後約朋友們出去大吃大喝，吃了許多烤肉，又喝了不少冰啤酒。半夜張先生被腹痛痛醒，上吐下瀉，實在受不了，打車到廈門市中醫院挂急診。經過診斷，張先生得的是急性胃腸炎，屬于食源性疾病，由于飲食不節引發病症，主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。經過止痛、止吐等對症治療，張先生的病情有了好轉。

　　據了解，随着天氣逐漸炎熱，食源性疾病患者越來越多。廈門市中醫院急診内科主治醫師趙磊告訴記者，近段時間挂急診的食源性疾病患者是過去的近3倍，每天都要接診二三十名患者。夏天氣溫高，易滋生細菌，食物變質較快；同時，冰凍、生冷的食物更易誘發胃腸疾病。食物保鮮不當，或者隔夜的食物沒有加熱熟透，有一些殘留的細菌，也會引起胃腸疾病。患者年齡多集中在20-40歲，且大多是淩晨發病挂的急診，主要是晚餐吃了比較油膩的食物，加上喝冷飲，吃冰鎮西瓜等，導緻發病。

　　【提醒】

　　貪涼喝冷飲不節制

　　易緻胃腸功能紊亂

　　趙磊指出，夏天天氣炎熱，年輕人貪涼，愛喝冷飲，吃冰鎮水果，如果無節制地暴飲暴食，極容易造成胃腸功能紊亂，為緻病菌的侵入創造條件，容易發生嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。因此夏天不要貪涼，從冰箱裡面取出來的西瓜、冷飲等不要馬上吃喝，放一放，沒有那麼凍了再食用。也不要過量食用油炸食品、烤肉等油膩的食物，最好吃些清淡易消化的食物。

　　此外，冰箱隻能延緩食物變質的過程，夏天氣候濕熱，食物變質快，不宜在冰箱内放置太多天，否則容易滋生細菌，嚴重的甚至會産生一些緻命的細菌，誘發多髒器功能衰竭、休克等。冰箱應注意定期清潔，合理使用。沒吃完的剩飯菜最好用保鮮膜包好，以防食物在冰箱内交叉污染，從冰箱内取出的食物一定要加熱熟透後才能食用。

　　【支招】

　　夏天做好5件事

　　提升血管舒适度

　　對心腦血管來說，最好的消暑方式就是:不貪涼、适度降溫。火箭軍特色醫學中心心血管内科主任醫師胡桃紅、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心内科主任醫師公永太建議大家夏天做好5件事，提升血管舒适度。

　　少量多次補水

　　馬拉松專業選手補水時，都會捏住瓶口，使單次補水量減小，并多次補給，從而達到快而有效的補水效果。

　　因此正确的補水方式是保持補水速度平緩，間歇多次進行，每次飲水量不宜超過200毫升，兩次補水至少應有15分鐘間隔，盡量少喝涼水或冰鎮飲料。

　　根據運動時長補水

　　運動時會丢失大量汗液，其中98%～99%的成分是水，剩餘的則是尿素、乳酸、脂肪酸和各種電解質。

　　大量運動後既要補水，也要補充礦物元素。1小時以内的運動補充液體以水為主，長于1小時或在極端氣候下，建議喝運動飲料。

　　注意飲食衛生

　　建議大家調整吃飯時間，盡量别太晚吃飯，以免影響代謝。注意飲食衛生，預防發生腹瀉，導緻電解質紊亂，誘發心髒不适。

　　先擦汗再吹空調

　　若在室外大量出汗，回到室内應先擦幹再吹空調，而且不要對着空調直吹，以免溫差變化太快誘發心髒和腦血管收縮異常。

　　洗澡同理，建議大家先擦幹身上的汗，休息10~15分鐘再用溫水洗澡。

　　讓心血管好好休息

　　穩定情緒，盡量保持平和愉悅的心情。充足的睡眠也能給心腦血管“解壓”，白天可以進行半小時左右的午睡，有助血壓、心率的穩定。

　　（據生命時報）

　　文/廈門晚報記者 汪燕妮 龔小莞 通訊員 江昌銘

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