獻給和從前的我一樣處在迷茫期的你們
分享了一下自己的孕期經曆,沒想到吸引那麼多的姐妹互相分享,互相祝福,大家詢問了很多關于孕酮,hcg,保胎的問題,所以打算在這裡給大家分享一下孕酮,hcg的小知識!
一般孕媽自測自己懷孕後都會去醫院做一個驗血的檢查,檢查的結果裡面會顯示有兩個關鍵數據:孕酮與HCG。育兒網站裡,常常看見很多寶媽曬自己的檢驗報告,揪着這兩個數據問個不停:到底什麼數值的孕酮和HCG是正常的?HCG翻倍不好會不會流産?孕酮升得很慢會不會流産?要不要補HCG?要不要補孕酮?……
有木有暈菜了?其實這些是關于孕酮和HCG最常見的問題,但産檢時醫生不會有時間和精力來給你詳解,又确實關系着孕早期是否能順利度過,科普如下
問:HCG是什麼?
HCG有中文名,叫人、絨毛膜、促性腺、激素,但你沒必要記住這個名字,隻要知道它是懷孕後生産出的一種激素,刺激黃體發育産生孕酮,為胚胎落戶營造好子宮環境,同時抑制寶媽免疫系統産生排斥,這就夠了。
問:HCG是怎麼産生的呢?
胚胎到達子宮落戶時,想象一下這個畫面:它伸出樹枝狀的觸角,抓住子宮壁——這些觸角就是絨毛,絨毛會快速變多,形成薄薄的膜,這就是絨毛膜的來曆,這些絨毛膜裡面漸漸布滿血管,通過血管連接,媽媽與胚胎就能交互養分,代謝廢物,起到了胎盤的作用。HCG就是這層絨毛膜分泌出來的激素,這種絨毛的生長速度就是化驗單上顯示的數值。
(單位mIU/ml)
一般來講HCG每48~72小時增加一倍以上,說明絨毛活性好。上面這個圖隻能作為HCG翻倍時間的參考,不能絕對化。
問:HCG太低是不是就會流産?
沒有HCG太低這種說法,科學的說法是HCG翻倍不好,觀察HCG是個動态生長的過程。而且HCG增長過程是自己跟自己的數據比,跟别人的數據比沒有意義。
問:那HCG翻倍不好是不是就會流産?
HCG翻倍得和孕酮數值結合來看。一般來說,孕酮正常,單單HCG翻倍不好的情況比較少見。因為HCG是促進孕酮産生的激素,如果HCG不好,孕酮也很難表現正常。所以孕酮正常但HCG翻倍不好存在兩種可能:1、過度解讀了HCG的數值。兩三天裡HCG隻要處在上升趨勢中,沒有翻倍,差那麼幾百是在允許範圍内的,翻倍時間不是絕對的;而且HCG會在懷孕8-10周的時候達到一個最高值,之後逐漸穩定,這個時候HCG已經不是關鍵參考因素了。如果你的HCG已經上萬,那麼開始出現翻倍不是那麼快,速度會降下來,都是正常的。2、可能胚胎出現問題,比如宮外孕或胚胎發育不好。這是看相對長一點時間裡比如一周,HCG數值停滞不上或者應該翻幾倍的卻才升高了一點,就要去做進一步檢查了。
問:孕酮數值降低是不是意味着會流産?
本身孕酮的分泌就有波動,不能根據一次檢查就下結論,還需要看動态,看趨勢,結合超聲檢查,有沒有腹痛、流血等臨床表現,才能準确判斷有沒有先兆流産。因為黃體差不多到孕6周就開始萎縮,而胎盤要等到孕8周才建立起來開始工作,所以孕7-8周是個孕酮青黃不接的時候,也是孕早期最危險的階段,孕酮這個時期有波動是正常的;另外胎盤孕8周左右開始接手分泌孕酮的工作了,但是由于剛開始工作,難免手忙腳亂,所以孕酮的分泌量也會有起伏,等到孕11周,胎盤可以很好地分泌孕酮了,孕酮值的穩定度也就高了。
如果HCG翻倍正常,孕酮下降,這說明胚胎是在正常發育的,但是HCG促孕酮的功能不行。這時候盡量靜養安胎,能躺就不坐,能坐就不走,隻要孕酮不是特别低,不用特别補充黃體酮也可以安胎。如果孕酮太低可以考慮注射或口服黃體酮來幫助穩定。
問:如果HCG和孕酮數值都不正常,是不是肯定會流産了?
首先不要自己吓自己,孕婦要保持心情愉快放松。HCG翻倍不好,胚胎可能會因為缺少養分而發育遲緩甚至停育;孕酮不夠,胚胎就會着床不穩,造成出血甚至流産。但是HCG翻倍不好同時孕酮數值低,并非一定會流産,隻是幾率會高。會不會流産還要看有沒有出血,有沒有肚子墜痛,B超檢查胎心如何胎芽如何,通過這些情況綜合判斷,僅僅根據兩個數據不可能得出結論。醫生通常會建議你先保胎,看情況采取針對性的保胎措施。當然,如果沒有效果,可能會建議你盡早放棄,因為這種情況往往是胚胎先天不太好,強行保胎往後發展可能會遭遇更多問題。所以懷孕是一件勉強不來的事情。
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